Умеренно дифференцированная аденокарцинома толстой кишки

Содержание
  1. Умеренно дифференцированная аденокарцинома прямой кишки причины симптомы диагностика лечение профилактика
  2. Описание болезни
  3. Причины
  4. Классификация
  5. Симптомы
  6. Диагностика
  7. Лечение
  8. Профилактика
  9. Аденокарцинома толстой кишки: прогноз выживаемости, лечение, симптомы
  10. Причины развития
  11. Симптоматика
  12. Разновидности и классификация
  13. Высокодифференцированная
  14. Умеренно-дифференцированная
  15. Низкодифференцированная
  16. Недифференцированная
  17. Стадии
  18. Муциназная
  19. Тубулярная
  20. Обследование и диагностика
  21. Терапия
  22. Последствия
  23. Питание
  24. Запрещено
  25. Разрешено
  26. Прогноз и выживаемость
  27. Умеренно дифференцированная аденокарцинома толстой кишки: прогноз, что значит, выживаемость, инвазивная, лечение, после операции, стадии
  28. Причины появления и особенности патологии
  29. Симптомы и диагностика
  30. Методы лечения
  31. Прогноз и профилактика
  32. Методы лечения аденокарциномы кишечника
  33. Виды, стадии, симптомы
  34. Умеренно дифференцированная аденокарцинома толстой кишки
  35. Клиническая картина
  36. Симптомы и причины
  37. Диагностические меры
  38. Лечебные мероприятия и прогноз

Умеренно дифференцированная аденокарцинома прямой кишки причины симптомы диагностика лечение профилактика

Умеренно дифференцированная аденокарцинома толстой кишки

Рак толстой кишки

Умеренно дифференцированная аденокарцинома прямой кишки – это разновидность опухолевых образований. Для предотвращения развития серьезной патологии необходимо знать факторы спровоцировавшие болезнь, симптоматику и методы устранения недуга.

Умеренно дифференцированная аденокарцинома органа прямой кишки чаще всего встречается у пациентов мужского пола в старшей возрастной категории (после 45 лет). Женщины страдают данной патологией реже.

Деление с разрушением атипичных клеток опухоли происходит стремительно.

Патология отличается ранним метастазированием злокачественных образований, что приводит к летальному исходу в течение 1 года после возникновения патологического процесса.

Описание болезни

В прямой кишке удерживаются и сохраняются переработанные продукты (кал) перед опорожнением.

Толстый кишечник

Орган состоит из нескольких слоев:

  • слизистый;
  • мышечный;
  • брюшной.

Кишечник окружают узлы лимфы, в которых удерживается вирусная и бактериальная инфекция с клетками рака. Колоректальные или железистые опухоли на начальном этапе развития не имеют узнаваемых признаков. Поэтому поздняя стадия (послеоперационная, химическая) не оставляет больным шансов для выздоровления.

При росте аденокарциномы в железистом эпителии выстилается внутренняя стенка. Чаще всего это отмечается у пациентов старшего возраста, живущих в загрязненной среде и несоответсвующем быте. Выявляется болезнь по результатам анализов на онкомаркер (мкб 10) – злокачественная опухоль прямокишечного органа.

Высокодифференцированная аденокарцинома прямой кишки имеет прогноз не утешительный, из-за затрудненной своевременной диагностики.

Причины

Аденокарциному в толстом кишечнике вызывают:

Профильный специалист

  • генетические особенности;
  • патологии хронической формы в толстой кишке,в том числе и трещины анального канала, свищевые образования, геморроидальные болезни, полипоз;
  • болезнь Крона;
  • возрастные изменения;
  • частые стрессы;
  • стойкие запоры;
  • некоторые медикаменты;
  • папиллома-вирус;
  • вредный рацион;
  • вредная работа на химическом производстве;
  • малоподвижная жизнь;
  • лишний вес;
  • пристрастие к спиртному, никотину.

Формирование онкологического процесса возможно при наличии любого провоцирующего фактора.

Классификация

Колоректальная злокачественная патология классифицируется по группам с учетом однородности опухоли и ее особенности.

Стадии заболевания

  1. Высокая дифференцировка – слабо измененный клеточный состав с увеличенным ядром. Клетки работают без сбоя, у пожилых людей не наблюдается метастазирование с опухолевым разрастанием в иные органы. Пациенты молодого возраста более подвержены опасности.

    В течении 12 месяцев у них выявляется рецидивная опухоль с затрудненным диагностированием, связанным с схожестью здоровых клеток. Хорошая реакция на лечебную терапию дает положительные результаты для выживаемости. Более 98% пациентов проходят стадию ремиссии после терапевтических манипуляций. При отсутствии метастазирования, колоректальное образование развивается медленно.

  2. Умеренная дифференцировка – новообразования с меньшей положительной динамикой. Лимфоузлы после поражения метастазами дают прогноз на 5 летнее выживание только в половине случаев. Клетки эпителия сильно разрастаются, что вызывает кишечную непроходимость. Болезнь отмечается формированием свищей, вспышкой перитонита.

    Раковый процесс больших размеров приводит к разрыву кишечных стенок с сильными кровопотерями. Серьезный патологический процесс после операции или другого лечения имеет положительный прогноз.

  3. Низкая дефференцировка – онкологический процесс толстого кишечника, отличающийся темноклеточной опухолью и агрессивным формированием. Обнаружить новообразование удается у 20% больных.

    У пациентов наблюдается раннее метастазирование в соседствующие ткани, клеточный полиморфизм. Прогнозы для больных с подобной аденокарциномой плохие.

Железистый рак также делится на подвиды:

Раковая клетка

  • Плоскоклеточный – возникновение опухолевого процесса в анальном канале, состоящий из клеток плоского типа. Новообразование отличается высокой злокачественностью, излишним агрессивным развитием. У больных диагностируется разрастание к простате, влагалищу, мочевику, мочеточнику. Частые рецидивы после обнаружения опухоли способствуют летальному исходу в течении трех лет, только третья часть больных выживает более 5 лет.
  • Муцинозный (слизистый) – опухоль без четких границ из-за муцинозного состава эпителия. У пациентов наблюдается метастазы в регионарных лимфатических узлах. Лечение данной опухоли не предусматривает лучевую терапию из-за отсутствия восприятия к облучению.
  • Перстевидный – опухолевое образование, поражающее молодое поколение людей, пожилые люди редко сталкиваются с данной патологией. Заболевание скоротекущее с агрессивным развитием и метастазированием в лимфу и печень практически сначала формирования процесса. Внутренний слой прямокишечного органа также отмечен прорастанием метастаз.
  • Тубулярный – аденокарциномный процесс в виде трубчатого соединения, имеет средние размеры с размытыми границами. Практически у половины больных встречается данное патологическое течение рака.

Бластома злокачественная ректосигмоидитного отдела толстой кишки отмечается серьезной симптоматикой, и летальным исходом. У такой опухоли нет оболочки, она беспрепятственно врастается в ткань и проявляется метастазированием, что приводит к распространению рака по большей части органов. Лечение усложнено.

Симптомы

Когда аденокарцинома только начинает формироваться, ни каких признаков опухолевого процесса у пациентов не наблюдается.

При прорастании рака в соседствующую ткань перекрывается прямокишечный процесс, что распознается по следующим признакам:

Плохое самочувствие

  • ноющая, резкая боль в брюшине;
  • потеря аппетита к мясной пище;
  • отличительная потеря веса;
  • постоянная температура;
  • чувство ломоты и слабости в теле;
  • возникновение анемии;
  • запор, понос, боль при опорожнении;
  • следы гноя с кровью в каловых массах;
  • метеоризм и вздутие.

Когда раковый процесс прорастает к другим органам нарушается отток урины, развивается непроходимость в кишечнике, разрыв кишечной стенки, кровопотери, анемия острого течения, свищеобразные явления, брюшной перитонит.

Диагностика

Диагностировать аденокарциному с ее гистологическим строением, локализацией и размерами можно по следующей схеме исследований:

  • консультация проктолога, жалобы пациента на беспокоящие симптомы в органах и системах;
  • сбор анамнеза заболевания с учетом предрасположенности к раковым патологиям;
  • проведение пациенту пальпации с перкуссией и аускультации;
  • лабораторная и инструментальная диагностика.

Инструментальный осмотр заключается в проведении рентгенографии, узи, компьютерной, спиральной томографии.

Лечение

Прямокишечная аденокарцинома лечится в индивидуальном порядке. Схема подбора терапии зависит от опухолевой дифференцировки, степени поражения, развития процесса, состояния больного.

Терапия предусматривает несколько методик для устранения онкологической патологии: хирургическое вмешательство, химиотерапия, облучение.

При сочетании всех методик онкологам удается обезвредить железистый рак.

Самой эффективной терапией аденокарциномы считается хирургическая операция, в ходе которой иссекается новообразование с пораженным кишечным участком и сфинктерным аппаратом. Через стенку брюшины выводят колостому для вывода испражнений. К ней присоединяется контейнер для сбора кала. Перед оперативным вмешательством и после него больному проводят несколько курсов химии и облучения.

Оперативная помощь не всегда возможно пожилым и ослабленным пациентам, тогда рекомендовано паллиативное лечение, направленное на снижение болевого синдрома для улучшения и длительности жизни.

Проводится электрокоагуляция опухоли и иные мероприятия:

  • химия – больному вводят цитостатический препарат (Иринотекан, Фтуроцилин) или комплекс химиопрепаратов;
  • облучение – лучевая терапия в определенной области, пораженной аденокарциномой.

Проведенные терапевтические действия позволяют уменьшить размер новообразований, после хирурги могут иссечь онкологическое образование.

Профилактика

Доктор дает рекомендации

При аденокарциноме у пациента дальнейшие прогнозы зависят от возрастной категории больного, состояния иммунной системы, стадии рака, проведенной терапии и иных индивидуальностей.

Выявленная патология на начальном этапе позволяет продлить жизнь больным до пяти лет в 93% случаев. Вторая стадия железистой онкологии имеет меньшие показатели выживаемости 68%. С третьей стадией, 45% пациентов выживает после проведенной терапии.

На четвертой стадии пациенты живут до 5 лет в 10% случаях.

Чтобы предотвратить раковые процессы необходимо иметь сбалансированный рацион, много двигаться, следить за весом, не увлекаться курением и распитием спиртного. Если аденокарцинома имела место, то после проведения терапевтических мероприятий больной должен регулярно наблюдаться у онколога для предупреждения рецидивов.

Источник: https://proctoinfo.ru/vidy/opuholi/prjamokishechnaja-adenokarcinoma-umerenno-defferenciroannaja.html

Аденокарцинома толстой кишки: прогноз выживаемости, лечение, симптомы

Умеренно дифференцированная аденокарцинома толстой кишки

Очень тяжелое заболевание, которое сложно диагностируется на 1-2 стадиях. Чаще встречается у мужской половины населения, чем у женской. Развивается из клеток эпителия верхней прослойки стенок кишечника. Как и с большинством онкологических заболеваний — данным недугом болеют чаще люди старше 55 лет. Имеет высокий показатель смертности на последних стадиях: 3 и 4.

Аденокарцинома толстой, тонкой, ободочной кишки имеет высокую скорость развития и частые случаи быстрого метастазирования, даже на первых стадиях. Новообразование быстро переходит в агрессивную степень, метастазирует в ближайшие лимфатические узлы и прорастает в ближайшие ткани и органы.

Причины развития

ПРИМЕЧАНИЕ! Нужно понимать, что точной стопроцентной причины возникновения карциномы пока не известны, как ученым, так и медикам. Все нижеперечисленные факторы, только увеличивают шанс возникновения, а сами параметры взяты из статистики заболевших.

  • Сидячий образ жизни и отсутствие спорта.
  • Неправильное соблюдение диеты. Обилие жирной, жаренной, острой пищи и еды с большим количеством канцерогенов.
  • Сопутствующие заболевания ЖКТ: полипоз; язва; дивертикулит; воспаления.
  • Обильное употребление алкоголя.
  • Сигареты и другие табачные изделия.
  • Частые запоры и проблемы с пищеварением.
  • Генетика — если в роду у близких родственников было тоже заболевание, тогда шанс заболеть повышается многократно.
  • Прямое физическое воздействие при нетрадиционных видах соития.

К сожалению, но даже у полностью здорового человека есть шанс заболеть, но он все же ниже чем у людей, которые ежедневно подвергаются выше перечисленными факторами.

Симптоматика

Обычно на первых стадиях больной, имеющий уже запущенные формы дополнительных заболеваний ЖКТ, не предает значения усилению некоторых симптомов.

  • Кровь в кале.
  • Сильные, острые боли в животе.
  • Рвота.
  • Субфебральная температура, без симптомов ОРВИ и других простудных заболеваний.
  • Тошнота.
  • Постоянная усталость.
  • Диарея.
  • Быстрая потеря веса без диет и спортивных нагрузок.
  • Запоры, сменяющиеся поносом.
  • Изжога.

В процессе развития онкологического заболевания признаки будут усиливаться. А при метастазах в ближайшие органы и при поражении лимфатических узлов могут появиться и другие симптомы.

Разновидности и классификация

Вид опухоли отличается по строению клеток и насколько сильно раковые отличаются от здоровых. От этого зависит скорость развития болезни, а также стратегия, которую выбирает онколог для лечения.

ПРИМЕЧАНИЕ! Степень дифференцировки показывает насколько раковая клетка отличается от здоровой.

Высокодифференцированная

  • Клетки опухоли имеют практически такое же строение как здоровые.
  • Увеличенные ядра.
  • Скорость роста невысокая.
  • Агрессии к ближайшим клеткам и тканям есть только на 4 стадии.
  • На первых стадиях излечим.

Умеренно-дифференцированная

  • Имеет уже более высокую скорость по сравнению с высокодифференцированной формой.
  • По гистологическому исследованию клетки на порядок сильнее отличаются от здоровых.
  • Имеет инвазивный характер — поражает ближайшие ткани и лимфатические узлы.

Низкодифференцированная

В 80 процентах случаях аденокарцинома толстого кишечника имеет именно эту форму. Из-за чего болезнь развивается быстро и стремительно переходит в инвазивную форму с метастазами. При этом на первых парах практически не имеет симптомов и плохо диагностируется.

Недифференцированная

  • Атипичные клетки, которые по строению не похожи на здоровые.
  • Самая опасная и агрессивная форма, характеризуется инфильтративным быстрым ростом.
  • На первых стадиях может метастазировать и обильно поражать ближайшие органы и стенки брюшной полости.

Стадии

НомерОписание
1Новообразование имеет малые размеры до 2 см. Располагается в пределах прослойки эпителиальной ткани.
2Опухоль начинает поражать ближайшие соседние ткани. Размер 2-3 см.
3Новообразование уже выпирает и частично перекрывает кишечный канал. Поражаются региональный лимфатические узлы.
4Рак переходит в стадию метастазирования. Может поражать и прорастать в соседние здоровые участки кишечника.

Муциназная

  • Встречается в 5% случаях.
  • Новообразование произрастает из кистозных клеток, из-за чего опухоль имеет слизистые выделения.
  • Частые рецидивы.

Тубулярная

  • Четкие симптомы появляются на 3-4 стадиях.
  • Лечится тяжело и имеет большой процент смертности.

Обычно метастазирование происходит на 3 или 4 стадии. Но как и было написано ранее это также зависит от разновидности и дифференцировки. Опухоль может распространяться несколькими путями:

  • По кровеносным сосудам с током крови;
  • По лимфатической системе;
  • Инвазивно — когда опухоль прорастает в ближайшие ткани или даже органы.

Метастазирование может быть и на 1-2 стадии, если клетки рака имеют слабо- или недифференцированную форму строения. Тогда данная онкология более агрессивная даже на первых парах.

Обследование и диагностика

  1. В первую очередь врач визуально осматривает пальпирует живот и лимфоузлы.
  2. Отправляется анализ крови и кала в лабораторию. Если в каловых массах найдутся сгустки крови, а также будут сильные отклонения в биохимическом и общем анализе крови, то врач проводит уже детальное обследование кишечника.
  3. Рентгенография сможет показать новообразование на 3-4 стадиях.
  4. Ректальное эндоскопическое обследование показывает точную локализацию. Также врач возьмет кусочек ткани на биопсию.
  5. Биопсия дает возможность увидеть степень дифференцировки, а также определить насколько злокачественно новообразование.
  6. КТ и МРТ является более точным, дополнительным исследованием для выявления степени инвазии и поражения ближайших тканей и органов.

Терапия

Тип лечения зависит от нескольких факторов:

  • Стадия;
  • Поражение ближайших органов, тканей и лимфатической системы;
  • Возраст пациента;
  • Степень дифференцировки и характер раковых клеток;
  • Сопутствующие заболевания, аллергия, которые могут ухудшить состояние больного при лечении.

После тщательного обследования врач-онколог выстраивает определенную стратегию в борьбе с недугом.

  1. Радиотерапия — облучение проводиться как до оперативного вмешательства, так и после. Может являться основным типом лечения на последних стадиях. Позволяет уменьшить скорость роста опухоли и её агрессивность.
  2. Химиотерапия — используют специальные яды, к которым более чувствительны атипичные клетки рака. Эффективная мера, с большим количеством побочных эффектов. Проводится курсами.
  3. Хирургическое вмешательство — идет удаление пораженного участка и всех локальных лимфатических узлов. При непроходимости кишечника, для выведения каловых масс могут сделать колостому.
  1. Иммунотерапия — для повышения иммунитета больного, используются специальные препараты. При этом организм сам начинает бороться с онкологическими клетками.

Также больной должен поддерживать строгую диету, чтобы улучшить состояние организма и уменьшить нагрузку на желудочно-кишечный тракт.

Последствия

Очень часто бывает, что пациент умирает не от опухоли, а от вызванных ею осложнений.

  • Опухоль перекрывает кишечный канал и пациенту сложнее справлять нужду.
  • Кал становится лентовидной формы.
  • Полная закупорка. В этом случаи ставят колостому, в противном случае каловые массы будут обильно скапливаться, содержимое будет всасываться, что приведет к увеличению интоксикации.
  • Новообразование нарушает целостность питающих сосудов и в результате возникает кровотечение.
  • Перитонит.
  • Инвагинация одной стенки кишечника в соседние.
  • Накопление жидкости в брюшной полости.

Питание

Задача диеты:

  • Уменьшить интоксикацию;
  • Дать все необходимые микроэлементы, витамины и минералы;
  • Улучшить обмен веществ;
  • Повысить иммунитет.

ПРИМЕЧАНИЕ! Вся пища должна быть не холодной и не горячей, а еле теплой. Также ее нужно мелко перемалывать в блендере, чтобы снизить нагрузку на кишечник и улучшить всасываемость всех полезных веществ.

Запрещено

  • Жаренное;
  • Сильно соленое;
  • Продукты с консервантами и красителями;
  • Алкоголь;
  • Кисломолочные продукты;
  • Дрожжевой хлеб;
  • Острое;
  • Орехи;
  • Горох, и другие бобовые.

Разрешено

  • Зеленые овощи;
  • Помидоры;
  • Бананы;
  • Персики;
  • Каши;
  • Нежирное диетическое мясо;
  • Курица;
  • Сливы;
  • Тыква.

Прогноз и выживаемость

Как правило пятилетняя выживаемость имеет высокий процент на начальных стадиях, когда опухоль имеет небольшие размеры и отсутствуют метастазы. На более поздних стадиях опухоль уже поражает существенную площадь органа и может прорастать, поражая стенки кишечника и соседних органов.

Процент 5-ти летней выживаемости:

  • 1 Степень — 90%;
  • 2 Степень — 70%;
  • 3 Степень — 35%;
  • 4 Степень — 3-10%.

Нужно учитывать и дифференцировку рака. И чем она ниже, тем быстрее скорость роста опухоли, сильнее инвазия и есть риск ранних метастаз. Смертность обычно растет и с возрастом пациента. При этом организм как правило уже имеет ряд других тяжелых заболеваний ЖКТ и сердечнососудистой системы.

Умеренно дифференцированная аденокарцинома толстой кишки: прогноз, что значит, выживаемость, инвазивная, лечение, после операции, стадии

Умеренно дифференцированная аденокарцинома толстой кишки

Аденокарцинома — злокачественная опухоль, поражающая железистый эпителий желудочно-кишечного тракта. Ее разновидностью является умеренно дифференцированная аденокарцинома толстой кишки. Такое заболевания крайне редко выявляется на ранней стадии, протекает тяжело и характеризуется большим процентом летального исхода.

Причины появления и особенности патологии

Умеренно дифференцированная аденокарцинома может достигать большого размера, т.к. происходит быстрое распространение раковых клеток.

Такая болезнь толстой кишки вызывает непроходимость кишечника, разрыв стенки, кровотечение. Она может осложняться перитонитом и возникновением свищевых ходов.

Велика вероятность перехода в низкодифференцированную стадию. После удаления опухоли наблюдается пятилетнее выживание у 75% больных.

Причины развития заболевания установлены не до конца. Развитие злокачественной раковой опухоли провоцируют следующие причины:

  • трудовая деятельность, связанная с вредными веществами;
  • генетическая предрасположенность;
  • болезни толстой кишки;
  • постоянное взаимодействие с бытовой химией;
  • вредные привычки;
  • заболевания кишечника;
  • частые стрессовые состояния;
  • чрезмерное употребление жирной пищи и соли.

На развитие и распространение раковых клеток часто оказывают влияние одновременно несколько факторов.

Симптомы и диагностика

На ранней стадии аденокарцинома не имеет характерные симптомы. Чтобы поставить диагноз, следует обратиться к врачу. Начало заболевания проявляется косвенными признаками. К ним относят:

  • увеличение лимфатических узлов в паху;
  • снижение массы тела;
  • уменьшение количества гемоглобина в крови;
  • регулярное повышение температуры тела;
  • тяжесть внизу живота, которая не проходит длительное время;
  • кровь в каловых массах;
  • тошноту, метеоризм;
  • потерю аппетита.

Рост опухоли приводит к развитию более выраженных симптомов. Человек начинает испытывать сильную утомляемость, в каловых массах обнаруживается гной. Развивается интоксикация организма.

Чтобы поставить правильный диагноз, проводятся различные исследования. Сначала врач собирает полный анамнез больного, проводит визуальный осмотр, осуществляет пальпацию прямой кишки. После того как специалист соберет необходимые данные, он направляет пациента на лабораторные исследования. Анализы кала и мочи помогают выявить воспалительный процесс.

Также проводят инструментальные методы обследования:

  1. Бронхо-, гастро- и колоноскопию. С их помощью можно обнаружить опухоль, расположенную в просвете толстой кишки.
  2. УЗИ. Выявляет онкологический очаг и метастазы.
  3. КТ, МРТ. Определяют нахождение и строение опухоли, оценивают степень поражения соседних органов, обнаруживают метастазы.
  4. Биопсию. Чтобы подтвердить диагноз, определить вид опухоли и степень дифференцировки ее клеток, забирают образцы новообразования.
  5. Ректороманоскопию. Осматривают слизистую кишки при помощи специальной трубки.

Методы лечения

При развитии умеренно дифференцированной аденокарциномы оказание онкологической помощи определяется особенностями нахождения опухоли. Чаще всего применяют комплексное лечение, которое включает в себя проведение операции, химиотерапию и облучение.

Цель хирургического лечения — радикальное удаление новообразования и пораженные ткани кишечника. Перед операцией проводят подготовительные процедуры: клизмы, прием слабительных средств, соблюдение специальной диеты. Иногда кишечник дополнительно промывают с применением специальных средств. При удаленном метастазировании опухоли толстой кишки вырезают пораженный участок и выводят колостому.

Для остановки разрастания злокачественных клеток применяется химиотерапия как дополнение к хирургическому лечению. Благодаря такому методу снижается вероятность рецидива новообразования.

Лучевую и химиотерапию назначают как перед операцией, так и после нее, чтобы остановить распространение метастазов.

В некоторых случаях химио- и лучевую терапию назначают в качестве основного лечения, если опухоль неоперабельна. С помощью таких методов облегчается состояние больного, и устраняются проявления раковой интоксикации. Но они не помогают полностью избавить от опухоли.

Прогноз и профилактика

Если человек своевременно обратится к врачу, то вероятность благополучного исхода составляет 50-70%. При достижении опухолью 3 и 4 стадии выживаемость больных в течение 5 лет составляет 15%.

К мерам профилактики развития аденокарциномы толстой кишки относят:

  • своевременное лечение воспалительных процессов;
  • удаление полипов;
  • ведение активного образа жизни;
  • употребление продуктов, богатых растительной клетчаткой;
  • отказ от острых и жирных блюд.

Кроме того, люди старше 50 лет должны регулярно проходить обследования у колопроктолога.

Причины и лечение умеренно дифференцированной аденокарциномы толстой кишки Ссылка на основную публикацию

Источник: https://ProPolip.info/gastroenterologiya/umerenno-differentsirovannaya-adenokartsinoma-tolstoy-kishki.html

Методы лечения аденокарциномы кишечника

Умеренно дифференцированная аденокарцинома толстой кишки

Среди злокачественных новообразований кишечника безусловное первое место занимают аденокарциномы. Они образуются из мутировавших клеток железистой ткани.

Слизистая оболочка толстого кишечника содержит разнородные железистые клетки, которые выполняют разные функции — вырабатывают ферменты, секрет, гормоны, слизь. Некоторые клетки могут однажды мутировать. Их деление ускоряется, они перестают выполнять свою функцию и образуют опухоль.

Причины таких мутаций в точности не установлены. В большинстве случаев сначала образуются доброкачественные опухоли — полипы, и только затем они озлокачествляются. Чаще всего это происходит в пожилом возрасте.

Поэтому после 50 лет рекомендуется регулярно проходить обследование — колоноскопию. При обнаружении полипов их нужно удалять, не дожидаясь озлокачествления.

Как показывает практика — это самый лучший и надежный способ защититься от рака кишечника. Такое обследование вы всегда можете пройти в клинике «Медицина 24/7».

Есть ряд факторов, которые повышают риск возникновения аденокарциномы кишечника — это наличие фекалитов (каловых камней),хронические запоры, сидячий образ жизни, низкий иммунитет или наличие таких аутоиммунных заболеваний как болезнь Крона, неспецифический язвенный колит.

Не последнюю роль играет характер питания. При наличии в семейном анамнезе неполипозного рака или аденоматозных полипов возрастает роль наследственного фактора.

И все же, независимо от причин и факторов возникновения аденокарциномы кишечника, лучше средство профилактики — это регулярное проведение колоноскопии. Чтобы оценить степень срочности и актуальности этой процедуры можно сделать анализ на наличие скрытой крови в кале. Если она будет обнаружена, медлить уже нельзя!

Виды, стадии, симптомы

Чем больше мутировавшие клетки отличаются от нормальных клеток ткани, из которых они переродились, тем опаснее опухоль.

1. Высокодифференцированная форма.

Клетки опухоли мало отличаются от нормальных, скорость их деления относительно невысока, метастазы не образуются. Это наименее опасный вид аденокарциномы. После лечения, проведенного в нашей клинике, в 90% случаев наступает выздоровление.

2. Умеренно дифференцированная форма.

Клетки новообразования быстро делятся, опухоль увеличивается в размерах, возникают метастазы. Выживаемость составляет примерно 50%.

3. Низко дифференцированная форма.

Клетки опухоли делятся с такой быстротой, что не успевают сформироваться. Это самый агрессивный вид аденокарциномы, который поражает метастазами лимфоузлы, печень, легкие, позвоночник, костный мозг.

Прогнозы аденокарциномы кишечника зависят не только от ее формы, но и от стадии ее развития.

  1. На 0 — 1 стадии новообразование не распространяется за пределы слизистого слоя или полипа, оно имеет малые размеры (до 2 см) и никак не проявляется. Пятилетняя выживаемость составляет 95%.
  2. На 2 стадии опухоль увеличивается (до 10 см),прорастает в стенку кишечника, появляются отдельные метастазы в регионарных лимфоузлах. Пятилетняя выживаемость — 75%.
  3. На 3 стадии аденокарцинома прорастает стенку насквозь, дает многочисленные метастазы в регионарные узлы, поражает соседние органы. Ее размеры становятся такими большими, что она перекрывает до половины или больше половины просвета кишечника. Возникает и усиливается внутреннее кровотечение. Пятилетняя выживаемость — 50%.
  4. На 4 стадии опухоль поражает метастазами отдаленные органы, наступает сильная интоксикация, возникает кишечная непроходимость в сочетании с выраженным болевым синдромом. Пятилетняя выживаемость — не более 5%.

Возможные ранние признаки аденокарциномы кишечника — ухудшение аппетита, снижение веса, слабость, недомогание.

Начиная со второй стадии, опухоль проявляется все новыми симптомами. Если аденокарцинома образовалась в верхнем отделе кишечника, в кале появляются черные сгустки крови, а если в нижнем — вкрапления свежей крови. Возникают запоры, которые чередуются с диареей, вздутие живота, тошнота, рвотные позывы, повышенное газообразование.

Из-за кровотечения развиваются симптомы анемии — высокая утомляемость, слабость, упадок сил. Дефекация становится болезненной, появляется схваткообразная боль в животе. Постепенно болевой синдром усиливается. На поздней стадии боль становится очень сильной, возникает кишечная непроходимость, нарастают признаки интоксикации, кахексия.

Умеренно дифференцированная аденокарцинома толстой кишки

Умеренно дифференцированная аденокарцинома толстой кишки

Аденокарцинома кишечника является одним из наиболее распространенных видов раковых новообразований желудочно-кишечного тракта.

Болезнь подразделяется на несколько стадий: высокодифференцированную, низкодифференцированную и умеренно дифференцированную аденокарциному толстой кишки.

По статистике заболевание одинаково поражает как мужчин, так и женщин, вне зависимости от возраста человека.

Клиническая картина

Умеренно дифференцированная аденокарцинома толстой кишки является одним из форм злокачественных новообразований поражающих кишечник, отличительным признаком является выраженная атипичность клеток.

Данная стадия болезни характеризуется более серьезными последствиями в отличие от высокодифференцированной формы.

Характерное клеточное строение влечет определенное развитие патологии: быстрый рост раковых клеток, распространение метастаз на поздних сроках, возможность поражения соседних органов.

Симптомы и причины

Современная медицина до сих пор не установила истинную причину возникновения недуга. Существует только ряд косвенных причин провоцирующих начало ракового заболевания. К ним относят:

  • долгая трудовая деятельность, связанная с вредными для организма веществами;
  • курение и алкоголь;
  • постоянный контакт с бытовой химией;
  • доброкачественные новообразования кишечника;
  • генетическая предрасположенность;
  • злоупотребление жирной пищей, а также солью;
  • частые стрессовые состояния;
  • наличие хронических заболеваний кишечника.

Ранняя стадия умеренно дифференцированной аденокациномы не сопровождается характерно выраженными симптомами. Характерные  признаки встречаются у большого количества различных недугов кишки. Для постановки верного диагноза необходимо обязательно обратиться к специалисту. Начало развития характеризуется, довольно относительными симптомами. К ним относят:

  • увеличение лимфоузлов в паховой области;
  • наличие примесей крови в каловых массах;
  • не проходящая тяжесть внизу живота;
  • периодическое повышение температуры тела;
  • снижение гемоглобина в крови;
  • потеря веса;
  • снижение или потеря аппетита;
  • метеоризм, тошнота.

По мере развития онкологического заболевания, данные симптомы начинают проявляться все более интенсивно. Также присоединяется быстрая утомляемость и присутствие гнойных примесей в каловых массах. Происходит общая интоксикация организма человека.

Внимание! Ранняя постановка диагноза увеличивает шансы на благополучный исход заболевания.

Диагностические меры

Для постановки верного диагноза применяется ряд различных исследований.

В первую очередь лечащий врач должен собрать полный анамнез пациента, в котором указывается: хронические и ранее перенесенные болезни, вредные привычки, образ жизни и наследственный фактор.

В ходе приема проводится визуальный осмотр, а также пальпация прямой кишки. После сбора необходимых данных специалист выдаст направления на несколько лабораторных исследований. Анализ крови и кала покажут, есть ли какие-либо отклонения от нормы.

После сдачи необходимых анализов проводится инструментальная диагностика кишечника. К ней относят:

  1. ирригоскопия – осмотр с помощью рентгена;
  2. колоноскопия – осмотр толстой кишки с помощью колоноскопа;
  3. ректороманоскопия – осмотр слизистой прямой кишки с помощью специальной трубки;
  4. УЗИ, КТ, МРТ – позволит выявить степень распространения раковых клеток.

Проведенные процедуры позволяют не только обнаружить аденокарциному, но и взять необходимый материал для более точного изучения (биопсия).

Лечебные мероприятия и прогноз

После постановки точного диагноза лечащий врач назначает необходимую для больного терапию. Одним из самых эффективных методов является хирургическое вмешательство. Операция проводится в случае, если нет никаких противопоказаний. Ограничением к хирургической операции, при умеренно дифференциальном виде аденокарциномы считается:

  • преклонный возраст пациента;
  • четвертая стадия заболевания, сопровождаемая метастазами на соседние органы;
  • другие болезни мешающие проведению вмешательству;
  • сильная интоксикация организма.

В ходе проведения операции удаляют не только саму опухоль, но и пораженные метастазами ткани кишечника. Перед ее началом проводится комплекс подготовительных процедур: специальная диета, слабительные средства, клизмы и химиотерапия. Облучение радиацией способствует уменьшению размеров опухоли. Также химиотерапия проводится после хирургического вмешательства.

При неоперабельных формах рака применение химиолучевой терапии помогает улучшить состояние больного, а также увеличить продолжительность жизни. При своевременном обращении к специалисту благополучный исход составляет в районе 50-70% случаев. При развитии аденокарциномы 3 и 4 стадии процент жизни сроком 5 лет составляет около 15% больных.

Источник: https://kishechnikhelp.ru/onkologiya/umerenno-differentsirovannaya-adenokartsinoma-tolstoj-kishki.html

О здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: