Рвота кофейной гущей у взрослого человека и ребенка: причины, лечение

Содержание
  1. Рвота кофейной гущей: причины, при каких болезнях наблюдается, что делать
  2. Основные причины развития
  3. Медицинское обоснование процесса
  4. Что облегчит состояние больного
  5. Диагностирование в больнице
  6. Чем помогут в больнице
  7. Рвота кофейной гущей у взрослого человека и ребенка: причины, лечение Отравление.ру
  8. Основные причины
  9. Обзор средств при недуге
  10. Общая клиническая картина
  11. Неотложная помощь
  12. Все о случаях рвоты с кровью и что делать при ее возникновении
  13. Симптомы опасной рвоты
  14. Почему возникает рвота с кровью?
  15. Кровавая рвота у детей
  16. Лечение рвоты
  17. Диагностика заболевания
  18. Рвота кофейной гущей при раке: черная рвота у человека, что это значит, причины
  19. При каких заболеваниях возникает рвота кофейной гущей?
  20. Рвота кофейной гущей в онкологии
  21. Какие еще симптомы могут возникать при кровотечениях в желудочно-кишечном тракте?
  22. Что делать, если возникла рвота кофейной гущей?
  23. Методы диагностики
  24. Методы лечения
  25. Факторы возникновения рвоты
  26. Симптомы рвотного рефлекса
  27. При каких обстоятельствах рвёт кофейной гущей
  28. Лечение
  29. Рвота кофейной гущей
  30. Какиесимптомы могут возникать при рвоте «кофейной гущей»?
  31. Что вызываетрвоту «молотым кофе»?
  32. Какдиагностируется причина рвоты «кофейной гущей»?
  33. Лечение прирвоте с «кофейной гущей»
  34. Подведем итоги

Рвота кофейной гущей: причины, при каких болезнях наблюдается, что делать

Рвота кофейной гущей у взрослого человека и ребенка: причины, лечение

Рвота кофейной гущей – это рефлекторное извержение содержимого желудка, при котором рвотные массы имеют характерный черный или темно-коричневый оттенок и зернистую консистенцию. Такой симптом свидетельствует о наличии желудочного или кишечного кровотечения.

Всего существует несколько причин, способных привести к подобной патологии.

Но независимо от типа заболевания появление в массах крови свидетельствует о серьезном нарушении функционирования желудочно-кишечного тракта.

Поэтому стоит помнить о том, что при первых же признаках появления в рвоте крови больного необходимо госпитализировать, так как при данном состоянии он нуждается в профессиональной врачебной помощи.

Основные причины развития

Основной безобидной причиной является переедание и нарушение пищевой дисциплины. Обычно коррекции питания достаточно для устранения неприятной симптоматики

Если печет в области желудка — что это и с чем может быть связано? Жжение в желудке возникает в результате множественных факторов, патологических и не патологических, обычно связанных с общей историей болезни пациента, его возрастом, образом жизни. Предрасполагающими факторами обычно считают следующие:

  • Особенности питания. Регулярное употребление в пищу агрессивных продуктов, жирной и жареной пищи, фастфуда, алкоголя, газированных напитков нередко провоцирует нарушения в пищеварительной системе. Питание влияет на микрофлору желудка и кишечника. Обычно чувство жжения в желудке проходит после применения препаратов и коррекции питания. Немаловажным является соблюдение режима — питание в одно и то же время малыми порциями.
  • Язвенный гастрит, острый гастрит. Обострение язвенной болезни желудка всегда сопровождается ощущением печения в желудке, жжением, голодными болями. Неприятная симптоматика обусловлена попаданием желудочного сока на очаги воспаления. Хроническое течение патологии практически бессимптомное при соблюдении всех рекомендаций врача.
  • Воспалительные процессы, инфекции. Преобладание патогенной микрофлоры в полости желудка и кишечника способствуют нарушению в работе органов пищеварения. Помимо болезненности в желудке, возникает понос, рвота, ухудшается общее состояние организма.
  • Длительное медикаментозное лечение. Необходимость лекарственного лечения нередко приводит к нежелательным расстройствам в виде диспепсии, жжения в груди и желудке. Многие пероральные препараты влияют на функцию органов желудочно-кишечного тракта, особенно антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства, гормональные препараты, антигистаминные средства.
  • Беременность. Растущий плод в матке сдавливает органы эпигастрии. Нередко на поздних сроках беременности ощущается жжение в груди, чувство печения, изжога и болезненность.
  • Гастроэзофагеальный рефлюкс. Специфическое состояние, при котором происходит обратный заброс желудочного сока в пищевод. При таком заболевании печет в груди и желудке, возникают боли в спине, жжением по всей протяженности кишечника.
  • Стрессовые факторы. Сильное волнение, психоэмоциональная нестабильность, психоневрологические патологии — все это влияет на рецепторы слизистых оболочек желудка. На фоне стресса возникают хронические диспепсические расстройства, среди которых диарея, рвота или подкатывающая тошнота, жжение в полости желудка.
  • Эзофагит и болезнь Крона. Патология сопровождается хроническим воспалением слизистых оболочек желудка. При попадании желудочного сока на воспаленные очаги возникают острые боли, жжение и сильная изжога. При тошноте рвотные массы кислые, нередко включают примеси крови (рвота кофейной гущей).
  • Заболевания сердца и сосудов. Сильное жжение в груди и желудке может возникать на фоне эпизодов гипертонического криза. Обычно симптом характерен при плеврите, воспалении миокарда, аортальной аневризме, стенокардии.
  • Паразиты. При паразитарной инвазии пациенты могут ощущать одновременное жжение в желудке и кишечнике. Боли в верхних отделах органов ЖКТ возникают, преимущественно, в ночные и утренние часы.

Настойчивая изжога, печение в желудке, боли и присоединение других нетипичных симптомов — всегда повод для обращения к врачу. Принимая лекарственные средства, не зная причины, можно усугубить течение основного заболевания, спровоцировать развитие ухудшений.

Появление болей после еды обычно связано с воспалительными заболеваниями, нарушением выброса желчи и желудочного сока, перееданием и агрессивной пищей. Если проблема вызвана лишь питанием, то после однократного применения антацидных средств состояние нормализуется и прекращается после нормализации рациона.

Обратите внимание! Распознать воспаление или обострение какой-либо патологии можно по периодичности возникновения симптомов. Так, после применения лекарственных препаратов облегчение временное, длится на протяжении терапевтического эффекта.

Медицинское обоснование процесса

Кофейной гущей рвёт практически бессимптомно. Состояние больного ухудшается внезапно и сопровождается вялостью, головокружением. Понижается артериальное давление на фоне учащённого сердцебиения.

Человек может терять кровь при акте дефекации, помимо отхождения красных кровяных телец с рвотой. Стул с кровью имеет мажистую консистенцию с чернотой. Чем ярче кровавые сгустки, тем ближе повреждённый орган.

Подобные выделения могут указывать на заболевания нижних отделов ЖКТ.

Обильные кровопотери часто провоцируют постгеморрагическую анемию. Последствиями становится острая сосудистая недостаточность. Симптомы: одышка, частое сердцебиение, головокружение, обморок.

Что облегчит состояние больного

Когда человека рвёт кофейной массой, организм подвергается серьёзной опасности. Первым делом вызывается скорая помощь. До приезда медиков больной нуждается в первой помощи. Промывание запрещено.

Чем помочь страдающему рвотой тёмного, иногда чёрного, цвета:

  1. Обеспечить заболевшему горизонтальное положение.
  2. Уложить больного на бок. Ноги приподнять выше уровня головы.
  3. Исключить психологический и физиологический дискомфорт.
  4. Делать холодные компрессы на эпигастральную зону.
  5. Проветрить помещение.
  6. Оградить от приёма пищи, жидкости, лекарственных средств. Желудок нуждается в отдыхе.
  7. Успокоить напуганного своим состоянием человека.

Важно произвести сбор рвотной жижи с кровавыми хлопьями в стерильную посуду. Плотно закрыть крышкой и надписать, когда и во сколько собран биоматериал. Требуется указать личные данные больного. Таким образом, в лаборатории будет установлена причина рвоты.

Диагностирование в больнице

Срочная госпитализация в медучреждение поможет скорейшему определению диагноза. Явление, когда человека рвёт гущей шоколадного оттенка, сигнализирует о тяжёлых заболеваниях ЖКТ.

Причину возникновения патологического состояния у пожилого или молодого заболевшего установят в лаборатории при больнице. Врач назначит эндоскопию желудка под обезболивающими препаратами.

Введение тонкой трубочки с видеокамерой может свидетельствовать об изменениях слизистой, нарушениях в работе пищевода.

Вторая процедура для обследования ЖКТ у человека — эндолюминальная сонография. Исследование прямой кишки с помощью ультразвука путём введения камеры на конце трубки через анальный проход.

У больного берут кровь для определения повреждений печени. Изучение кала помогает выявить скрытые кровяные выделения.

Проводится исследование барием, чтобы рентгенографический снимок исключил либо показал наличие опухолей при раке отделов желудочно-кишечного тракта.

Доктор назначает лечение, определяет режим восстанавливающих процедур и питание после выявления истинной причины рвоты зернистой чернотой.

Профилактика заболеваний, вызывающих непроизвольное извержение желудка жижей коричневого цвета, практически невозможна. Анализы, обследования не предугадают время зону риска подобного процесса.

Чем помогут в больнице

Врач диагностирует факторы возникновения кровотечения при изучении анамнеза. Человек должен рассказывать о хронических заболеваниях, как он питается, наличие вредных привычек, наследственные патологии и прочую информацию.

Организму требуется остановить кровотечение, восполнение потерянного объёма крови. Нормализовать артериальное давление, поддержать организм помогут капельницы с растворами медицинских препаратов. Заболевшего выводят из состояния шока, приводят в норму пищеварительные функции.

Первые сутки больному положен голод. Строжайшая диета основана на питании лёгкой для организма пищей. Жидкая еда, нежирные молочные продукты, белок яйца, всевозможные желе показаны в период восстановления.

Источник: https://AptekaTamara.ru/simptomy/rvota-kofejnoj-gushchej.html

Рвота кофейной гущей у взрослого человека и ребенка: причины, лечение Отравление.ру

Рвота кофейной гущей у взрослого человека и ребенка: причины, лечение

Рвота кофейной гущей возникает при кровотечении в желудке или кишечнике. При этом рвотные массы имеют темно-коричневатый или почти черный оттенок и специфическую зернистую структуру.

Это состояние может возникать у людей любого возраста и чаще всего говорит об опасных патологических процессах в организме.

Рвота в виде кофейной гущи требует неотложной консультации доктора и представляет опасность для жизни.

Основные причины

Причин, по которым может возникать рвота коричневого цвета, много. К ним относятся такие болезни и некоторые состояния:

  • язвенные болезни желудочно-кишечного тракта;
  • онкологические болезни желудка и пищевода;
  • эрозия желудка и наросты полипов на его стенках;
  • болезнь Мэллори-Вейсса;
  • отверстия в кардиальной части желудка;
  • варикоз пищевода;
  • деформация пищевода или желудка острыми предметами;
  • цирроз печени, который протекает с нарушением кровотока;
  • отравления токсичными растениями, алкоголем или химикатами.

Черная рвота может появиться и по другим причинам, например, из-за приема определенных медикаментов. К таким лекарственным средствам относятся:

  • медикаменты наркотической группы;
  • настои лекарственных трав, которые провоцируют кровотечение;
  • нестероидные противовоспалительные препараты – аспирин, ибупрофен и индометацин.

Рвота темно-коричневого цвета чаще всего свидетельствует о заболевании желудочно-кишечного тракта, но чтобы точно установить первопричину, нужно рассмотреть все возможные факторы.

Если черная рвота вызвана приемом некоторых медикаментов, то специфического лечения не требуется. Обычно сразу после отмены лекарств рвота черного цвета проходит без каких-либо последствий.

Обзор средств при недуге

Если причиной тёмной рвоты стало заболевания пищеварительных органов, пациенту назначают:

  1. Церукал. Дозировка колеблется от 1 до 3 таблеток или ампул в день. Зависит от степени тяжести заболевания.
  2. Метоклопрамид. Приём двух таблеток не более четырёх раз в сутки или внутримышечное введение 20 мг не более трёх раз вдень.

Если чёрная рвота вызвана отравлением этанолом, назначают такие препараты:

  • Атоксил, Сорбекс, Полисорб, которые необходимы для того, чтобы избавить желудочно-кишечный тракт от токсинов. Способны остановить не только рвоту, но и избавить от жидкого стула.
  • Для остановки рвоты и рвотного позыва назначается приём реглана, церукала или мотилиума.
  • Введение внутривенно раствора рингера способствует избеганию обезвоживания организма.

Если чёрная рвота у пожилого человека вызвана онкологическим заболеванием, врач назначит такие препараты:

  • Полисорб, уголь, сорбекс. Показаны при интоксикации организма вследствие распада злокачественного образования.
  • Лечение Ондансетроном, Метоклопрамидом и Гранисетроном необходимо, если возникла непроходимость в желудке или после проведения химиотерапии.
  • Введение Оланзалина, Дексаметазона, Кветиалина необходимо при появлении метастазов.
  • При повышенном уровне кальция в организме показано лечение Галоперидолом.

Общая клиническая картина

Рвота коричневого цвета у человека не возникает неожиданно, обычно этому состоянию предшествуют определенные признаки, при которых состояние здоровья человека стойко ухудшается.

  • Немотивированная слабость и головокружение.
  • Сильное потоотделение.
  • Обморочное состояние.
  • Учащение сердечного ритма.
  • Стойкое понижение артериального давления.
  • Боли в области желудка.
  • Сильная диарея.

При кровотечениях в желудке и кишечнике некоторый объем переваренной крови попадает в каловые массы, за счет этого они приобретают черный цвет. Консистенция у таких испражнений дегтеобразная. Обширные и внезапные кровотечения могут привести к сильной анемии и даже коллапсу.

Неотложная помощь

Если у человека наблюдается черная рвота, то нужно не теряя времени вызывать скорую помощь, особенно если такое состояние наблюдается у маленького ребенка или у человека пожилого возраста. Алгоритм помощи выглядит так:

  1. Больного укладывают удобно в постель и обеспечивают полный покой. Человек должен лежать горизонтально, на невысокой подушке. Если периодически возникают рвотные позывы, домочадцы помогают поднимать больного или поворачивать на бок.
  2. На область желудка кладут грелку с ледяной водой или мелко наколотым льдом. Предварительно грелку заворачивают в тонкое полотенце или хлопковую салфетку.
  3. Больному с темной рвотой запрещено давать кушать, пить, а также принимать лекарственные препараты, которые могут сгладить клиническую картину.

Рвотные массы с черными сгустками собирают в чистую стеклянную емкость и закрывают плотной крышкой, на которой указывают время сбора и основные данные человека. Это поможет быстро поставить диагноз и организовать правильное лечение.

Все о случаях рвоты с кровью и что делать при ее возникновении

Любые недомогания требуют консультации врача, но, если возникает рвота с кровью, нужна экстренная помощь. Больной не может самостоятельно оценить собственные кровопотери и не всегда знает почему с ним случилось подобное, поэтому своевременный вызов неотложки может гарантировать ему не только здоровье, но и саму жизнь.

Симптомы опасной рвоты

Многие пациенты не знают, насколько это серьезно и как важно, как можно быстрее разобраться с возникшей патологией. Симптомы в большинстве случаев говорят о нарушении в работе пищеварительных органов, а с ними нельзя медлить.

Рвотные массы с кровяными сгустками разной интенсивности могут сопровождаться:

  • болями в области живота;
  • жаждой;
  • холодным потом;
  • общей слабостью;
  • головокружением;
  • поносом;
  • шоком;
  • затрудненным глотанием.

Внимание! Могут возникнуть сомнения – кровь в рвотных массах или нет, как понять? Яркий красный цвет точно говорит о внутреннем кровотечении.

Темные рвотные массы коричневого цвета могут быть не от крови, а от употребления определенной еды. У грудничков может быть отрыжка с красными прожилками.

Велика вероятность, что у малыша случилось заглатывание крови, если у его мамы были повреждены соски.

Почему возникает рвота с кровью?

Если возникает рвота с кровью, причина у взрослых и детей в большинстве случаев будет отличаться. У взрослых причины следующие:

  • пищевое отравление;
  • кишечные инфекции;
  • гастрит желудка;
  • разрывы слизистой желудка;
  • язва;
  • воспаление двенадцатиперстной кишки;
  • цирроз печени;
  • варикоз пищевода;
  • повреждение пищевода;
  • заворот кишок;
  • туберкулез;
  • кровотечение из носа;
  • употребление алкоголя;
  • злокачественная опухоль.

Внимание! Беременная женщина на поздних сроках с симптомами рвоты с кровью должна немедленно обратиться к лечащему врачу.

У нее может быть преэклампсия – патология, когда нарушается кровоснабжение к плаценте и у плода развивается кислородное голодание.

Кроме основного симптома с тошнотой и слабостью недуг сопровождается повышением артериального давления и тяжелыми отеками, поэтому это должно женщину насторожить.

Кровавая рвота у детей

У новорожденных, грудных малышей и детей постарше случившееся может указывать не только на проблемы со здоровьем (подобно причинам у взрослых), но и являться следствием несчастных случаев. Инородное тело в детском пищеводе – самый распространенный случай тошноты с рвотой и кровью у любопытных малышей.

Маленькие дети случайно могут проглотить мелкий предмет. Родители должны быстро среагировать: требуется выяснить, не был ли предмет острым. Стекло, гвоздь, косточка либо твердая игрушка с острыми краями может повредить детский пищевод, от чего разовьется кровотечение и вызовется кровавая рвота.

Другой распространенный случай, когда у малыша натужная рвота и следы крови возникают не сразу. Это указывает, что произошли разрывы слизистой пищевода. Они могут быть мелкими, но тем не менее, опасными.

Внимание! Что делать при таких несчастных случаях с детьми? Если ребенка тошнит с большим количеством крови, срочно вызывается врач. До приезда скорой ребенок укладывается в постель, его нельзя беспокоить, ему нельзя пить. Не запрещено на область живота приложить грелку со льдом.

Лечение рвоты

Если достоверно знать почему рвота с кровью возникла, докторам быстрей получится убрать кровотечение и вылечить пациента.

Важно! До приезда скорой нельзя убирать следы случившегося. Для правильной диагностики и соответствующих способов лечения врачу нужно оценить количество, консистенцию и цвет выделений.

Обратите внимание, что кровь в рвотных массах всегда говорит о внутреннем кровотечении, а это риск смерти. Нельзя по одним лишь внешним признакам (количеству кровяных сгустков) судить о серьезности кровотечения, поэтому самолечение исключается.

Быстрое реагирование врачей скорой поможет убрать явные симптомы проблемы, но не вылечить. Пациент всегда доставляется в медицинское учреждение для установки диагноза и наблюдения.

До визита врача взрослым и детям нельзя:

  • нервничать;
  • употреблять еду и напитки;
  • принимать лекарства;
  • самостоятельно вызывать приступы рвоты;
  • своими силами добираться в медучреждение;
  • оставаться без присмотра, чтобы не захлебнуться.

В ночное и дневное время тошнота и рвота могут восприниматься по-разному. При тревожных симптомах ночью не нужно ждать утра. Если рвота с кровью началась в течении ночи, опасно медлить и сомневаться в принятии решения. Больной может быть неадекватен, поэтому крайне важно, чтобы с ним были близкие люди, чтобы помочь ему при рвотных позывах справиться с проблемой.

Внимание! Нельзя отказываться от доставки в больницу, так как лечение рвоты с кровью в домашних условиях не проводится. При легких случаях проводится стабилизация состояния и терапия основного недуга. Более серьезные случаи сопровождаются переливанием крови, установками капельниц и даже хирургическим вмешательством.

Диагностика заболевания

Так как рвота кофейной гущей может возникать при ряде опасных заболеваний, важно быстро определить причину этого явления и устранить ее. Прибывшие врачи скорой помощи госпитализируют больного в ближайшее медучреждение. Пациента помещают в хирургическое отделение или отделение интенсивной терапии. Перед началом лечения проводят диагностические мероприятия:

  • Исследуют рвотные массы, чтобы определить происхождение кровотечения и возможные токсины.
  • Проводят эндолюминальную сонографию.
  • Проводят эндоскопию желудка. Эта процедура выполняется под местной анестезией врачом-гастроэнтерологом. Больного удобно укладывают на кушетке и через горло вводят в полость желудка эндоскоп – специальную гибкую трубочку с маленькой камерой на конце. При помощи такого приспособления доктор тщательно осматривает полость желудка и выявляет даже малейшие нарушения.
  • Берут общие анализы крови, мочи и кала, чтобы увидеть полную картину состояния здоровья человека.

Определив причину рвоты темного коричневатого цвета, врач назначает комплексное лечение, которое включает в себя не только лекарственные препараты, но и физиопроцедуры.

Источник: https://bugmk.ru/zhkt-simptomy/rvota-korichnevogo-cveta.html

Рвота кофейной гущей при раке: черная рвота у человека, что это значит, причины

Рвота кофейной гущей у взрослого человека и ребенка: причины, лечение

Рвота кофейной гущей — грозный симптом кровотечения в желудочно-кишечном тракте, больному требуется немедленная медицинская помощь. Рвотные массы имеют характерный бурый, черно-коричневый, напоминающий кофе цвет из-за того, что в них присутствует солянокислый гематин — соединение, которое образуется при взаимодействии гемоглобина с соляной кислотой.

По цвету и внешнему виду рвотных масс можно судить об источнике кровотечения:

  • При кровотечении из артерии пищевода в рвоте будет присутствовать ярко-алая кровь.
  • При кровотечении из вены пищевода кровь будет более темной.
  • Если источником кровотечения является желудок, больного будет рвать кофейной гущей. Однако, если крови очень много, и в желудке вырабатывается мало соляной кислоты, рвотные массы будут иметь смешанный характер, в них будет присутствовать красная неизмененная кровь.

При каких заболеваниях возникает рвота кофейной гущей?

Рвота кофейной гущей может возникать как осложнение эзофагитов (воспаление слизистой пищевода), гастритов и гастродуоденитов, язв и эрозий в желудке, тяжелой гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

При циррозе печени, хроническом гепатите, тромбозе воротной вены, реже при сердечно-сосудистой недостаточности развивается портальная гипертензия (повышение давления в воротной вене), возникает варикозное расширение вен пищевода и повышается риск кровотечения.

Синдром Маллори—Вейсса — состояние, когда при сильной многократной рвоте происходит разрыв слизистой оболочки в брюшной (находящейся ниже диафрагмы) части пищевода.

Чаще всего оно встречается у людей, страдающих алкоголизмом, особенно при алкогольном циррозе, когда имеется варикозное расширение вен пищевода.

В качестве предрасполагающих факторов выделяют сильное переедание и диафрагмальные грыжи.

Риск кровотечения в желудочно-кишечном тракте повышается при приеме препаратов, которые снижают свертываемость крови, нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), к которым относят аспирин, ибупрофен, диклофенак и др.

Другие возможные причины:

  • панкреатит;
  • неалкогольная жировая болезнь печени;
  • аутоиммунные заболевания;
  • некоторые инфекции: вирус Эбола, желтая лихорадка;
  • гемофилия В — врожденное заболевание, вызванное дефицитом фактора свертывания крови IX.

Рвота кофейной гущей в онкологии

Рвота кофейной гущей или с примесью неизмененной крови — распространенное осложнение рака желудка и пищевода. Вероятность того, что симптом вызван онкологическим заболеванием, особенно высока, если пациенту больше 55 лет. Нередко при этом больной сильно теряет в весе.

В 2000 году в научном журнале JPSM (Journal of Pain and Symptom Management) были опубликованы результаты исследования, во время которого ученые наблюдали за 800 пациентами с прогрессирующим рака и оценивали, как часто у них возникают желудочно-кишечные кровотечения.

За время наблюдения в течение всей жизни больных у 18 пациентов возникли явные симптомы желудочно-кишечного кровотечения: у 12 — рвота кофейной гущей, у 3 — мелена (черный дегтеобразный стул), у 3 — оба симптома.

Общая частота осложнения составила 2,25%, в то время как в целом в популяции она составляет 0,1% (1 госпитализация по поводу желудочно-кишечного кровотечения на 1000 населения).

По некоторым данным, рак желудка осложняется кровотечением в 4,6–23.4% случаев. Чаще всего это происходит при опухолях III–IV стадии, как правило, расположенных в теле или в антральной (нижней, рядом с местом перехода в двенадцатиперстную кишку) части желудка. Основные причины:

  • распад опухоли;
  • изъязвление опухоли;
  • разрыв кровеносного сосуда, пораженного опухолью;
  • разрушение опухоли, гнойный процесс, разрушение и тромбирование сосудов с последующим некрозом и распадом опухолевой ткани.

Довольно высок риск желудочно-кишечного кровотечения у больных с первичным и метастатическим раком печени. При этом возникает портальная гипертензия, варикозное расширение вен пищевода, снижается свертываемость крови. Иногда рвота кофейной гущей возникает как осложнение рака поджелудочной железы.

Риск желудочно-кишечного кровотечения у онкологического больного повышается, если проводится борьба с болью с применением нестероидных противовоспалительных препаратов.

Какие еще симптомы могут возникать при кровотечениях в желудочно-кишечном тракте?

Рвоте кофейной гущей могут сопутствовать такие симптомы, как мелена (черный дегтеобразный стул), боль в животе, бледность, слабость, головокружение.

При серьезной кровопотере появляются такие грозные проявления, как боль в грудной клетке, сильное головокружение, потери сознания, холодный липкий пот, поверхностное частое дыхание, уменьшение количества мочи.

Если не оказать вовремя помощь, развивается состояние шока, больной может погибнуть.

Если кровотечение незначительное, симптомы могут отсутствовать. Особенно трудно распознать это осложнение, если у пациента имеется анемия, раковая кахексия (истощение). Как правило, в таких случаях диагноз помогает установить анализ кала на скрытую кровь.

Что делать, если возникла рвота кофейной гущей?

Если это случилось дома, нужно немедленно вызвать «скорую помощь». От того, насколько быстро начнется лечение, может зависеть жизнь больного.

Меры первой помощи, пока не приехал врач:

  • Уложите больного.
  • Поднимите его ноги вверх — это усилит приток крови к головному мозгу.
  • Положите на живот холод.
  • Не вводите больному самостоятельно никакие препараты — это может смазать клиническую картину, ухудшить состояние.

Нужно сохранить некоторое количество рвотных масс, чтобы показать их доктору.

Методы диагностики

Врачу важно разобраться в причинах, источнике кровотечения, верно выбрать тактику лечения. Зачастую действовать приходится очень быстро. В первую очередь нужно выяснить, какими заболеваниями страдает пациент, принимал ли он какие-либо лекарства в последнее время. Затем проводят обследование, которое может включать:

  • Рентгенографию грудной клетки.
  • Общий и биохимический анализы крови (для диагностики анемии и оценки «печеночных» показателей).
  • Анализ стула на скрытую кровь.
  • Обзорную рентгенографию брюшной полости.
  • Рентгенографию с контрастным усилением.
  • Эндоскопическое исследование — ФГДС.

Методы лечения

Консервативные меры включают холод на живот, промывание желудка холодной водой, голод, препараты для остановки кровотечения, переливание крови и кровезаменителей. Обычно это помогает лишь на время остановить кровотечение и улучшить состояние больного.

В некоторых случаях кровотечение удается остановить во время эндоскопии. Кровоточащий участок слизистой оболочки охлаждают или орошают гемостатическими препаратами, применяют электрокоагуляцию. Иногда прибегают к интервенционной хирургии — проводят эмболизацю сосуда, пораженного опухолью.

Основные показания к хирургическому вмешательству:

  • Кровотечение, которое не удается остановить консервативно или во время эндоскопии.
  • Кровотечение, которое удалось остановить консервативно или во время эндоскопии, но высок риск рецидива.
  • Рецидив кровотечения после того, как оно было остановлено.
  • Кровотечение, которое сочетается с перфорацией — отверстием в стенке желудка.
  • Одномоментная потеря более 0,5 л крови на фоне продолжающегося кровотечения.

Существуют разные виды хирургических вмешательств. Может быть выполнена паллиативная или радикальная резекция желудка, прошивание и перевязка кровоточащих сосудов. Применяют электрокоагуляцию и криодеструкцию. В послеоперационном периоде продолжают лечение гемостатиками, инфузионную терапию, при необходимости — переливания крови и кровезаменителей.

Врачи Европейской клиники знают, как бороться с осложнениями рака. Мы проводим хирургические вмешательства любой сложности в нашей операционной, оснащенной современным оборудованием экспертного класса, выполняем переливания кровезаменителей, наши пациенты получают лечение препаратами последнего поколения.

Источник: https://www.euroonco.ru/symptoms-a-z/rvota-kofejnoj-gushhej

Факторы возникновения рвоты

Рвотная масса, похожая на кофейную гущу, с наличием крови имеет насыщенный коричневый цвет. Это значит, что кровь в желудке успела «свернуться». По густоте содержимое желудка напоминает зернистый мелкодисперсный осадок в виде кофе.

Причиной появления рвоты со сгустками крови выступает дисфункция внутренних органов. Патологический сбой в работе органов желудочно-кишечного тракта провоцирует неуправляемое извержение.

Болезнь верхних (желудка, 12-перстной кишки, пищевода) или нижних (толстая, тонкая, прямая кишка) отделов характеризуется выделением крови. Количество крови влияет на природу рвотного процесса.

Выделяют кровопотери:

  1. Скрытую – обнаруживается в лабораторных условиях.
  2. Острая (однократное появление более полулитра биоматериала).
  3. Хроническую – организм теряет каждый день порядка 50 мл биологической жидкости.

Цвет гущи варьируется от алого до чёрно-коричневого. При рвоте содержимым красного цвета говорят о кровотечении в верхних отделах ЖКТ. Тёмный оттенок указывает на продолжительное нахождение крови в желудке.

Соляная кислота, содержимую желудочного сока, участвует в реакции с кровью. Железо эритроцитов, переносящих гемоглобин, слипается с хлором. Образуется хлорид гематина.

Соединение бурого оттенка выпадает в осадок в полости желудка.

Симптомы рвотного рефлекса

Тошнота – симптом, предшествующий извержению. Реакция организма человека при внутреннем кровотечении, сопровождающемся рвотой:

  • Кожа бледнеет;
  • Пульс учащается;
  • Усиливается потоотделение (холодный пот);
  • Наблюдается эпигастральная боль;
  • Возникает тахикардия;
  • Голова кружится;
  • Подкашиваются ноги.

При каких обстоятельствах рвёт кофейной гущей

Кровотечение, провоцирующее рвотный позыв, цвета и вида кофе возникает в результате болезней:

  • Гастриты, язва, дуоденит.
  • Эрозийные поражения слизистой желудка.
  • Воспалительные процессы пищевода, желудка.
  • Цирроз печени. Черная примесь в рвотном содержимом может указывать на необратимые изменения в тканях печени. Орган видоизменяется, кровоснабжение меняет ход на нестандартный. Кровь течёт через стенки пищевода, сосуды печени повреждаются. Цирроз перестраивает клетки печени, приближая смерть.
  • Онкологическая болезнь ЖКТ. Раковые клетки распространяются быстро, повреждают близлежащие органы, распространяя метастазы.
  • Воспаление желчного пузыря (холецистит), двенадцатиперстной кишки (панкреатит).
  • Заворот кишок.
  • Синдром Маллори-Вейсса. Приём обильной еды, алкоголизм приводят к продольному разрыву поверхности слизистой оболочки пищевода. Процесс сопровождается кровотечением. Извержение рвотной массы рецидивирующего характера.
  • Отравление токсинами после приёма алкоголя, просроченной пищи. У людей, злоупотребляющих крепким алкоголем, возникает предрасположенность к обострению хронических заболеваний. Опьянённое сознание мешает адекватно оценивать происходящее. Человек в алкогольном опьянении подвергается нарушенному функционированию крови в тканях и органах. Даже кровавый след при опорожнении организма путём рвотного рефлекса не отрезвляет больного.
  • Физическое воздействие, провоцирующее повреждение или разрыв тканей. Проглоченные предметы с острыми, зазубренными краями (кости, иголки, маленькие детали) часто провоцируют кровотечения у детей. Малыши нуждаются в постоянном контроле. Инородное тело, попавшее внутрь детского организма, легко повреждает слизистую органов пищеварения.

Носовое кровотечение также вызывает рвоту с примесью сгустков крови. Дети часто заглатывают биологическую жидкость.

Лечение

Профилактика заболеваний, вызывающих непроизвольное извержение желудка жижей коричневого цвета, практически невозможна. Анализы, обследования не предугадают время зону риска подобного процесса.

Рвота кофейной гущей

Рвота кофейной гущей у взрослого человека и ребенка: причины, лечение

Рвота «молотым кофе» — это рвота, которая выглядит как кофейная гуща. Такое происходит из-за наличия коагулированной крови в рвоте. Рвота кровью также известна как гематемезис.

Цвет рвотнойкрови варьируется в зависимости от того, как долго кровь находилась вжелудочно-кишечной системе (ЖКТ). Если у вас рвота с задержкой, кровь будеттемно-красной, коричневой или черной. Присутствие свернувшейся крови в рвотесделает ее похожей на кофейную гущу.

Этосерьезное состояние, которое требует немедленной медицинской помощи.Обязательно запишите время и объем, которым вас вырвало, и все, что могловызвать рвоту. Если возможно, возьмите образец рвоты и покажите своему врачудля дальнейшего тестирования.

Какиесимптомы могут возникать при рвоте «кофейной гущей»?

Обратитесь вместную службу скорой помощи, если у вас рвота кровью или материалом, похожимна кофейную гущу, и вы также испытываете следующее:

Что вызываетрвоту «молотым кофе»?

Рвота«молотым кофе» может возникать из-за различных состояний, включая язву желудка,варикозное расширение вен пищевода, связанное с циррозом или гастрит. Если увас есть этот симптом, обратитесь за медицинской помощью как можно скорее,чтобы получить точный диагноз.

Некоторыедругие возможные причины рвоты кофейной гущей включают в себя:

  • проблемы с желудком и пищеводом, связанные с циррозом печени, вызванным злоупотреблением алкоголем, вирусным гепатитом, аутоиммунными заболеваниями или ожирением печени
  • рак пищевода, поджелудочной железы или желудка
  • заболевания, такие как вирусная инфекция Эбола, гемофилия B или желтая лихорадка

Какдиагностируется причина рвоты «кофейной гущей»?

Рвота с«молотым кофе» часто является показателем желудочно-кишечного кровотечения. Всегданужно обращаться к врачу, если вы с таким столкнулись.

Ваш врачзадаст вопросы о ваших симптомах, других состояниях здоровья и лекарствах,которые вы принимаете. Изучив историю болезни и проведя медицинский осмотр, вашврач назначит один или несколько тестов для определения причины кровотечения.

В дополнениек рентгеновским и базовым анализам крови ваш врач может провести следующиеанализы:

Тест наскрытую кровь в желудке — это тест, который ваш врач может использовать дляпоиска крови в рвоте.

Эндоскопияверхней части желудочно-кишечного тракта — это процедура, при которой ваш врачвведет небольшую гибкую трубку с камерой в пищевод для просмотра внутреннихорганов.

Бариевоеисследование — это специальное рентгеновское исследование, в котором используетсяконтрастный краситель (так называемый барий), который вы проглотите, чтобыпомочь врачу выявить проблемы в желудочно-кишечном тракте.

Исследованияфункции печени — это анализы крови, которые могут помочь вашему врачу выявитьлюбые заболевания или повреждения печени.

Анализ калана скрытую кровь — это тест, который может обнаружить кровь в вашем стуле.

Во времягибкой сигмоидоскопии или колоноскопии врач введет небольшую область с камеройчерез задний проход в толстую кишку и прямую кишку.

На основаниирезультатов этих анализов врач поставит диагноз и начнет плановое лечение дляустранения вашего основного заболевания.

Лечение прирвоте с «кофейной гущей»

Лечение прирвоте с «кофейной гущей» зависит от причины и места вашего внутреннегокровотечения. Существует множество возможных причин кровотечения изжелудочно-кишечного тракта, и первым делом вашего врача будет определение того,что является причиной вашего заболевания.

Обычно врач можетопределить причину кровотечения из желудочно-кишечного тракта с помощью диагностическихтестов и процедур. Зачастую лечение можно применять одновременно с ними.Например, во время эндоскопии ваш врач может остановить кровотечение, обрезавили зажав кровеносные сосуды, или введя лекарства.

Еслипричиной вашего желудочно-кишечного кровотечения является язва, врач можетприжечь ее во время эндоскопии для контроля кровотечения. Если полипы в толстойкишке вызывают кровотечение, врач может удалить их во время колоноскопии.

Взависимости от того, сколько крови вы потеряли и продолжается ли кровотечениеиз желудочно-кишечного тракта, врач может дать вам внутривенную жидкость или сделатьпереливание крови.

Возможно,вам придется принимать постоянные лекарства, чтобы контролировать кровотечениежелудочно-кишечного тракта. Например, врач может назначить ингибитор протоннойпомпы для борьбы с кровоточащей язвой. ИПП — это тип лекарств, которыйуменьшает кислотность в желудке.

Согласно статье в Merck Manual, кровотечение из желудочно-кишечного тракта прекращается самопроизвольно примерно у 80 процентов пациентов. Если ваше кровотечение из желудочно-кишечного тракта продолжается, или если ваш врач не может определить его причину, может потребоваться операция на брюшной полости.

Еслипоказано хирургическое вмешательство, врач может использовать малоинвазивнуюпроцедуру низкого риска, называемую лапароскопией.

Хирург сделает несколькомаленьких надрезов в брюшную полость и вставит тонкий инструмент, называемыйлапароскопом, чтобы исследовать ваши внутренние органы и определить причинукровотечения из желудочно-кишечного тракта. Чаще всего люди возвращаются домойв тот же день.

Подведем итоги

Густаякофейная рвота считается показанием к медицинской помощи, потому что можетуказывать на серьезное основное состояние. При отсутствии лечения тяжелыеслучаи могут привести к шоку или даже смерти. Вы должны обратиться к врачу какможно скорее для оценки, если испытываете рвоту с «молотым кофе».

Большинство случаев рвоты с «молотым кофе» можно вылечить. Чаще всего люди могут вернуться домой после диагностического обследования и лечения в тот же день.

8 источников

Источник: https://impulsa.ru/health/rvota-kofejnoj-gushhej/

О здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: