Онкомаркер меланомы s100: норма и расшифровка

Содержание
  1. Онкомаркер белок S-100
  2. Основные сведения
  3. Показания
  4. Нормы белка S 100
  5. Повышение значений
  6. Онкология: меланома
  7. Повреждения головного мозга
  8. Аутоиммунные сердечно-сосудистые заболевания
  9. Онкомаркер на меланому кожи протеин S-100: нормы и использование при диагностики
  10. Что такое меланома?
  11. Диагностика меланомы
  12. Что такое протеин S-100?
  13. Другие случаи использования
  14. Цели и задачи исследования и референсные значения
  15. Онкомаркер s100: норма, расшифровка
  16. Распределение s100 в организме
  17. Комбинации белка s100
  18. Показания для назначения исследования
  19. Заболевания, изменяющие показатели онкомаркера
  20. Подготовка и проведение анализа
  21. Расшифровка результатов
  22. Изменения концентрации онкомаркера при меланоме
  23. Накопление антигена при нарушении функционирования других систем организма
  24. Онкомаркер S 100: расшифровка результатов
  25. Функции онкомаркера
  26. Где образуется
  27. Сочетания для проверки на онкологию
  28. Когда необходимы анализы
  29. Какие заболевания меняют показатели s100
  30. Подготовка для проведения анализа
  31. Анализ крови на онкомаркер S-100 меланомы кожи
  32. Что показывает анализ на белок S-100?
  33. Как подготовиться к тесту?
  34. Причины повышения значений
  35. Рекомендуем изучить похожие материалы:

Онкомаркер белок S-100

Онкомаркер меланомы s100: норма и расшифровка

Научный редактор: М. Меркушева, ПСПбГМУ им. акад. Павлова, лечебное дело.
Апрель, 2019

Синонимы: Протеин S-100, S-100 protein.

Белок S 100 – это функциональный тканеспецифический белок, который вырабатывается определенными клетками центральной нервной системы и клетками меланомы (рак кожи).

В диагностике злокачественной меланомы белок S 100 служит маркером, позволяющим прогнозировать рецидивы заболевания, в терапии – контролировать состояние пациента, получающего противораковое лечение.

Анализ на белок S 100 назначается с целью выявления каких-либо мозговых повреждений у новорожденного, при наличии асфиксии. У взрослых белок S 100 четко коррелирует с внутричерепной патологией, что позволяет оценить тяжесть поражения (ишемического, травматического характера) нервной ткани и в 30% случаев избежать проведения дополнительных исследований.

Основные сведения

Термином «белок S 100» объединена целая группа кальцийсвязывающих белков с низким молекулярным весом, встречающихся только у позвоночных. Всего их насчитывается около 25.

В организме эти белки выполняют множество разнообразных функций и участвуют в самых разных внутри- и внеклеточных процессах, регулируют клеточный цикл и апоптоз и участвуют в процессе развития онкологических заболеваний.

Белки S 100 ткане- и клеточноспецифичны, т.е. секретируются только определенными видами клеток. В нашем случае, повышение продукции подвида белка S 100 (В) провоцируется активностью клеток меланомы.

Но кроме этого анализ может дать клинически важную информацию и о ряде других заболеваний: болезнь Альцгеймера, инсульт или другие неврологические патологии.

В случае травматического повреждения мозговой ткани, субарахноидального кровотечения, воспалительных процессов данное исследование тоже будет весьма полезно.

Показания

Назначают исследование и интерпретируют его результаты узкие специалисты: онколог, кардиолог, невролог, ревматолог.

  • Диагностика, контроль эффективности лечения и прогнозирование исхода онкологических, неврологических, воспалительных и др. заболеваний.

Исследование на биомаркер S 100 применяется в следующих областях медицины:

  • онкология – диагностика меланомы (не для постановки первичного диагноза, а для мониторинга течения, раннего выявления рецидивов и метастазов), а также некоторых других злокачественных новообразований;
  • неврология – диагностика и мониторинг черепно-мозговой травмы, асфиксии новорожденных, болезни Альцгеймера;
  • кардиология – диагностика острой ишемии, сердечной недостаточности;
  • ревматология – диагностика и лечение ревматоидного артрита, системной красной волчанки, псориаза и т.д.

Нормы белка S 100

Важно! Нормы могут различаться в зависимости от реактивов и оборудования, используемого в каждой конкретной лаборатории. Именно поэтому при интерпретации результатов необходимо пользоваться стандартами, принятыми в той лаборатории, где сдавался анализ. Также необходимо обращать внимание на единицы измерения.

Факторы влияния

Вовлечение головного мозга в воспалительный процесс и, как следствие, нарушение гематоэнцефалического барьера провоцируют механическое высвобождение S 100 в кровяное русло.

Другие клетки и ткани организма (адипоциты, хондроциты) тоже способны экспрессировать белки S 100, что в результатах обследования отражается незначительным превышением референсных значений.

Интенсивные физические нагрузки также в какой-то мере способствуют повышению показателя S 100.

Повышение значений

Онкологические патологии:

  • меланома;
  • рак молочной железы;
  • рак легких;
  • рак желудка;
  • рак поджелудочной железы;
  • рак мочевого пузыря;
  • рак предстательной железы;
  • рак яичника;

Неврологические расстройства:

  • повреждения мозговой ткани, вызванные нарушением метаболизма, гипогликемией или травмой;
  • спонтанные субарахноидальные кровотечения;
  • болезнь Альцгеймера;
  • ишемический инсульт;

Заболевания сердца:

  • гипертрофия миокарда;
  • острая ишемия (инфаркт);

Воспалительные и аутоиммунные заболевания:

  • системная красная волчанка;
  • ревматоидный артрит;
  • псориаз;

Прочие заболевания:

  • печеночная энцефалопатия – нервно-мышечные и психические расстройства на фоне хронической печеночной недостаточности;
  • рассеянный (множественный) склероз – тяжелое поражение ЦНС, встречается в молодом и среднем возрасте;
  • обострение маниакально-депрессивного психоза;
  • последствия клинической смерти и последующей реанимации больного.

При наличии асфиксии новорожденных высокий показатель S 100 свидетельствует в пользу ишемической энцефалопатии.

Онкология: меланома

Для постановки первичного диагноза тест на белок S 100В нецелесообразен к проведению, поскольку только 2-я, 3-я и 4-я стадии меланомы характеризуются стойким повышением онкомаркера, уровень которого прямо пропорционален стадии и прогрессии заболевания. Это свойство активно используется в прогнозировании рисков метастазирования и рецидивов заболевания.

Мониторинг состояния больных с диагностированной меланомой отражает основные особенности клинического течения онкопроцесса. При этом превышение нормы белка S 100В фиксируется у пациентов:

  • без выраженной симптоматики – в 5,5%;
  • с региональными метастазами – в 12,5%;
  • с метастазами в коже/лимфоузлах – 47,6%;
  • с дистантными/висцеральными метастазами – в 42,9% случаев.

Остальные димеры белка S 100 применяются в диагностике других видов онкологии:

  • S 100(А4) – рак легких, молочной железы, желудка, поджелудочной железы, мочевого пузыря;
  • S 100(А7) – рак легкого, яичника;
  • S 100(А9) – дифференциальная диагностика рака предстательной железы и доброкачественной гиперплазии простаты т. д.

Cывороточные уровни белков S100 могут быть использованы в качестве точного диагностического и прогностического маркера у пациентов с подозрением или уже диагностированной колоректальной неоплазией1.

Колоректальный рак является третьим наиболее распространенным раком у мужчин (после рака легких и предстательной железы) и вторым наиболее частым раком у женщин (после рака молочной железы) во всем мире.

Повреждения головного мозга

Рост уровня белка S 100 в спинномозговой жидкости и последующее высвобождение его в кровяное русло фиксируется при неврологических нарушениях различной этиологии (травма, инсульт, гипоксия, гипогликемия и пр.).

Ишемический инсульт характеризуется нарастанием значений данного маркера в первые 8 часов и сохранением уровня в первые 3 суток после приступа. При этом, чем обширнее площадь повреждения мозговой ткани и тяжелее последствия, тем выше концентрация белка S 100В.

Тяжесть субарахноидальных кровотечений также оценивается по результатам теста – уровень маркера более 0,3 мкг/л свидетельствует о неблагоприятном течении и исходе заболевания.

Повреждения мозговой ткани в результате травмы сопровождаются ростом значений белка S 100 как в сыворотке крови, так и в спинномозговой жидкости.

Диагностическая ценность анализа на белок S 100 при мозговых повреждениях:

  • чувствительность – 96,5-100%;
  • специфичность – 30-35%.

То есть, почти у всех больных из 100 этот онкомаркер в крови будет зафиксирован выше нормы. При этом в 70% случаев тест будет давать ложноположительный результат, т.е. ошибочно обнаруживаться у здоровых людей.

Только в некоторых случаях черепно-мозговой травмы результаты теста требуют подтверждения томографическим обследованием. Отрицательные результаты теста со 100% вероятностью говорят об отсутствии повреждения мозга.

У пациентов с умеренными повреждениями мозговой ткани без выраженных когнитивных расстройств превышение пороговых значений белка S 100 наблюдается в 31-48% случаев (в зависимости от подвида белка). В таких ситуациях полученные результаты нельзя рассматривать как предсказательные, особенно, в детской практике.

В экстренных ситуациях (остановка сердца) после успешно проведенной реанимации повышение уровня S 100 более чем 1,5 мкг/л сигнализирует о развитии тяжелых неврологических осложнений.

Аутоиммунные сердечно-сосудистые заболевания

У пациентов, страдающих системной красной волчанкой, осложненной неврологическими нарушениями, этот белок также повышен.

Некоторые димеры белка S 100 могут указывать на патологии миокарда, поскольку участвуют в сокращении сердечной мышцы, или воспалительные процессы (бронхит, ревматоидный артрит, муковисцидоз), т. к. секретируются фагоцитами и принимают участие в иммунном ответе организма на воспаление.У пациентов с острым инфарктом миокарда отмечается повышение уровня S-100A1 в крови.

Важно! Интерпретация результатов всегда проводится комплексно. Поставить точный диагноз на основании только одного анализа невозможно.

  • Высокая эффективность проводимого курса терапии;
  • Тяжелая сердечная недостаточность.

Биоматериал для исследования: сыворотка венозной крови.

Способ забора биоматериала: венепункция локтевой вены.

Рекомендуемое время проведения процедуры: утренние часы с 8.00 до 11.00.

Обязательное условие: строго натощак (период ночного голодания 8-10 часов).

За 30 минут до сдачи крови необходимо воздержаться от употребления никотина.

Источники:

Источник: https://www.diagnos.ru/diseases/onko/markers/s-100-protein

Онкомаркер на меланому кожи протеин S-100: нормы и использование при диагностики

Онкомаркер меланомы s100: норма и расшифровка

В последнее время ученые много говорят о всемирном потеплении, и возможно — об увеличении количества ясных дней в связи с изменением климата.

Это в ряде случаев обеспечивает повышение заболеваемости раком кожи, и главный из этих вариантов злокачественных новообразований — меланома. Избежать заболевания, или значительно снизить риск просто.

В том случае, если у вас и ваших близких светлая кожа, рыжие волосы, были ультрафиолетовые солнечные ожоги 2 раза и более за жизнь – нужно защищаться от солнца, и хотя бы раз в год посещать дерматолога.

Если вы частый посетитель соляриев, если у вас на коже есть родинки (невусы), то вы находитесь в группе риска. Необходимо скрывать свою кожу от солнца и показываться как минимум раз в год дерматологу.

Так, известно, что уже два эпизода солнечных ожогов, которые были в течение жизни, значительно повышают риск возникновения рака кожи.

Но есть ли онкомаркеры на рак кожи? Следует ли назначать анализы на них при первом подозрении? Какое соединение считается онкомаркером меланомы кожи? Но, прежде чем ответить на этот вопрос, нужно познакомиться с одним из самых опасных злокачественных новообразований – меланомой.

Что такое меланома?

Это опухоль с высокой степенью злокачественности. Так, по отечественным данным, в 2014 году было выявлено около 9 с половиной тысяч достоверно диагностированных случаев в РФ, при этом 12% больных умерло в течение года после постановки диагноза, это весьма высокий процент.

Большую озабоченность вызывает тот факт, что иногда никакого первичного очага на коже не возникает. Такая меланома сразу является метастатической, и источником может быть любой орган, в котором расположены меланоциты, или пигментные клетки. Выясняется, что меланома не всегда связана с кожей. Насколько в этом случае важно исследовать онкомаркер на меланому?

На слизистых оболочках различных органов, например на слизистой уретры и мочевого пузыря, на оболочках головного мозга, на слизистой кишечника также находятся меланоциты, которые могут быть источником первичной опухоли.

Тогда, возможно, будет выставлен диагноз «меланома тощей кишки», «меланома мягкой мозговой оболочки» и так далее. Но иногда так и не удается найти источник злокачественного роста. Метастазы меланомы без первичного очага являются исключительно коварными, обнаруживаются на поздних сроках и очень быстро приводят пациентов к смерти.

Может, в этом случае показано сдача анализа – онкомаркера при меланоме? Попробуем разобраться в этом вопросе.

Диагностика меланомы

Как диагностировать меланому? Конечно, использовать онкомаркеры на меланому. Но в клинических рекомендациях существует правило: пока не выполнено морфологическое подтверждение с атипией клеток, то лабораторная диагностика не проводится.

Если же требуется подтверждение диагноза, то проводится биохимический анализ крови, общий анализ крови в которой главным является выявление лактатдегидрогеназы (тоже фермент, тонко «чувствующий» меланому), а также исследование онкомаркера кожи, который называется S 100.

В любом случае, когда имеется первичный очаг злокачественного новообразования, то обязательно требуется проведение биопсии, который в данном случае называется эксцизионной биопсией. Следует выполнить УЗИ регионарных лимфоузлов на предмет метастазирования, применяется МРТ с контрастом, для поиска отдаленных метастазов.

На ранних стадиях болезни применяется так называемая биопсия ближайшего «сторожевого» лимфоузла, куда в первую очередь происходит отток лимфы от первичного кожного очага. Современные методы диагностики меланомы включают также и генетическое исследование.

Так, может быть мутация отдельных генов. Если они будут выявлены, то от результатов исследования будет зависеть выбор того или иного средства целевой, или таргетной терапии метастатического процесса.

Какую же роль в диагностике играет онкомаркер на меланому кожи?

Что такое протеин S-100?

В биохимии известны несколько разновидностей белков этой группы, и все они похожи на тропонин и кальмодулин, которые находятся в мышечной ткани и связывают кальций.

Биохимикам известно около 30 разновидностей белков из этого семейства, и всегда они нужны в здоровом организме.

Правда, в некоторых случаях онкомаркеры могут вообще не определяться, находиться в нулевой концентрации, и это тоже будет нормой.

Белки этой группы требуются для роста клеток, проведения эффективного мышечного сокращения, для присоединения фосфорных остатков к белковым клеткам и так далее.

Их роль в процессе роста и возникновения злокачественных опухолей в том, что они регулируют цикл жизни клетки и влияют на апоптоз, то есть запрограммированную гибель.

Если эта функция будет нарушена, то клетки будут способны бесконтрольно размножаться и делиться.

Белок S100 нашёл свое наибольшее значение именно при диагностике меланомы. Важно, что не только меланоциты кожи могут выделять его, но и расположенные в других органах.

Соотношение концентрации этого онкомаркера кожи очень хорошо коррелируют с клинической стадией заболевания, и выше всего его концентрация на поздних стадиях, когда опухоль подверглись диссеминации, то есть вместо первичного очага их существует несколько.

Важно, что если у человека есть доброкачественная опухоль кожи, то белок S100 не повышается, и находится в пределах нормы, так же, как и у здоровых людей. Но если брать доказанный случай меланомы, то:

  • На первой — второй стадии концентрация этого онкомаркера рака кожи повышается у 1,3% пациентов;
  • На третьей стадии она повышена примерно уже у 9% всех исследуемых лиц с доказанным диагнозом;
  • Если у пациента диссеминированная опухоль или метастатический процесс, то уже 74% всех больных будут иметь высокий уровень этого онкомаркера на меланому кожи.

Как видно, на ранних стадиях болезни достоверность низкая, поэтому при первичном подозрении на меланому с помощью этого анализа не проводится скринингового исследования.

Зачем же нужно тогда это исследование? Большинство людей без медицинского образования считают, что любой онкомаркер сразу же с высокой степенью вероятности покажет на самых ранних стадиях, есть у человека рак или нет. Как видно с этим онкомаркером при меланоме, это далеко не так.

Для чего же требуется это исследование? В первую очередь, чтобы врач знал о том, что течение меланомы более агрессивно, чем она кажется по диагностированым данным: размерам опухоли, увеличению лимфоузлов и так далее, и, следовательно, больному требуется более серьёзная терапия.

Важный диагностический смысл этого онкомаркера меланомы, например, в следующем.

При наличии первичного очага высокий уровень этого белка и большая толщина меланомы по Бреслоу (то есть, максимальная толщина злокачественного новообразования на коже) позволяет более точно подойти к прогнозу.

По современным данным, если концентрация S100 в крови выше 0,22 мкг/л, а толщина меланомы в максимальном месте превышает 4 мм, то можно практически с 90% точностью утверждать, что опухоль диссеминировала и в другие ткани организма, не проводя никаких дополнительных исследований.

При такой ситуации необходимо ввести поиск метастазов, даже при отсутствии объективных данных их наличия, и сразу применять самое агрессивное лечение.

Необходимо исследовать онкомаркеры меланомы и для контроля лечения.

Если на фоне проводимого лечения концентрация этого метаболита будет нарастать, это значит, что лечение неэффективно, а если он будет снижаться, то это говорит о том, что лечение назначено правильно.

Более подробно об этом онкомаркере читайте в нашей статье S-100 онкомаркер: нормальные значения и причины повышения.

Другие случаи использования

Конечно, белок, или протеин S100 не исключительно специфичен для меланомы. Он может достигать высоких значений при опухолях почек, при новообразованиях крови, при астроцитоме, при метастазах в печень, и просто при многих инфекционных и воспалительных процессах.

Так, при травмах головного мозга этот белок достоверно повышается в спинномозговой жидкости, и в некоторых случаях его исследования позволяет оценить тяжесть состояния и решить вопрос, необходимо ли для уточнения диагноза проведение компьютерной томографии.

Как известно, сейчас КТ проводится всем пациентам при черепно-мозговой травме по протоколам при наличии оборудования в стационаре, но по результатам ретроспективных анализов выявлено, что каждый третий случай проведения КТ является ненужным, не выявляется никаких травматических очагов, либо кровоизлияний, и это просто излишняя лучевая нагрузка.

Также исследуется этот белок в случае субарахноидального кровоизлияния, его высокий уровень — это неблагоприятный признак, является он высоким и у пациентов с системной красной волчанкой, в случае гипоксии головного мозга у новорождённых, и наличия ишемической энцефалопатии.

Не следует забывать и про других представителей этого семейства: выше было сказано, что всего известно около 30 этих белков. Так, существует белок S-100-A1.

Он существенно повышается в крови при гипертрофических процессах в правом желудочке, снижается при застойной сердечной недостаточности тяжёлого течения, и повышается при остром инфаркте миокарда.

В результате выяснилось, что эти белки всё-таки не специфичны, и вполне напоминают по своей функции всем известный С — реактивный белок, который повышается в крови как маркер неспецифического воспаления.

Цели и задачи исследования и референсные значения

Итак, белок S100, в первую очередь, показан для диагностики меланомы на поздних стадиях, для прогноза, а также подтверждения диссеминированного процесса меланомы и необходимости в дополнительных исследованиях случаев его сочетания с высокой толщиной первичной кожной опухоли. Также это средство контроля лечения, и его нормальное содержание в периферической крови — 0 — 0,11 мкг/л.

Несмотря на различные причины повышения его концентрации, такие как инфаркт миокарда, черепно-мозговая травма, системная красная волчанка, — всё-таки злокачественные новообразования находятся на первом месте по частоте роста этого онкомаркера, а среди злокачественных новообразований это всё-таки меланома.

В заключение следует сказать, что не следует недооценивать такие показания к назначению онкомаркеров, как отслеживание качества лечения. В некоторых случаях онкологи видят, как концентрация онкомаркеров после эффективной операции и химиотерапии очень быстро уменьшается до нормальных значений, с нескольких сотен единиц до нуля.

Поэтому очень важно онкологу провести разъяснительную беседу, и дать понять пациенту, что в случае ранней стадии меланомы, необходим поиск, прежде всего первичного очага с помощью биопсии, гистологического исследования, и других методов диагностики.

Ведь даже при обнаружении на первой или на второй первичного опухолевого очага шанс, что этот онкомаркер меланомы кожи отреагирует повышением, будет не выше, чем в 1,3% случаев.

Источник: https://MyAnaliz.ru/klassifikatsiya/onkologiya/onkomarker-na-rak-kozhi/

Онкомаркер s100: норма, расшифровка

Онкомаркер меланомы s100: норма и расшифровка

Онкомаркер s100 – это способный связывать кальций белок, который в большом количестве присутствует в клетках кожи, а также спинного и головного мозга.

Название S100 было получено в результате способности растворяться при нормальном pH в сульфате аммония. Антигены S100 выполняют разные функции, участвуют во многих физиологических процессах.

Белки s100 являются онкомаркерами меланомы и индикаторами повреждений ЦНС различного происхождения.

Распределение s100 в организме

Белки s100 образуются в клетках такого типа:

  • нейроглия – окружают нейроны и капилляры, выполняя защитную, опорную, трофическую функцию;
  • меланоциты – вырабатывают пигмент меланин, имеют нейтральное происхождение;
  • тельца Пачини – нервные рецепторы кожи, отвечающие за восприятие прикосновения и вибрации;
  • хондроциты – основные составляющие хрящей;
  • адипоциты – создают жировую ткань;
  • миоэпителиальных – входят в состав желез внешней секреции;
  • клетки лимфоузлов;
  • леммоциты – создают миелиновую оболочку нейронов;
  • клетки Лангерганса – расположены в иммунной системе кожи.

Комбинации белка s100

Антиген S100 представляет собой гомо- и гетеродимер β или α в трёх комбинациях:

  • ββ (бета-бета) – глиальные и Шванновы клетки;
  • αβ (альфа-бета) – меланоциты;
  • αα (альфа-альфа) – поперечно-полосатые мышцы, сердце, почки, печень.

Подходящий вариант для исследования при необходимости сдачи анализа определяет доктор.

Анализ крови на этот онкомаркер проводится для диагностики, а также контроля лечения многих заболеваний онкологического, воспалительного, неврологического характера.

Единственным онкомаркером чувствительным к меланоме является пока что лишь антиген S100.

Периодическая проверка уровня белка s100 рекомендуется также при наличии неблагоприятной наследственности по тем типам рака, которые способен обнаружить онкомаркер.

Показания для назначения исследования

Основные направления медицины, которым необходимы результаты анализа белка s100:

  1. Онкология – оценка успеха лечения рака кожи, а также для своевременного обнаружения рецидивов и метастазов меланомы и злокачественных изменений остальных органов.
  2. Неврология – при подозрении наличия асфиксии у новорождённых, болезни Альцгеймера.
  3. Травматология – как уточняющее обследование при повреждениях головы.
  4. Кардиология – при стенокардии, нарушениях сердечного ритма.
  5. Ревматология – при аутоиммунных заболеваниях (болезни Либмана-Сакса, ревматоидном артрите).

Заболевания, изменяющие показатели онкомаркера

Увеличение количества белка происходит при:

  • опасном перерождениях опухолей в рак (меланоме, поражении молочной железы, яичника, мочевого пузыря, лёгкого);
  • болезнях сердца – гипертрофии желудочков, сердечной недостаточности;
  • расстройствах нервной системы – болезни Альцгеймера, синдроме Дауна, рассеянным склерозе, болезни Шарко, нейродегенерации, псевдосклерозе спастическом;
  • воспалительных и аутоиммунных расстройствах – ревматоидном артрите, псориазе, бронхите, перешедшем в хроническую форму;
  • у пациентов, оперированных в условиях искусственного кровообращения.

Пониженное количество антигена наблюдается при:

  • сердечной недостаточности тяжёлой степени;
  • уменьшения или исчезновения опухоли при лечении рака.

Анализ на онкомаркеры даёт возможность предотвратить дальнейшее развитие опухоли, часто обнаруживая её на ранней стадии. Тогда ещё отсутствуют метастазы в другие органы, а рентгенография, УЗИ или МРТ не могут показать изменений.

Повышение количество онкомаркера S100 обозначает также другие сложные заболевания или патологические состояния человека.

При увеличении уровня белка рекомендуется повторная сдача анализов для исключения ложного положительного результата, а также проведение необходимых исследований. Без этого постановка точного диагноза невозможна.

Подготовка и проведение анализа

Для измерения количества белка s100 делают забор венозной крови, желательно до полудня и натощак.

Примерно за 8 часов до процедуры должен произойти последний приём пищи. Употреблять газированные напитки, чай, алкоголь и кофе не желательно.

За несколько дней до забора крови необходимо исключить жирную еду из рациона. Ещё перед анализом не нужно совершать интенсивных физических нагрузок, так как они увеличат количество белка s100 в организме.

Около 15-20 минут до начала манипуляции необходимо провести отдыхая.

Нельзя курить за полчаса до манипуляции. Медицинские процедуры и приём лекарств перед сдачей крови нужно согласовать с доктором.

При признаках любого воспаления или начале менструации проведение анализа необходимо отложить, так как под влиянием этих факторов показатели s100 могут быть завышены.

Повторно процедуру рекомендуется совершить через 5-6 дней, после исчезновения воспаления или окончания менструации.

Расшифровка результатов

Для исследования совершается забор спинномозговой жидкости или ликвора (не часто) либо венозной крови (в большинстве случаев). Нормальная концентрация в крови белка – не выше 0,105 мкг/л. При обработке результата забора ликвора нормальным будет значение не более 5 мкг/л. При его увеличении подозревают появление патологий.

Практически стопроцентным доказательство опухолевого процесса считается пятикратное и более нарастание количества белка s100. Значения, выросшие не так сильно, указывают на заболевания другого происхождения. Но на основе только этого анализа постановка диагноза не осуществляется. Пациенту необходимо пройти комплекс дополнительных обследований.

Изменения концентрации онкомаркера при меланоме

Нормальное количество s100 наблюдается у людей с нераковыми образованиями на коже и у абсолютно здоровых, но повышена на 1,3% на II стадии меланомы, 8,7% – III и 73,9% – IV. В дальнейшем колебание концентрации онкомаркера происходит пропорционально изменению размера образования и стадии.

Оценивая успешность лечения рака кожи необходимо принимать во внимание, что у пациентов с начальной стадией меланомы увеличение нормального значения белка S100 будет около 5,5%; при метастазировании в соседние органы – 12%; отдалённые метастазы изменяют показатели на 43-47%. 

После подтверждения диагноза анализ онкомаркера s100 проводится для оценивания успеха лечения, степени регресса рака кожи и определения состояния больного.

При интенсивных физических нагрузках также происходит увеличение количества белка s100 в клетках.

Накопление антигена при нарушении функционирования других систем организма

Возрастание показателей до 0,4 мкг/л наступает при болезнях ЖКТ, лёгких, органов мочеполовой системы. При очень сильных бактериальных инфекциях происходит увеличение количества до 2,0 мкг/л. Исследование белка s100 рекомендуется также при повреждениях ЦНС для оценки степени нарушения работы мозга, составления плана лечения и дальнейшего прогноза.

Накопление количества антигена характерно для следующих неврологических нарушений:

  • метаболических и травматических повреждений мозга;
  • субарахноидальных кровотечений;
  • сенильной деменции альцгеймеровского типа;
  • инсульте;
  • рассеянном склерозе;
  • болезни Либмана-Сакса;
  • биполярных аффективных расстройствах.

Увеличение концентрации антигена S100 при поражении ЦНС имеет взаимосвязь с тяжестью повреждений. Больше 0,3 мкг/л свидетельствует о неблагоприятном исходе болезни.

Онкомаркер в пределах нормы, сочетающийся с хорошими результатами томографии доказывает, что нарушений нервной ткани нет. Повышение же антигена, вместе с информацией о выявленном томограммой повреждении, подтверждает наличие осложнений.

При субарахноидальных кровоизлияниях количество белка остаётся нормальным в крови, но сильно увеличивается в ликворе.

Накопление антигена в плазме крови выше 1,5 мкг/л после случившейся остановки сердца и сделанных процедур по реанимированию является очень плохим признаком дальнейшего прогноза.

Концентрация онкомаркера s100 повышается при многих заболеваниях. Поэтому, как скрининговое исследование на рак кожи, анализ белка не применяется.

Метод является хорошим дополнительным способом определения повреждений ЦНС, обнаружения меланомы, метастазирования и рецидива опухолей.

Уже после подтверждения диагноза, анализ регулярно проводится для уточнения результата проведённых процедур, а также определения состояния пациента. Это позволяет значительно увеличить вероятность благополучного прогноза в лечении пациента.

Источник: https://RusMeds.com/marker-s100-norma

Онкомаркер S 100: расшифровка результатов

Онкомаркер меланомы s100: норма и расшифровка

Что это такое — онкомаркер S100? Он является белком, способным связывать кальций. Этот белок есть в большом количестве в клетках кожи, присутствует он также в головном и спинном мозге.

Запомните! Пробы могут быть взяты разными методами, поэтому сравнивать результаты их нельзя – интерпретация может быть неверной.

Функции онкомаркера

Свое название онкомаркер получил в результате способности растворяться в сульфате аммония при нормальном pH. Антигены этого онкомаркера выполняют различные функции, принимают участие в различных физиологических процессах.

Уровень s100 показывает наличие или отсутствие меланомы, служит индикатором «поломок» в центральной нервной системе, указывает на различные неопластические заболевания и воспаления.

Для диагностирования поражения мозга обуславливают формы белка — онкомаркер s100 (рр) или с100 (оф). Они используются как маркеры возможных повреждений мозговых тканей при нарушениях кровообращения в мозгу.

При кровоизлияниях в мозг максимальная концентрация в крови может определиться в первые сутки, при ишемическом инсульте – на третьи сутки.

Где образуется

Этот мозгоспецифический белок можно обнаружить в различных тканях человеческого организма. Образование S 100 происходит в клетках различного типа, к примеру:

  • Клетки лимфоузлов;
  • Меланоциты (имеют нейтральное происхождение, вырабатывают меланин);
  • Хондроциты (составляющие хрящей);
  • Адипоциты (продуцируют жировую ткань – белок S100b);
  • Леммоциты (участвуют в процессе создания миелиновой оболочки нейронов);
  • Нейроглия (выполняют защитную, опорную функции, окружая нейроны и капилляры);
  • Миоэпителиальных (одни из составляющих желез внешней секреции);
  • Тельца Пачини (нервные рецепторы кожи, которые отвечают за восприятия прикосновений и вибрации);
  • Клетки Лангерганса (составляющие иммунной системы кожи).

Сочетания для проверки на онкологию

Антиген этого белка являет собой гомо- и гетеродимер α либо β в трех сочетаниях:

  • αα – в поперечнополосатых мышцах, почках, сердце, печени;
  • αβ – меланоциты;
  • ββ – в глиальных и Шванновых клетках.

Требуемый для сдачи анализа вариант врач определяет сам.

Этот анализ крови проводится для диагностики и при контролировании итогов лечения онкологических, неврологических заболеваний и заболеваний неврологического характера.

s100 является единственным онкомаркером, восприимчивым к меланоме. Проверка на этот антиген нужна также, если у вас имеется неблагоприятная наследственность к типам рака, которые могут быть обнаружены этим онкомаркером.

Когда необходимы анализы

Сдача анализа на этот белок требуется следующим направлениям медицины при подозрении на различные заболевания:

  1. Онкология. Этот онкомаркер нужен для своевременного обнаружения метастаз меланомы, рецидивов заболевания, злокачественных трансформаций других органов и для оценки успешности лечения рака кожи;
  2. Кардиология. S100 требуется при стенокардии, всевозможных нарушениях сердечного ритма;
  3. Неврология. Анализ белка s100 нужен при подозрении болезни Альцгеймера (у пожилых пациентов) и наличия асфиксии у новорожденных;
  4. Ревматология. Анализ необходим при аутоиммунных болезнях – ревматоидном артрите, болезни Либмана-Сакса;
  5. Травматология. В качестве уточняющего обследования при травмах головы.

Какие заболевания меняют показатели s100

Так как онокомаркер s100 показывает уровень белка, то его увеличение может сигнализировать о различных заболеваниях человека. Это могут быть:

  1. Злокачественные перерождения опухолей в рак (меланома, поражения легкого, мочевого пузыря, молочной железы, яичника);
  2. Расстройства нервной системы (болезни Шарко, Альцгеймера, синдром Дауна, рассеянный склероз, нейродегенерация, псевдосклероз спастический);
  3. Аутоиммунные и воспалительные расстройства (псориаз, хронический бронхит, артрит ревматоидный);
  4. Болезни сердца (сердечная недостаточность, гипертрофия желудочков).

Также возрастание концентрации белка может наблюдаться у людей, которые оперировались в условиях искусственного кровообращения.

Также могут диагностироваться понижения уровня белка. Это случается при:

  • Уменьшении (или полном исчезновении) раковой опухоли при лечении;
  • Сердечной недостаточности тяжелой степени.

Повышенный уровень онкомаркера может обозначать и другие сложные заболевания или аномальные состояния человека. При получении анализа с повышенным уровнем белка рекомендуют его повторную сдачу для исключения ложного результата, и проведение необходимых дополнительных исследований. Все это необходимо для установления точного диагноза.

Запомните! Концентрация s100 с возрастом становится выше, чаще такое случается у мужчин, чем у женщин. Для подтверждения точности анализа его повторяют и делают томографию.

Подготовка для проведения анализа

Для сдачи крови из вены на онкомаркер s100 надо провести предварительную подготовку организма. За пару дней до сдачи крови исключить из своего рациона жирную пищу. За 8 часов до сдачи крови не следует кушать, употреблять чай, кофе, газированные напитки.

Перед сдачей анализа не напрягать свой организм физическими нагрузками (они могут увеличить уровень белка s100). За полчаса до сдачи анализа – не курить. Непосредственно перед сдачей крови за 15-20 минут необходимо отдохнуть.

Если вы принимаете какие-либо лекарства – надо поставить в известность врача, это касается и проведения всевозможных медицинских процедур.

Источник: https://pro-rak.com/diagnostika/s100/

Анализ крови на онкомаркер S-100 меланомы кожи

Онкомаркер меланомы s100: норма и расшифровка

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

Онкомаркер S-100 определяют при состояниях, связанных с травматическими повреждениями мозга, болезнью Альцгеймера, субарахноидальным кровотечением, инсультом и иными неврологическими расстройствами. Уровень белка S-100 указывает на злокачественную меланому кожи, другие неопластические заболевания и воспаления.

Специфический белок астроцитарной глии S-100 способен связывать кальций и имеет молекулярную массу 21 000 Да. Он полностью растворяется в сульфате аммония. Белок составляют две субъединицы — а и р. Высокие концентрации S-100 (Pβ) содержат глиальные и шванновские клетки (леммоциты), S-100 (оф) — глиальные клетки, S-100 (аа) — поперечнополосатые мышцы, почки и печень.

Почки метаболизируют белок s100 — онкомаркер. Его биологическая полужизнь длится 2 часа. Астроглиальных клеток больше всего содержится в тканях мозга. Их трехмерная сеть составляет опорный каркас для нейтронов. Для диагностирования поражения тканей мозга определяют формы белка: онкомаркер S-100 (рр) и онкомаркер С 100 (оф).

Их используют как маркеры повреждений мозговых тканей в связи с нарушением кровообращения в мозг. При кровоизлияниях в мозг наивысшая концентрация в сыворотке крови и СМЖ S-100 определяется в течение первых суток. При ишемическом инсульте — на третьи сутки.

Так выглядит белок S-100

Концентрация белка S-100 зависит от объема поражения мозга и тяжести неврологического нарушения.

Что показывает анализ на белок S-100?

S100 как онкомаркер на меланому расшифровывает показатели эффективности лечения онконовообразований, метастазирований и предугадывает рецидивирование задолго до его проявления.

В комплексном обследовании при потенциальном повреждении мозга, включая травмирование и инсульт, тест может прогнозировать общее состояние и неврологические последствия.

Для диагностирования некоторых других видов рака используют онкомаркер РЭА, о нормах которого для мужчин и женщин приведена информация на нашем сайте.

Норма онкомаркера S-100:

  • 0,105-0,2 мкг/л и менее — в сыворотке крови;
  • < 5 мкг/л — в спинномозговой жидкости.

Важно. Процедуры тестирования могут быть получены различными методами, поэтому результаты тестов сравнивать нельзя — интерпретация может быть неверной. При проведении серийного мониторинга сопоставляют результаты, подтвержденные измерениями S100 одновременно двумя методами.

Расшифровка результатов на онкомаркер С-100 показывает, что у 95% здоровых людей без проявления патологий референсные значения будут < 0,105 мкг/л.

Повысится белок S-100 в крови и СМЖ (спинномозговой жидкости) в результате нарушений кровообращения в мозг, на что укажет активизация микроглии. В ранней фазе церебрального инфаркта характерно экспрессирование белков S-100 и их активное пролиферирование в периинфарктной зоне микроглиальными клетками.

При этом экспрессирование белков происходит в течение 3-х суток после инфаркта, но не более. Это указывает на активацию микроглии, как на ранний ответ тканей мозга на ишемию, используемый в качестве раннего маркера для ее подтверждения.

Как подготовиться к тесту?

Чтобы обеспечить качественное лабораторное исследование, необходимо:

  1. Сдавать венозную кровь натощак с 7 до 12 утра.
  2. Не курить и не принимать алкоголь и пищу, не нагружать себя физически за 12 часов до тестирования.
  3. Утром до процедуры можно выпить немного воды.
  4. Не принимать лекарства, если это невозможно — следует об этом проинформировать врача.
  5. Не проводить другие диагностические мероприятия до взятия крови.
  6. Для оценки уровня гормонов следует учитывать у женщин день цикла менструации. Консультацию по этому поводу выдает лечащий врач.

Причины повышения значений

Повышается концентрация в крови онкомаркера S-100 в связи с наличием:

  • онкозаболевания — меланомы кожи в соответствии со стадиями болезни (больше на 2-4 стадиях);
  • неврологических расстройств;
  • метаболического повреждения мозга и связанного с травмами;
  • спонтанного субарахноидального кровоизлияния;
  • болезни Альцгеймера и инсульта;
  • множественного склероза;
  • системной красной волчанки, при нейропсихиатрическом вовлечении судорог, психоза и иных патологий;
  • энцефалопатии печени;
  • неврологического нарушения после реанимирования остановки сердца.

Важно. С возрастом концентрация белка S-100 становится выше. В большей степени у мужского населения, чем у женщин.

Чтобы исключить ложноположительный результат при повышенном уровне S-100, исследование повторяют и проводят томографию.

Рекомендуем изучить похожие материалы:

  1. 1. Система гемостаза: зачем сдавать анализ на свёртываемость крови
  2. 2. Как подобрать диету по группе крови: худеем вместе
  3. 3. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
  4. 4. Нормы содержания нейтрофилов в крови и какие функции они выполняют
  5. 5. Что значат повышенные эозинофилы в анализе крови у взрослых?
  6. 6. Правильное питание при повышенном уровне билирубина в крови
  7. 7. Низкий уровень общего билирубина в крови: причины понижения показателя

Источник: http://MoyaKrov.ru/analizy/onkomarkery/rasshifrovka-s-100-na-melanomu/

О здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: