Натрий в крови норма (таблица)

Содержание
  1. Нормальный уровень натрия в крови и причины отклонений
  2. Зачем исследовать натрий крови?
  3. Норма натрия в крови
  4. Гипернатриемия и гипонатриемия
  5. Немного о роли гипофиза
  6. натрия в крови
  7. Кратко о натрии в организме
  8. Нормативные значения содержания Na в крови
  9. Дополнительно
  10. Особенности проведения анализа крови
  11. Отклонения показателей от нормы
  12. Повышенные показатели
  13. Заниженный показатель
  14. Способы коррекции
  15. Итоги
  16. Натрий в крови: норма по возрасту (таблица), причины повышения и понижения
  17. Роль натрия в организме
  18. Суточная норма натрия для взрослых и детей
  19. Норма натрия в крови у взрослых и детей
  20. Показания к проведению анализа на уровень натрия
  21. Причины низкого натрия в крови
  22. Методы коррекции и профилактика отклонений от нормы
  23. Норма натрия в крови. Причины и симптомы повышения или понижения
  24. Особенности Na
  25. Норма натрия в крови. Расшифровка результата (таблица)
  26. Натрий
  27. Натрий в крови
  28. Натрий в моче

Нормальный уровень натрия в крови и причины отклонений

Натрий в крови норма (таблица)

Натрий является одним из самых распространённых электролитов и его нормы в крови у человека колеблются в весьма строгих пределах. Этот диапазон нарушать нельзя.

Этот элемент «тянет за собой воду», и мы все знаем о наличии этого феномена. Поев соленого, всем нам хочется пить и это именно натрий «требует» разведения его водой.

Поэтому изменение нормы уровня натрия в крови приводит и к перераспределению жидкости. Разберёмся в этих вопросах.

Зачем исследовать натрий крови?

К основным электролитам относят: натрий, калий, хлор и бикарбонат-анион. Они помогают поддерживать кислотно-щелочной баланс, а роль натрия — это поддержка нормального объёма жидкости в вышеназванных компартментах.

Если концентрация повышена, то именно туда и устремляется вода, чтобы разбавить избыточную концентрацию. Этот механизм называется осмотическим. Если концентрация натрия падает, то вода, напротив, уходит наружу из определенного объема.

Значительную помощь в поддержке нормальной концентрации натрия оказывают организму почки. Они занимаются фильтрацией из крови электролитов и воды, некоторые электролиты они возвращают вновь в кровь с помощью механизма реабсорбции, а избыток выводится с мочой.

Таким образом, почки сохраняют равновесие между потреблением и элиминацией электролитов, удерживая, в том числе, натрий крови в пределах референсных значений.

Анализы крови на электролиты используются для определения кислотно-щелочного баланса, при наличии таких симптомов, как отёки или обезвоживание, тошнота и слабость, нарушение сердечного ритма, связанное с потерей такого электролита, как калий.

В более широком смысле исследование электролитов, в том числе нормы натрия в крови у мужчин и у женщин, требуется перед операциями, при наличии хронической болезни почек, при хронической сердечной и печёночной недостаточности, а также в связи с необходимостью проводить массивную инфузию жидкости в организм, то есть инфузионную терапию кристаллоидами (электролитами).

Норма натрия в крови

Каковы же нормальные значения натрия в анализе крови? Важно понимать, что количество жидкости и электролитов в организме не зависит ни от пола, ни от возраста.

Нормой считается концентрация в 136-145 миллимоль на литр (ммоль/л).

Повлиять на этот результат у здорового человека может состав пищи, точнее её солёность, наличие лишнего объема воды в организме, и функциональная способность почек.

Очень важно понимать, что выводить это вещество с почками помогают особые натрийуритические белки, очень важно влияние гормона альдостерона, который занимается водно-солевым обменом, и сохраняет на должном уровне натрий, повышая выведение организмом калия.

Для сравнения, можно сказать, что из всех электролитов содержание натрия в крови больше всего. Например, хлор колеблется в диапазоне от 98 до 107 ммоль/л, а калия в десятки раз меньше: не выше 5,1 миллимоль на литр. Врачу следует учитывать, что на результат натрия в крови может повлиять:

  • Количество потребляемой соли,
  • Прием анаболических стероидов и кортикостероидов,
  • Слабительных препаратов, и даже комбинированных оральных контрацептивов, они повышают концентрацию этого электролита.

Если же пациент принимает мочегонные препараты, противосудорожные средства, такие как Карбамазепин для лечения эпилепсии или нейропатической боли, то эти лекарства, напротив, снижают концентрацию натрия в крови. Рассмотрим некоторые патологические состояния, которые приводят к нарушению обмена натрия, и соответственно, водно-солевого обмена.

Гипернатриемия и гипонатриемия

При каких же заболеваниях и патологических состояниях натрий повышается выше нормальных значений и развивается гипернатриемия? Это обезвоживание, связанное с дефицитом жидкости, особенно у детей, диарея и прием мочегонных препаратов.

К симптомам повышенного уровня натрия можно отнести чрезмерное потоотделение, выраженную жажду, а при гипернатриемии тяжёлой степени развивается спутанность сознания, появляются мышечные судороги и припадки. Группой риска по развитию гипернатриемии можно считать пациентов с сахарным диабетом, особенно первого типа. Высокий уровень сахара вызывает усиление диуреза, и, следовательно, обезвоживание.

Гораздо реже встречается несахарный диабет, при котором организм тоже выделяет очень большое количество мочи, но это не связано с высокой концентрацией сахара крови.

Более легкую гипернатриемию вызывают болезни надпочечников, когда обезвоживания нет, а невысокое повышение концентрации натрия присутствует. Чаще всего такая лёгкая гипернатриемия распространена в пожилом возрасте.

Лечить это состояние нужно, естественно, возмещая потерю жидкости. Чаще всего — это внутривенное введение, которое проводится довольно медленно, чтобы сохранить осмотический градиент в тканях головного мозга и не вызвать тяжелых осложнений.

Подробнее читайте в нашей специальной статье Гипернатриемия: причины, симптомы, лечение.

А если норма натрия в крови будет понижена? Тогда разовьётся гипонатриемия, которая может иметь неврогенный характер, по поводу употребления большого количества жидкости, при наличии сердечной или почечной недостаточности, а также при хронических заболеваниях печени.

Например, потеря натрия может быть с тяжёлой рвотой или поносом, и если пациенты компенсируют эту рвота или понос только лишь питьем воды, которая не содержит поваренной соли, то тогда натрий в организме постепенно разводится, и концентрация его падает.

Если же у пациента есть тяжёлые сердечная недостаточность, хроническая болезнь почек или цирроз печени, то тогда организм задерживает жидкость в виде отёков, но при этом организм может задержать всё-таки больше воды, чем натрия, который постепенно теряется, и его концентрация падает.

Однако, самой распространенной причиной гипонатриемии, особенно у пожилых, можно считать применение тиазидных диуретиков. К тиазидным диуретикам относятся мочегонные средней силы, которые применяются для лечения гипертонической болезни. Это гипотиазид, дихлотиазид, индапамид, индапамид Ретард.

Очень часто такие лекарства входят в состав комбинированных, например, вместе с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), или блокаторам рецепторов к ангиотензину. Например, препарат Лориста содержит гидрохлортиазид и лозартан. Поэтому длительное лечение гипертонии такими лекарствами должно проходить под врачебным контролем.

Более подробную информацию читайте в статье Гипонатриемия.

Немного о роли гипофиза

Задняя доля гипофиза секретирует гормон вазопрессин, или антидиуретический гормон. Его задача — следить за количеством воды, которое выводят почки.

Повышение его концентрации понижает диурез, вода перестает уходить из организма, а, следовательно, разбавляет количество натрия и других электролитов. Это необходимо сделать, когда падает объем крови, или снижается артериальное давление.

Таким образом, активировать выведение вазопрессина может стресс, гипогликемия, высокая физическая активность, а также некоторые лекарственные вещества. Это винкристин, ибупрофен, аспирин, и другие.

В некоторых случаях значительное снижение натрия в крови может вызывать вазопрессин, который секретируется не в гипофизе, а в других местах. Это так называемый синдром аномальной секреции антидиуретического гормона. Другие причины низкого натрия — это тяжёлые ожоги и аддисонова болезнь, цирроз печени и гипотиреоз, панкреатит.

В отличие от высокого натрия, который проявляется рвотой, гипонатриемия приводит вначале к заторможенности, дезориентации, а затем появляются мышечные судороги и припадки. Такое снижение натрия без симптомов, под маской «слабости», часто развивается у пожилых. Особенно — с затруднением контакта с окружающими, например, у пациентов с болезнью Альцгеймера.

При этом состоянии необходимо резко ограничить употребление жидкости под контролем анализов, а иногда и требуется корригировать концентрацию натрия гипертоническим раствором хлорида натрия, но обязательно медленно, для сохранения функции головного мозга.

Источник: https://MyAnaliz.ru/blood/biohim/vitaminy-i-mikroelementy/norma-natriya-v-krovi/

натрия в крови

Натрий в крови норма (таблица)

Положительно заряженные ионы натрия (Na +) представляют один из трех основных макроэлементов, регулирующих водно-солевой баланс в организме.

Двумя другими являются отрицательно заряженные ионы хлора (Сl-) и катионы калия (К+). Норма натрия в крови не имеет классификации по гендерной принадлежности или возрастной категории.

В детском возрасте допускается незначительное смещение нормативных границ.

Кратко о натрии в организме

Присутствие электролитов натрия в организме обеспечивают продукты, содержащие этот минерал. Процесс резорбции (всасывания) происходит в тонкой кишке, через стенку которой Na проникает в кровоток. Наибольший процент натрия сосредоточен в крови и межклеточной жидкости (остальное распределено между костями, лимфой, пищеварительным соком).

За фильтрацию и выведение основной части макроэлемента отвечает почечный аппарат, поэтому, в большинстве случаев, ненормированное содержание натрия в сыворотке крови связано с нарушениями функций надпочечников и почек.

Незначительное количество натрия покидает организм вместе с потом и экскрементами. Натриево-каливое равновесие регулируется гормоном коры надпочечников альдостероном, который тормозит катионы (положительные ионы) натрия, и способствует выведению калия.

Хлорид натрия (NaСl) обеспечивает стабильное осмотическое давление, образующееся в результате разной солевой концентрации в тканях, клетках и жидкостях организма. Это основной показатель водно-солевого обмена, нормальное состояние которого предусмотрено гомеостазом (постоянством внутренней среды).

Важно! Количественное отклонение электролитов Nа от нормы всегда приводит к изменению общего объема жидкости в организме.

При дегидратации (обезвоживании) организма показатель натрия будет повышен, при гипергидратации, соответственно, понижен. Триада натрий, калий, хлор находится в тесной корреляционной зависимости, помогая друг другу выполнять функциональные обязанности по поддержанию жизнедеятельности организма.

Сферой ответственности Nа является:

  • поддержание баланса соли и жидкости, а также кислот и щелочей;
  • участие в перемещении аминокислот, глюкозы и других веществ через клеточные мембраны;
  • обеспечение иннервации, передача нервных импульсов;
  • оказание помощи в транспортировке диоксида углерода для его утилизации;
  • сохранение и усвоение в кровотоке других минералов;
  • укрепление мышечных волокон.

От правильной концентрации натрия во многом зависит состояние здоровья сердца, сосудов, почек, ЦНС (центральной нервной системы).

Нормативные значения содержания Na в крови

натрия в крови для женщин и мужчин идентично. Величиной измерения, принятой в лабораторной диагностике является молярная концентрация в литре (ммоль/л). Референсные значения для взрослого человека составляют от 136 до 145 ммоль/л. Для ребенка нормальными показателями считаются – от 138 до 145 ммоль/л.

Основные электролиты в крови. Пример анализа

В анализе параллельно оценивается концентрация натрия и хлора. Норма натрия в крови у женщин в перинатальный период колеблется от 129 до 148 ммоль/л. Основной причиной повышения значений во второй половине беременности является гестоз. Колебание концентрации натрия не должно выходить за границы 7% от нормы.

Более значительные отклонения являются клиническими признаками нарушения биохимических процессов и функциональной стабильности внутренних органов. Непосредственное влияние на показатель положительных ионов макроэлемента оказывает:

  • пищевые привычки (ежедневный рацион);
  • функциональные возможности почек;
  • работоспособность потовых желез;
  • баланс калия и хлора;
  • состояние обменных процессов;
  • количественное содержание гормонов (альдостерона и натрийуретического пептида).

Основной источник обеспечения организма натрием – обычная соль (в чистом виде, либо в продуктах питания).

Дополнительно

При отсутствии патологий, суточные нормы выведения электролитов почечным аппаратом составляют: от 3 до 6 гр. натрия в сутки – для взрослых, и от 1,00 до 2,00 гр./с – для детей.

Особенности проведения анализа крови

Определение концентрации ионов Na проводится при стандартном биохимическом исследовании крови (в бланке анализа обозначается, как электролиты), отдельно от биохимии, ионоселективным методом. Подготовка к процедуре включает:

  • соблюдение режима голодания 8-12 часов;
  • отказ от приема лекарственных препаратов и употребления алкогольных напитков (за трое суток);
  • ограничение физического и психологического напряжения накануне анализа.

За 2-3 дня до сдачи крови пациенту необходимо придерживаться общепринятых норм употребления соли и жидкости (не менее 1,5 литров воды/сутки). Забор биоматериала производится из вены, в утренние часы, без мышечной нагрузки. Количество электролитов определяется по сыворотке. Для исследования достаточно одного миллилитра.

Анализ назначается по следующим показаниям:

  • хронические болезни почек;
  • стойкие отеки;
  • проявления дегидрации (рвота, диарея, слабость, дисания);
  • диагностированные нарушения работы эндокринной системы;
  • длительное лечение мочегонными препаратами;
  • профилактический контроль водно-солевого баланса;
  • характерные симптомы изменения содержания натрия в организме.

Рекомендуемое потребление макроэлемента в сутки дошкольников – до 1600 мг, для детей школьного возраста – до 2200 мг, для взрослых – до 2400 мг

Симптоматика отклонений

Низкий уровень Nа+Высокий уровень Nа+
гипоактивность, быстрая усталостьполидипсия (постоянная жажда)
апатияритмичные сокращения мышечных волокон ног и рук (тремор), судорожный синдром
гипотония (снижение артериального давления)нарушение координации (атаксия)
тошнотагипертония
угнетение аппетитатахикардия (учащение частоты сердечных сокращений)
отечностьсубфебрильная температура тела (37-38℃)

Критический дефицит или избыток Na угрожает развитием у пациента коматозного состояния.

Отклонения показателей от нормы

Если результаты исследования крови показывают ненормированную концентрацию ионов Na+, значит, в организме нарушены процессы поступления, усвоения и выведения макроэлемента.

Повышенные показатели

Гипернатриемия (повышенное содержание натрия в крови, > 150 ммоль/л) развивается на фоне патологий эндокринной системы, связанных с нарушение производства гормонов, при хронических почечных заболеваниях. К эндокринным сбоям относятся:

  • нарушение синтеза антидиуретического гормона вазопрессина (может быть вызвано патологиями гипоталамуса или некорректной терапией гормоносодержащими препаратами);
  • синдром Иценко-Кушинга (производство повышенного количества гормонов коры надпочечников).

Болезни почечного аппарата связаны со снижением фильтрационной функции клубочков почек (гломерулонефрит), воспалением чашечно-лоханочной системы и паренхимы почек (пиелонефрит), хронической почечной недостаточностью, нефротическим синдромом.

Другими факторами развития гипернатриемии являются недостаточное поступление воды в организм, что способствует задержке солей, кахексия (истощение организма), чрезмерное увлечение соленой пищей на фоне несоблюдения питьевого режима, форсированная потеря жидкости.

Причины дегидратации могут быть следующими:

  • гипергидроз (повышенное потоотделение);
  • кишечные расстройства (рвота, диарея);
  • интоксикация (отравление алкоголем, бытовыми или промышленными ядами).

Патологическое повышение в организме минеральных веществ может спровоцировать самолечение медицинским препаратом натрия фторид. В этом случае, расширенный анализ на электролиты покажет избыток фтора и натрия, и недостаток кальция.

Заниженный показатель

Анализ крови на ионизированный кальций

Гипонатриемия (пониженное содержание натрия в кровотоке,

  • бессолевая диета, назначенная врачом при сердечных патологиях или используемая самостоятельно для снижения веса;
  • мизерное количество или полное отсутствие в рационе натрийсодержащих продуктов;
  • нарушение питьевого режима (чрезмерное употребление жидкости, поступающей в организм, разбавляет плазму).

Недостаток натрия наблюдается при хронических заболеваниях эндокринной системы: болезнь Аддисона и другие патологии, связанные с угнетением функциональных возможностей надпочечников (гормональная недостаточность), сахарный диабет и диабетический кетоацидоз (высокий уровень сахара в крови, способствует снижению концентрации макро- и микроэлементов).

На снижение концентрации макроэлемента оказывают влияние:

  • заболевание мочевыделительной системы (почечная недостаточность, нефротический симптомокомплекс, хронический пиелонефрит, поражение канальцевых клеток почечного аппарата, заболевания с характерным затруднением оттока мочи);
  • патология щитовидной железы, при которой снижен синтез гормонов (гипотиреоз);
  • печеночная недостаточность и цирроз;
  • гипергидроз;
  • необходимость лапароцентоза (удаление выпота при асците) или плевральной пункции (откачивание жидкости при экссудативном плеврите);
  • объемная кровопотеря (наружное кровотечение или истечение внутренних органов).

Медикаментозными причинами натриевой недостаточности являются нарушение инструкции по применению мочегонных лекарств и антидепрессантов, некорректное введение гипотонического раствора. Понижение ионов Na+ в крови представляет опасность чрезмерного скопления жидкости в межклеточном пространстве головного мозга, органов брюшной полости, легких.

Способы коррекции

Прежде всего, необходимо определить причину натриевого дисбаланса. Если отклонения от нормы связаны с нарушением работы внутренних органов, лечение назначается в соответствие с основным заболеванием. Не патологические изменения концентрации натрия в крови корректируются посредством диетотерапии.

При повышении количества ионов макроэлемента необходимо минимизировать (либо полностью устранить) из рациона консервацию (тушенку, мясные паштеты, маринованные и соленые овощи), блюда быстрого приготовления (лапша, картофельное пюре), колбасные изделия, продукты из категории фаст-фуда, пресервы и соленую рыбу.

Рекомендуется увеличить употребление пищи, богатой калием (блюда из бобовых культур, орехи и сухофрукты). Компенсировать натриевый дефицит помогают морепродукты и рыба, овощи (свекла, морковь, сельдерей), субпродукты, сыры.

Продукты с высоким содержанием натрия

Итоги

Натрий в крови является важнейшим макроэлементом, который в корреляции с калием и хлором обеспечивает стабильный водно-солевой баланс, поддерживает здоровье нервной системы, сердца, почек, укрепляет волокна мышечной ткани.

Определение положительно заряженных ионов Na проводится в рамках биохимического анализа, либо исследование назначается отдельно. Показаниями выступают хронические почечные и сердечные патологии, выраженная отечность, болезни эндокринной системы, симптоматические проявления избыточного (недостаточного) содержания натрия в организме.

Нормативные показатели концентрации Na + в кровотоке составляют от 136 до 145 ммоль/л. Патологическое снижение или повышение значений в результатах анализа является следствием нарушения работы надпочечников, почечного аппарата, острой или хронической интоксикации организма.

При незначительном смещении показателей причина изменения кровяного состава заключается в особенностях питания пациента. Гипонатриемия и гипернатриемия – это не заболевание, а нарушение микробиологических процессов, указывающее на возможное наличие патологий. При неудовлетворительных результатах анализа пациенту требуется дополнительное обследование.

Источник: https://apkhleb.ru/krov/soderzhanie-natriya

Натрий в крови: норма по возрасту (таблица), причины повышения и понижения

Натрий в крови норма (таблица)

Из статьи вы узнаете нормы натрия в крови, суточную потребность, причины недостатка и переизбытка вещества, методы коррекции и профилактика отклонений.

Роль натрия в организме

Натрий – это микроэлемент, необходимый для нормальной жизнедеятельности организма. Поступает вещество с продуктами, всасывается в тонком кишечнике, откуда попадает в кровоток. Основной источник – обычная соль.

Максимальное количество натрия сосредоточено в межклеточном веществе. Выводится микроэлемент в основном с уриной, поэтому колебания концентрации натрия в крови в обе стороны связаны с почечной недостаточностью.

Небольшое количество натрия удаляется с потом и калом.

Контролирует баланс калия и натрия кора надпочечников. Повышение одного – значит понижение другого, и наоборот.

Натрий отвечает в организме за осмотическое давление – основной показатель водно-солевого обмена, то есть постоянства гомеостаза. Изменение количества ведет к изменению общего объема жидкости в организме.

Обезвоживание – повышает натрий, гипергидратация – понижает. Три элемента: натрий, калий и хлор тесно связаны друг с другом и помогают выполнять общие функции.

В сфере ответственности натрия находится:

  • поддержание водно-солевого и кислотно-щелочного равновесия;
  • транспорт аминокислот и других биоактивных веществ через клеточные оболочки;
  • передача нервных импульсов;
  • перемещение и утилизация диоксида углерода;
  • усвоение в кровотоке других минералов;
  • прочность мышц.

От нормы натрия зависит правильная работа сердца, сосудов, почек, нервной системы.

Суточная норма натрия для взрослых и детей

Если человек здоров, у него нет серьезных сопутствующих патологий, норма суточной дозы натрия составляет 3 г/сутки (максимум – 6) для взрослых и 1 г/сутки (максимум – 2г) – для детей. Два грамма натрия – эквивалент 5 г соли.

Норма натрия в крови у взрослых и детей

Концентрация натрия в кровотоке не имеет гендерных различий. У взрослых и детей измеряется натрий в моль/л с учетом референсных значений. У мужчин и женщин норма натрия в крови составляет 135-145 единиц, у детей: 138-145. В анализе обязательно оценивают уровень хлора и калия.

МикроэлементРеференсные значения в моль/л
Натрий135-145
Калий3,5-5,5
Хлор95-115

В период гестации натрий может повышаться до 130-150 ммоль/л, но колебания концентрации не должны превышать 7% от нормы. Повлиять на концентрацию может несбалансированный рацион, недостаточность почек, состояние потовых желез, баланс калия и хлора, обмен веществ, гормональный фон.

Показания к проведению анализа на уровень натрия

Определение концентрации Na проводится при биохимическом исследовании крови ионоселективным методом.

Подготовка к процедуре стандартна: за 12 часов до тестирования – голод, ограничение психофизиологического напряжения, согласование приема лекарств с врачом.

За трое суток до анализа нельзя употреблять соли более 5 г/сутки и необходимо пить воды не менее полутора литров/день. Кровь берут из вены с утра, достаточно одного миллилитра.

Показанием к тестированию является:

  • ХПН;
  • пастозность тканей;
  • обезвоживание разного генеза;
  • гормональные сбои;
  • прием диуретиков;
  • профилактический контроль водно-солевого баланса;
  • характерные симптомы избытка или недостатка натрия.

Причины повышения уровня натрия в крови

Гипернатриемию можно обнаружить при исследовании крови, патология говорит о нарушении поступления, усвоения или выведения микроэлемента. Обычно, повышенным уровнем считают Na > 150 ммоль/л. Происходит повышение концентрации натрия при эндокринных заболеваниях, нарушении синтеза антидиуретического гормона, некорректного приема гормоносодержащих средств.

Повышен натрий и при синдроме Иценко-Кушинга, гломеруло- или пиелонефрите, нефротическом синдроме, ХПН. Растет концентрация натрия при обезвоживании (гипергидроз, рвота, диспепсия), кахексии, переедании соленой пищи, алкогольной интоксикации, отравлении промышленным ядом.

Патологическое повышение натрия провоцируется самолечением.

Причины низкого натрия в крови

Гипонатриемия тоже нередкое явление. Провоцирует понижение натрия в крови: бессолевая диета, чрезмерное употребление жидкости, которое разбавляет плазму, синдром Аддисона, сахарный диабет, кетоацидоз, почечная недостаточность, нарушение оттока мочи, патология щитовидки, цирроз, гипергидроз, лапароцентоз при асците или плевральная пункция при плеврите, кровотечение.

Низкий уровень натрия может быть при передозировке диуретиков, антидепрессантов, некорректном введении гипотонического раствора. Опасно понижение концентрации натрия в крови чрезмерным скоплением жидкости в межклеточном пространстве легких, головного мозга, органов брюшной полости.

Методы коррекции и профилактика отклонений от нормы

Для нормализации баланса микроэлементов необходимо установить первопричину отклонений от нормы. Если они связаны с нарушением работы внутренних органов, лечат основное заболевание, при физиологических колебаниях – используют диетотерапию.

При повышении уровня натрия нужно исключить из рациона всю консервированную продукцию, блюда быстрого приготовления, колбасы, фаст-фуд, пресервы, соленую рыбу. Заменит их пища, богатая калием: бобовые, орехи, сухофрукты, морепродукты, овощи, сыры.

Последнее обновление: 24 июля, 2020

Источник: https://sosudy.info/natrij-v-krovi

Норма натрия в крови. Причины и симптомы повышения или понижения

Натрий в крови норма (таблица)

Натрий (Na +) – это один из важнейших минералов, необходимых нашему организму.

Фактически, он присутствует во всех тканях, но особенно натрий важен для правильного функционирования мышечной ткани и нервной системы.

Именно с помощью натрия происходит передаче нервных импульсов и сокращение мышц. Кроме того, совместно с другими электролитами, натрий поддерживает необходимый водно-солевой баланс организма.

Основным источником натрия в питании человека является столовая соль, поэтому получить необходимую суточную норму этого элемента не представляет особого труда. Тот натрий, который не используется по назначению, выводится через мочу, кал и пот. Наибольшей концентрации натрий достигает во внеклеточной жидкости и в крови.

Для поддержания баланса натрия существует несколько различных механизмов. Обычно уровень свободного натрия не имеет значительных колебаний и контролируется гормонами, регулирующими его вывод из организма тем или иным способом. Обычно, концентрация натрия напрямую зависит от содержания жидкости в организме человека.

Особенности Na

Присутствующий в плазме натрий (Na), как и другие электролиты и минералы, находящиеся в тканях тела, имеет форму растворенной соли. Это вещество, вместе с другими электролитами помогают клеткам нормально функционировать и регулируют уровень воды в организме.

В то время как Na присутствует во всех жидкостях организма, в наибольшей концентрации он находится в крови, а также в межклеточной жидкости. Количество этого межклеточного Na, также как и уровень жидкости в организме, регулируются почками.

Организм получает натрий из пищи, а также столовой соли. У большинства людей потребление этого элемента находится на нормальном уровне. Натрий крови норма которого поддерживается почками, используется организмом по мере необходимости, остаток удаляется с мочой. Эти процессы сходны с другими веществами и минералами, такими как кальций, магний и другие.

Например, когда понижена норма магния в крови, это, как и в случае с Na и другими электролитами, может быть при недостатке питания или недостаточном усвоении пищи. Магний в крови увеличивается или выводится с мочой почечной регуляцией.

Анализ крови на магний назначается при многочисленных и разнообразных расстройствах, включая нарушения деятельности сердца, нервной системы и мышц. Таким методом тело пытается поддерживать количество Na в крови в очень узких пределах.

Поддержание натрия в нормальных пределах осуществляется с помощью различных механизмов, к которым относятся:

  • Выработка гормонов, которые увеличивают или уменьшают количество вывода Na с мочой.
  • Синтез гормонов, которые предотвращают потерю воды (вазопрессин).
  • Контроль за жаждой – увеличение содержания Na в крови всего на 1% достаточно для того, чтобы человек почувствовал жажду. Когда человек пьет воду, натрий возвращается в норму.

Ненормальное количество Na в крови в основном бывает из-за проблем, связанных с работой вышеупомянутых систем. Когда уровень натрия в крови меняется, количество воды в организме также изменяется. Эти перемены могут быть связаны с недостаточным количеством воды или с увеличенным количеством воды. Чаще всего при этом опухают ноги.

Норма натрия в крови. Расшифровка результата (таблица)

Анализ крови на концентрацию натрия, как правило, является частью основной метаболической панели. Это группа связанных между собой анализов, включающая в себя тесты на:

  • кальций,
  • натрий
  • хлориды,
  • креатинин
  • глюкозу,
  • калий,
  • бикарбонаты,
  • азот мочевины крови.

Анализ крови на натрий также может являться частью анализа на электролиты. Так называются присутствующие в крови ионы различных макро и микроэлементов, несущие определенный заряд, например, калий, хлориды, натрий и др.

Данный анализ может потребоваться в следующих ситуациях:

  • обезвоживание организма:
  • недостаточное питание, длительное голодание,
  • употребление большого количества соли,
  • выздоровление после тяжелого заболевания или реабилитация в послеоперационном периоде,
  • применение растворов для внутривенных вливаний.

Также анализ крови на уровень натрия должен быть назначен для контроля лечения с применением препаратов, которые могут повлиять на его уровень в организме, например, диуретиков и некоторых гормональных препаратов.

Забор крови производится из вены, с утра, натощак. За полчаса до сдачи анализа необходимо воздержаться от курения.

Норма натрия в крови обычных людей и беременных женщин:

Натрий

Натрий в крови норма (таблица)

В организме взрослого человека содержится приблизительно 100 г Na, около половины (40–45%) присутствует в костной ткани. Na – основной катион внеклеточной жидкости, где содержится примерно 50% иона, концентрация его в клетке существенно меньше.

Различия в концентрациях электролитов в клетке и внеклеточной жидкости поддерживаются с помощью механизма активного транспорта ионов, который осуществляется при участии так называемого натриево-калиевого насоса. Эта энергозависимая система, локализованная на клеточных мембранах клеток всех типов, выводит из клеток Na+ в обмен на К+.

Изменение соотношения Na во внеклеточном и внутриклеточном пространстве влечет за собой перераспределение объемов внутри- и внеклеточной жидкости, изменение осмотического давления, развитие отеков и обезвоживания.

Повышенное или пониженное содержание Na во внутрисосудистом пространстве определяет соотношение потоков жидкости: увеличение объема циркулирующей крови или выход воды в межклеточное пространство (отеки).

Натрий необходим для проведения нервных импульсов и образования костной ткани, обладает рядом регуляторных влияний: увеличение внутриклеточной концентрации Nа усиливает транспорт глюкозы в клетку; транспорт аминокислот в клетки также является Na-зависимым.

Ионы Nа поступают в организм с пищей, их всасывание происходит преимущественно в тонком кишечнике. Удаление Na из организма осуществляется главным образом с мочой, незначительная часть выделяется с потом, 2–3% – с калом. В почках ион после клубочковой фильтрации реабсорбируется в канальцах.

Экскреция натрия почками зависит от скорости клубочковой фильтрации: ее повышение увеличивает выведение натрия, уменьшение — снижает.

На активность реабсорбции ионов Na существенное влияние оказывает концентрация альдостерона в организме, секреция которого корой надпочечников находится под контролем ренин-ангиотензиновой системы.

Баланс натрия зависит главным образом от функции почек, секреции альдостерона корой надпочечников, функционирования желудочно-кишечного тракта. Основные проявления гипернатриемии обусловлены вовлечением в процесс ЦНС.

При острой гипернатриемии могут наблюдаться неврологические симптомы, а также тошнота, рвота, судороги, кома, нарушения терморегуляции.

При гипонатриемии появляется тошнота, рвота, судороги, в тяжелых случаях – кома, отек мозга.

Натрий в крови

Для Na колебания значений нормы (136–145 ммоль/л) составляют только 7% его содержания, т.е. его концентрация в крови в сравнении с другими аналитами поддерживается в существенно более узком пределе. Поддержание концентрации Na в плазме крови является результатом сочетанного действия многих регуляторных факторов: гипоталамус, гипофиз и эпифиз, надпочечники, почки, стенка предсердий.

Накопление Na в крови может быть следствием как снижения содержания в организме воды, так и избытка натрия.

Гипернатриемия наблюдается при ограничении приема воды, нарушении функции почек, продолжительных рвоте и поносе без возмещения жидкости, состоянии сильного потоотделения, недостатке калия, некоторых эндокринных патологиях (болезнь Иценко-Кушинга, синдром Кушинга, недостаток АДГ или резистентность к нему, нарушение процессов в гипоталамической области мозга).

Гипонатриемия развивается при разнообразных патологических состояниях: обширные ожоги, заболевания почек, сопровождающиеся потерей натрия, СД, недостаточность коры надпочечников.

Частой причиной гипонатриемии является применение диуретиков: большинство этих препаратов активирует экскрецию Na с мочой, последствием может быть снижение общего содержания Na в организме и уменьшение внеклеточного водного пространства.

Гипонатриемия характерна для застойной сердечной недостаточности, поскольку вследствие снижения сердечного выброса происходит падение скорости тока крови через почки и активация секреции АДГ.

Снижение концентрации Na отмечают при патологии ЖКТ: продолжительная диарея, наличие илеостомы. Причиной гипонатриемии может быть и недостаточное (менее 8–6 г в сут) поступление натрия в организм вследствие голодания или при бессолевой диете.

Первичная недостаточность надпочечников (болезнь Аддисона) сопровождается очень низкой секрецией всех кортикоидных гормонов, включая альдостерон. В этих условиях значительное количество Na экскретируется с мочой.

При сахарном диабете наличие кетоацидоза сопровождается усиленной потерей Na, результатом является развитие гипонатриемии и снижение общего содержания Na в организме.

Гипонатриемия сопровождает и выраженную гипергликемию.

Показания к исследованию

  • Заболевания почек;
  • признаки обезвоживания или отеки;
  • нарушения работы ЖКТ (диарея, рвота);
  • эндокринные нарушения (изменение функции надпочечников, гипоталамуса, гипофиза и др.);
  • применение диуретиков.

Особенности взятия и хранения образца: взятие крови проводить с минимальным пережатием вены без мышечной нагрузки. Хранить образец не более 3 ч при комнатной температуре.

Метод исследования: определение концентрации натрия в крови в настоящее время проводят преимущественно ионоселективным методом.

Референтный интервал: 136–145 ммоль/л

Повышенные значения

  • Избыточное поступление натрия (введение натрийсодержащих растворов, повышенное потребление натрия с пищей);
  • недостаток поступления воды в организм, дегидратация;
  • заболевания почек, сопровождающиеся снижением гломерулярной фильтрации, активацией ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, (гломерулонефрит, пиелонефрит, обструкция мочевых путей);
  • хроническая почечная недостаточность;
  • эндокринные заболевания (гиперальдостеронизм первичный и вторичный; гиперкортицизм, дефицит АДГ или резистентность почек к его воздействию);
  • гормональная терапия (кортикостероиды, андрогены, эстрогены, АКТГ).

Пониженные значения

  • Недостаток натрия в пище;
  • длительная рвота, диарея, избыточное потоотделение;
  • заболевания почек (почечная недостаточность, поликистоз, хронический пиелонефрит, почечный канальцевый ацидоз, обессоливающий нефрит, нефротический синдром);
  • применение диуретиков;
  • эндокринные заболевания (гипокортицизм, нарушения секреции АДГ, неконтролируемый СД);
  • цирроз печени, печеночная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность.

Натрий в моче

натрия в моче определяется его поступлением с пищей, работой почек и состоянием обмена воды в организме. Снижение концентрации натрия в моче отмечается при низком содержании в пище, интенсивном потоотделении, хроническом нефрите, приеме стероидных препаратов, увеличение – при гиперальдостеронизме, СД, нефритах с потерей солей, рассасывании отеков.

Выведение натрия из организма осуществляется преимущественно через почки, даже частичная почечная недостаточность ведет к нарушению гомеостаза натрия. Натрий относится к пороговым веществам, увеличение его концентрации в крови приводит к повышению экскреции.

Гормоны коры надпочечников и задней доли гипофиза оказывают существенное влияние на уровень выделения натрия. Альдостерон вызывает задержку натрия в организме, при первичной недостаточности надпочечников количество Na, выделяемого с мочой, значительно возрастает.

При СД кетоацидоз сопровождается усиленной потерей Na через почки.

Показания к исследованию

  • Заболевания почек;
  • признаки обезвоживания или отеки;
  • нарушения работы ЖКТ (диарея, рвота);
  • эндокринные нарушения (изменение функции надпочечников, гипоталамуса, гипофиза и др.);
  • применение диуретиков.

Метод исследования: определение концентрации ионов натрия в моче в настоящее время проводят преимущественно ионоселективным методом.

Референтный интервал: 40–220 ммоль/сут

Повышенные значения

  • Избыточное поступление натрия (введение натрийсодержащих растворов, повышенное потребление натрия с пищей);
  • заболевания почек (почечная недостаточность, поликистоз, хронический пиелонефрит и др);
  • эндокринные заболевания (гипоальдостеронизм, первичный и вторичный, гипокортицизм, неконтролируемый СД, синдром неадекватной секреции АДГ);
  • применение диуретиков.

Пониженные значения

  • Недостаточное потребление натрия;
  • продолжительная рвота, диарея;
  • заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит);
  • эндокринные заболевания (гиперкортицизм, дефицит АДГ или резистентность почек к его воздействию);
  • застойная сердечная недостаточность.

Источник: https://www.cmd-online.ru/vracham/spravochnik-vracha/natriy/

О здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: