Мастит (код по МКБ 10) – основные симптомы и причины заболевания

Воспаление молочных желез (Мастит)

Мастит (код по МКБ 10) – основные симптомы и причины заболевания

Мастит – это воспаление тканей молочных желез. Зачастую подобное заболевание диагностируется у представительниц женского пола в период грудного вскармливания малыша. Основную группу риска составляют женщины, у которых рождается первый ребенок.

Воспалительный процесс развивается на фоне проникновения в ткани груди болезнетворных агентов, зачастую бактерий и грибков. Помимо этого, клиницисты выделяют несколько предрасполагающих факторов, повышающих риски формирования болезни.

Несмотря на то, что недуг имеет довольно скудную симптоматику, она является специфической, что значительно упрощает процесс установления правильного диагноза. Основные симптомы представлены покраснением кожного покрова больной груди, изменением ее размера и болезненностью.

Диагностируется патология во время физикального осмотра маммолога, однако в дополнение могут понадобиться инструментальные обследования пациента. Тактика терапии будет напрямую зависеть от того, на какой стадии протекания болезни была произведена диагностика. Опасность патологии заключается в том, что она приводит к развитию большого количества осложнений.

В международной классификации болезней недуг не имеет собственного значения, а относится к категории воспалительные болезни молочной железы. Таким образом, код по МКБ-10 будет – N61.

Этиология

Мастит молочной железы помимо того, что выступает в качестве инфекционного процесса, имеет инфекционную природу. В подавляющем большинстве случаев возбудителями выступают:

  • стафилококк;
  • стрептококк;
  • кишечные палочки;
  • патологические агенты, вызывающие туберкулез;
  • бактериальная флора органов дыхательной или мочеполовой системы, а также ротовой полости. В таких случаях бактерии достигают молочных желез с потоком крови или по млечным протокам.

Мастит передается несколькими путями:

  1. через выводные протоки груди, которые располагаются на сосках.
  2. через нарушение целостности кожного покрова, что бывает при прорезах, ссадинах и микротравмах.
  3. с током лимфы из иных очагов инфекций.

Помимо этого, маммологи выделяют следующие провоцирующие факторы, играющие немаловажную роль в формировании недуга:

  • травмирование груди – порезы, ушибы или трещины на сосках. Это увеличивает вероятность проникновения болезнетворного микроорганизма в ткани груди;
  • продолжительное влияние низких температур на женский организм;
  • ослабление защитной функции иммунной системы;
  • нарушение гормонального фона;
  • анатомически несовершенная структура соска;
  • большой размер груди;
  • лактостаз – это состояние, при котором происходит застой молока в груди кормящих матерей.

Аналогичные причины, помимо последних двух, могут привести к развитию такого воспалительного недуга у детей.

Именно лактостаз является основным провокатором для развития подобного недуга, однако такое расстройство также имеет свои предрасполагающие факторы, к которым стоит отнести:

  1. неправильную форму соска.
  2. привычку спать на животе.
  3. неправильное прикладывание малыша к груди для кормления.
  4. неудобное положение во время вскармливания младенца.
  5. длительный стресс.
  6. ношение неудобного бюстгальтера.
  7. длительные временные ограничения в частоте кормления ребенка.
  8. чрезмерные физические нагрузки, которые могут привести к спазмированию молочных желез.
  9. резкий переход на искусственное вскармливание малыша.
  10. сильное переохлаждение.

Примечательно то, что подобное заболевание, вопреки всеобщему заблуждению, характерно не только для представительниц женского пола. У мужчин болезнь формируется зачастую из-за травм, а также на фоне гормонального дисбаланса, который приводит к увеличению молочных желез у сильной половины человечества. В несколько раз реже причинами выступают:

  • болезни урологического или гастроэнтерологического характера;
  • развитие опухолевого процесса в надпочечниках;
  • бесконтрольный прием медикаментов, а именно транквилизаторов, лекарств понижающих АД и анаболитических гормонов.

Классификация

Специалисты выделяют несколько форм мастита, которые одновременно являются стадиями болезни. Это означает, что без своевременно оказанной врачебной помощи одна форма сменяет другою. При этом каждая из них будет иметь собственную симптоматику.

Таким образом, различают следующие виды мастита груди:

  1. латентный – развивается у представительниц женского пола в период грудного вскармливания малыша. Подобная разновидность также известна под названием скрытый мастит или патологический лактостаз.
  2. серозный – характеризуется тем, что в железы проникают микробы, отчего появляются первые симптомы воспалительного процесса.
  3. инфильтративный – при этом сливаются очаги воспаления, а ткани подвергаются отечности, из-за этого формируется воспалительный инфильтрат.
  4. гнойный – инфильтрат в грудной железе заполняется гнойной жидкостью.

Также выделяют две формы протекания подобного недуга, которые делят его на:

  • острый мастит – это воспаление, которое осложняется инфицированием области соска, а через некоторое время распространяется на все молочную железу. Отличается тем, что имеет ярко выраженную симптоматику, которая будет соответствовать вышеуказанным стадиям;
  • хронический мастит молочной железы – является осложнением острого протекания болезни и развивается на фоне неадекватной антибактериальной терапии.

Кроме этого, выделяют абсцесс и гангрену молочной железы. Гнойник формируется на основе острого типа мастита. Гангрена отличается тем, что не поддается методикам консервативного лечения. Развитие таких форм приводит к тому, что наблюдается значительное ухудшение состояния пациентов, отчего им необходим постоянный сестринский уход.

По локализации очага патологии существует следующая классификация:

  1. подкожный .
  2. сосредоточенный в зоне, расположенной под ареолой.
  3. развивающийся непосредственно в молочной железе.
  4. локализованный за пределами молочной железы.

В зависимости от времени возникновения воспаление грудной железы делят на:

  • лактационный – исходя из названия, становится понятно, что развивается в послеродовом периоде и напрямую связан с грудным вскармливанием малыша. Такая разновидность считается наиболее частой формой подобного заболевания, поскольку диагностируется примерно в 85% случаев.
  • нелактационный – возникает из-за влияния причин, которые не связаны с периодом лактации.
  • мастит новорожденных или грудница – имеет вид нагрубания молочной железы у младенца, причем в таких случаях половая принадлежность не выступает определяющим фактором.

Симптоматика

Как было отмечено выше, клинические признаки мастита будут зависеть от формы его протекания. Таким образом, серозный тип болезни характеризуется:

  1. резким возрастанием температуры до 39 градусов;
  2. проявлениями интоксикации организма – сюда можно отнести слабость и головные боли, усталость и общее недомогание;
  3. тяжестью в молочной железе, которая переходит в болевые ощущения – чем дольше прогрессирует болезнь, тем сильнее будет выражаться болезненность;
  4. увеличением пораженной молочной железы в объеме;
  5. нездоровым покраснением кожного покрова груди;
  6. сильными болями во время сцеживания молока;
  7. формированием небольших уплотнений в тканях железы, которые можно самостоятельно определить на ощупь;
  8. снижением аппетита.

Если своевременно не обратиться за квалифицированной помощью, то серозный мастит перетечет в инфильтративную форму, при которой появляются следующие признаки:

  • сохранение высокой температуры тела;
  • усиление болевого синдрома в груди;
  • при пальпации определяется присутствие малоподвижного большого уплотнения – такое состояние носит название жировая инфильтрация молочных желез;
  • увеличение лимфатических узлов в подмышечной области;
  • отвращение к пище;
  • бессонница.

Отсутствие терапии приведет к тому, что воспаление станет гнойным. Гнойный мастит проявляется:

  1. еще большим возрастанием температуры, нежели при предыдущих формах.
  2. сильным ознобом.
  3. ярко выраженными изменениями формы и очертания пораженной молочной железы.
  4. сильным покраснением кожного покрова груди, а при пальпации она будет горячая на ощупь.
  5. пульсирующими болями.
  6. болезненностью подмышечных лимфоузлов.
  7. появлением гноя в молоке – в таких случаях следует немедленно прекратить грудное вскармливание.
  8. повышенным потоотделением.

При развитии гангренозного мастита симптоматика будет следующей:

  • возрастание температуры выше 40 градусов;
  • учащение сердечного ритма – более ста двадцати ударов в минуту;
  • сильное увеличение размеров больной груди;
  • усиление болей и отечности;
  • кожный покров пораженной груди приобретает бледно-зеленый или багрово-синюшный оттенок;
  • формирование пузырьков и участков некроза;
  • отсутствие грудного молока.

При воспалении грудных желез у детей симптомы будут следующими:

  1. изменение размеров груди в большую сторону.
  2. покраснение кожного покрова над ней.
  3. выделение молока или гноя из соска.
  4. повышение температуры.
  5. изменение поведения ребенка.
  6. повышенная плаксивость.
  7. отказ от грудного или искусственного кормления.

Для мужчин будут характерны общие симптомы:

  • озноб и высокая температура;
  • слабость и головные боли;
  • болезненность и увеличение молочной железы;
  • покраснение кожи;
  • формирование уплотнения.

При хроническом протекании подобной патологии будет выражаться присутствие уплотнения в груди. Остальные клинические признаки могут либо полностью отсутствовать, либо выражаться в незначительной степени.

Диагностика

При возникновении тревожной симптоматики стоит как можно скорее записаться на прием к маммологу. Именно этот специалист назначит необходимые инструментальные обследования и проведет мероприятия первичной диагностики, которые включают в себя:

  1. изучение истории болезни и сбор жизненного анамнеза пациента – для установления причины развития воспаления, которые у мужчин и женщин будут отличаться.
  2. тщательный физикальный осмотр – предполагает проведение пальпации больной груди.
  3. детальный опрос пациента или его родителей, если воспаление грудной железы произошло у ребенка – это нужно для выяснения степени выраженности симптоматики, что поможет врачу установить стадию течения заболевания.

Инструментальная диагностика основывается на осуществлении УЗИ молочных желез, поскольку такое обследование может указать на:

  • разновидность болезни;
  • наличие жирового инфильтрата;
  • формирование гнойника;
  • присутствие зон омертвления тканей.

Если такая процедура показывает сомнительные результаты, то пациентам назначают:

  1. маммографию.
  2. биопсию молочной железы.
  3. бактериальный анализ молока у женщин или творожистых выделений у мужчин из пораженной груди.

Что касается дифференциальной диагностики, то мастит необходимо отличать от онкологии молочных желез.

Лечение

Тактика терапии мастита будет диктоваться формой его протекания. Например, при серозной и инфильтративной стадии проводят консервативное лечение, а при гнойной, абсцедирующей или гангренозной показано хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение мастита направленно на проведение:

  • антибиотикотерапии с применением сильнодействующих веществ широкого спектра действия. Для купирования серозного мастита достаточно трех дней, а для рассасывания инфильтрата – недели;
  • дезинтоксикационной терапии – при ярко выраженной интоксикации организма;
  • подавления избыточной лактации путем приема лекарств;
  • лечебного массажа больной груди;
  • ношение специального бюстгальтера;
  • физиотерапии, в частности УФО, ультразвука, УВЧ и влияния микроволн.

Хирургическое лечение основывается на вскрытии мастита и дренировании очага нагноения. При развитии гангрены может потребоваться иссечение пораженной груди — мастэктомия.

Осложнения

В подавляющем большинстве случаев развитию осложнений способствует гнойный мастит. К последствиям относят:

  1. разрушение тканей молочной железы.
  2. рубцовые деформации груди.
  3. невозможность дальнейшего грудного вскармливания.
  4. распространение инфекционного процесса на близлежащие ткани.
  5. сепсис.

У детей кормление патологически изменённым грудным молоком может привести к:

  • дисбактериозу;
  • расстройству функционирования органов пищеварительной системы;
  • нарушению нормального развития или роста внутренних органов и тканей.

Профилактика и прогноз

Для того чтобы у мужчин и женщин не возникали проблемы с развитием мастита, необходимо соблюдать общие меры предосторожности. Профилактика включает в себя:

  1. ношение специального белья, предназначенного для кормящих матерей.
  2. соблюдение правил личной гигиены.
  3. выполнение рекомендаций относительно техники грудного вскармливания.
  4. своевременную обработку трещин, ран и ссадин на сосках.
  5. избегание переохлаждения организма.
  6. прием только тех лекарств, которые назначит клиницист.
  7. лечение болезней, которые могут привести к развитию воспаления грудных желез.
  8. регулярное посещение маммолога.

Начальные стадии развития мастита имеют благоприятный прогноз, так как довольно легко поддаются консервативной терапии. Однако если вовремя не начать лечение, то высока вероятность развития гнойного мастита, абсцесса, гангрены и других осложнений.

Источник: https://brulant.ru/health/mastit/

Мкб10 мастит

Мастит (код по МКБ 10) – основные симптомы и причины заболевания

Мастит (грудница) — воспаление молочной железы. Мастит перидуктальный (плазмоцитарный мастит, субареолярный абсцесс) — воспаление дополнительных желёз в зоне ареолы. Мастит новорождённых — мастит, возникающий в первые дни жизни в результате инфицирования гиперплазированных железистых элементов.

Классификация • По течению •• Острый: серозный, гнойный, флегмонозный, гангренозный, абсцедирующий •• Хронический: гнойный, негнойный • По локализации: субареолярный, интрамаммарный, ретромаммарный, разлитой (панмастит).

Этиология • Лактационный (возникает в послеродовом периоде; см. Вскармливание грудное) • Бактериальный (стрептококки, стафилококки, пневмококки, гонококки, нередко сочетания с другой кокковой флорой, кишечной палочкой, протеем) • Карциноматозный.

Факторы риска • Период лактации: нарушение оттока молока по млечным протокам, трещины сосков и околососкового поля, неправильный уход за сосками, нарушения личной гигиены • Гнойные заболевания кожи молочной железы • СД • Ревматоидный артрит • Силиконовые/парафиновые имплантаты молочных желёз • Приём ГК • Удаление опухоли молочной железы с последующей рентгенотерапией • Длительный стаж курения.

Симптомы (признаки)

Клиническая картина

Острый серозный мастит (может прогрессировать с развитием гнойного мастита) •• Внезапное начало •• Лихорадка (до 39–40 °С) •• Сильные боли в молочной железе •• Железа увеличена в размерах, напряжена, кожа над очагом гиперемирована, при пальпации — болезненный инфильтрат с нечёткими границами •• Регионарный лимфаденит.

Острый гнойный абсцедирующий мастит •• Лихорадка, озноб •• Боль в железе •• Молочная железа: покраснение кожи над очагом поражения, резкая болезненность при пальпации, размягчение инфильтрата в центре с наличием флюктуации •• Регионарный лимфаденит.

Острый гнойный флегмонозный мастит •• Тяжёлое общее состояние, лихорадка •• Молочная железа резко увеличена, болезненна, пастозна, инфильтрат без резких границ занимает почти всю железу, кожа над инфильтратом гиперемирована, имеет синюшный оттенок •• Лимфангиит, регионарный лимфаденит.

Лактостаз – как его кодируют в МКБ 10

Не многие знают, что сегодня существует так называемая Международная Статистическая Классификация (МКБ) всех знакомых человечеству болезней и многочисленных проблем, напрямую связываемых со здоровьем человека.

В английском языке данную классификацию называют International Statistical Classification (или ISC) of Diseases and Related Health Problems.

Согласно данной классификации каждому заболеванию, каждому патологическому или физиологическому состоянию присваивается определенный код, посредством которого ученые, медики и просто любопытствующие обыватели могут узнать основную информацию о том либо ином недуге, в доступной и понятной форме.

Но все-таки, у многих возникают вопросы, для чего нужна такая вот классификация, как ней пользоваться, и где в ней отведено место для такого состояния как лактостаз? Давайте разбираться по порядку.

Каким кодом нужно пользоваться, чтобы найти классификационную информацию о лактостазе?

Международная классификационная система имеет в своем составе класс ХV, в который вмещается информация о беременности, родах и послеродовом периоде. Этот класс включает в себя практически все аспекты которые могут быть напрямую или даже косвенно связаны с упоминаемыми в названии жизненными периодами.

Естественно, что лактостаз может быть причислен именно к этому классу. Далее, код заболевания должен сообщать информацию о блоке, в котором расположены основные данные о интересующем нас недуге. Рассматриваем Блок О85-О92.

Название этого блока – «Осложнения, связываемые преимущественно со стандартным послеродовым периодом». Так вот, большинство авторов в пределы данного определения стараются включить и искомый нами застой молока (или лактостаз, застой молока) и иные, неинфекционного характера состояния.

Надо заметить, что согласно десятой Международной классификации болезней, медиками принято различать следующие основные варианты нарушений лактации (код МКБ 10 с О91 по О92):

  • Под цифрами О91 подразумевается лактационный мастит.
  • В цифрах О92.1 зашифрованы трещины соска.
  • К значению О92.2 относятся другие, не уточненные лактационные нарушения.
  • Код О92.3 говорит о первичной агалактии.
  • Цифры О92.4 подразумевают состояние гипогалактии.
  • В цифрах О92.5 раскрыта агалактия вторичная, либо же возникающая по медпоказаниям.
  • Под цифрами О92.6 сокрыт такой диагноз, как послеродовая галакторея (в переводе с греческого языка – истечение молока).
  • И наконец, цифры О92.7 подразумевают лактостаз, или полигалактию и пр.
  • В описаниях застоя грудного молока можно найти информацию о том, что общее состояние женщин при лактостазе может ухудшаться незначительно. Показатели температуры тела, стандартные клинические анализы мочи и крови могут оставаться абсолютно нормальными.Чаще всего, при развитии застоя молока, отсутствуют два главных признака острого воспалительного процесса: это во-первых гиперемия, а во-вторых гипертермия. Тем не менее, в целом ряде случаев острые формы застоя молока могут сопровождаться сильнейшей лихорадкой, со значительным повышением показателей температуры тела.Женщинам важно понимать, что дифференцировать самостоятельно острый застой молока от начальных форм мастита практически невозможно, и это значит, что даже читая медицинскую литературу, и будучи очень грамотным человеком, отказываться от своевременной консультации врача нельзя.Однако вернемся к классификации лактостаза. Почему же медики все-таки предпочитают пользоваться некой МКБ 10, а не привычным книжным описанием болезни? Ответ находится сам собой когда понимаешь, что представляет собой, упомянутая ранее классификация.

    Суть международной классификации болезней

    МКБ 10 приставляет собой некий регистрационный документ, который стандартно используется в виде ведущей статистической и классификационной основы в мировом здравоохранении. Каждые десять лет документ тщательно пересматривается и корректируется работниками всемирной организации здравоохранения.Ценность данного документа заключается в обеспечении таковым единства различных (в разных странах) методических подходов к лечению и анализу болезней. Сегодня, в мировом медицинском сообществе, действует классификационный документ своего Десятого пересмотра (собственно отсюда и МКБ-10).Данный классификационный документ позволяет систематизировано регистрировать данные, легко анализировать информацию получаемую из разных стран, не путаться в интерпретациях и сравнивать данные о числе смертности либо заболеваемости тем или иным недугом (лактостазом в частности) в разных странах.МКБ 10 смогла стала единой международной диагностической классификацией, позволяющей удовлетворить всеобщие эпидемиологические и статистические цели. Посредством данной классификации стало значительно легче анализировать общую ситуацию со здоровьем у разных групп населения.Благодаря данному документу медики имеют возможность вести подсчет как частоты, так и распространённости определенных болезней и главное, отмечать взаимосвязь болезненных состояний с различными внешними факторами встречающимися в той или иной стране.Е. Малышева: В последнее время я получаю много писем от моих постоянных зрительниц о проблемах с грудью: МАСТИТЕ, ЛАКТОСТАЗЕ, ФИБРОАДЕНОМЕ. Чтобы полностью избавиться от этих проблем, советую ознакомиться с моей новой методикой на основе натуральных ингредиентов.Вам все еще кажется, что вылечить свой организм полностью невозможно?Знаете ли вы, что более 70% человек заражены различными ПАРАЗИТАМИ, которые живут и размножаются в нашем организме. При этом человек живет полноценной жизнью и даже не подозревает, что разводит внутри себя этих страшных червей и личинок, разрушающих внутренние органы. И их первыми признаками в организме человека являются ПАПИЛЛОМЫ, БОРОДАВКИ И ГЕРПЕС. а так же ГРИПП и ОРВИ.Как же можно их выявить?

Источник: https://www.websinger.ru/?p=2516

Мастит: лактационный и нелактационный, причины, лечение

Мастит (код по МКБ 10) – основные симптомы и причины заболевания

Мастит — воспалительное заболевание молочной железы. В 90% случаев возникает у женщин в период лактации. 

Что это

Мастит — воспаление молочной железы, вызванное инфекционным агентом. Зачастую его вызывают бактерии: стафилококк, стрептококк, кишечная палочка и другие. Код болезни по МКБ—10: N61 «Воспалительные болезни молочной железы». 

Патология чаще возникает при грудном вскармливании, но может возникнуть у девушек и женщин не во время лактации, у детей и даже мужчин. Механизм развития включает в себя проникновение бактерий в ткани молочной железы с дальнейшим их размножением и развитием воспалительной реакции. 

В зависимости от течения болезни мастит может привести к тяжелым опасным осложнениям. Но если своевременно приступить к лечению, в большинстве случаев удается вылечить заболевание без последствий для здоровья.

Причины

Основные причины болезни: застой молока (лактостаз) и инфекционное заражение. 

В зависимости от путей проникновения инфекции в ткани груди возможны следующие способы заражения:

  • через травмированные участки кожи, трещины в сосках;
  • из находящихся рядом тканей и органов;
  • через расширенные молочные протоки.

Мастит чаще возникает у первородящих женщин в послеродовой период. В молочной железе происходит множество изменений, налаживается лактация и местный иммунитет снижен. Это благоприятный фон для размножения инфекции. 

При неправильном прикладывании ребенка к груди появляются трещины на сосках, застаивается молоко. Трещины — входные ворота для инфекции. Застой молока — идеальная среда для размножения болезнетворных бактерий. 

Сцеживание молока после каждого кормления приводит к травмированию груди и занесению в пораженные ткани инфекции. 

Можно выделить следующие факторы, способствующие развитию мастита:

  • мастопатия;
  • врожденные патологии груди;
  • тяжелая беременность и роды;
  • сниженный иммунитет;
  • сахарный диабет;
  • стрессы, хроническая усталость;
  • лактостаз (застой молока);
  • нарушение техники кормления ребенка;
  • курение;
  • другие инфекционные заболевания.

Нелактационный мастит происходит из—за повреждения тканей груди. Это может произойти в любом возрасте как у женщин, так и у мужчин.

Виды

Всего выделяют два вида мастита: лактационный и нелактационный. Лактационный возникает у кормящей матери. Чаще всего в первые недели кормления, когда ГВ еще не налажено и режим кормления только устанавливается.

Грудное молоко — отличная среда для размножения бактерий, а расширенные протоки позволяют инфекции беспрепятственно проникнуть в молочную железу.

Чаще всего возникает мастит одной груди, но возможно поражение и обеих грудей одновременно. 

Нелактационный мастит не связан с грудным вскармливанием. Он возникает чаще всего при травмировании груди с нарушением целостности кожных покровов. 

Мастит классифицируют по локализации очага поражения, выделяя следующие его виды:

  • поверхностный — воспаление под кожей или в околососковой зоне;
  • субареолярный — в месте перехода кожи груди в эпителий ареолы;
  • интрамаммарный — поражение железистой ткани;
  • ретромаммарный — инфекция в жировой ткани. Чаще всего происходит образование абсцесса;
  • тотальный гнойный — поражений всех тканей молочной железы. Наиболее тяжелый и опасный вид мастита. 

Локализация инфекции зависит от того, где травмирован эпителий, от глубины повреждения тканей, а также от того, как инфекция проникла в молочную железу. Чаще бактерии проникают в грудь через молочные протоки или трещины в сосках. Поэтому самый распространенный вид мастита — интрамаммарный. 

Стадии

В зависимости того, на каком этапе развития находится болезнь, выделяют следующие ее стадии:

  • серозная — воспалительная реакция связана с повреждением тканей, без образования гноя и бактериальной интоксикации;
  • инфильтративная — острый гнойный мастит с образованием гнойного инфильтрата, который распространяется по мягким тканям и не отделен капсулой от здоровых тканей;
  • абсцедирующая — образование полости с гнойным содержимым (гнойник). Может перейти в хроническую форму;
  • инфильтративно—абсцедирующая — разрыв гнойника и распространением гноя в мягкие ткани;
  • флегмонозная стадия — распространение большого количества гноя по всей молочной железе;
  • гангренозный мастит — редкая, но крайне тяжелая форма, часто приводящая к сепсису. 

Последние фазы опасные для жизни. Они требуют немедленного обращения за медицинской помощью. 

Также лактационные маститы классифицируют на острые и хронические стадии. Острый длится 2—3 недели от начала заболевания. Переход в хроническую форму происходит при отсутствии лечения либо в случае его неэффективности. 

Симптомы

Основная жалоба при мастите — острая распирающая боль в груди.

 Из-за того, что причиной патологии является бактериальная инфекция, развивается интоксикационный синдром: общая слабость, высокая температура тела, озноб, повышенное потоотделение и прочее.

При субклиническом (скрытом) мастите, боль будет слабо выражена, будет прощупываться незначительное уплотнение. Важно обратить внимание на эти скрытые симптомы и обратиться к врачу. 

В зависимости от стадии болезни отличаются ее признаки. Характерными симптомами разных стадий мастита являются:

  • серозная — болезненность и повышенная чувствительность в груди, ее отек и набухание. Может прощупываться уплотнение, которое при надавливании болезненное. На данном этапе может появиться легкая слабость и повыситься температура до 37,5 градусов;
  • инфильтративная — общее самочувствие ухудшается, появляется слабость, повышается температура тела. Границы уплотнения становятся нечеткими. Грудь значительно увеличивается в размере, становится плотной на ощупь, сильно болезненна;
  • абсцедирующая — очаг воспаления уплотнен и хорошо прощупывается. Женщина жалуется на сильную распирающую боль в груди. На ощупь молочная железа плотная, горячая. Внешне возможно ее покраснение, кожа натянута, блестит. Температура тела повышается выше, появляется озноб, сильная слабость, головокружение, ухудшение аппетита;
  • инфильтративно—абсцедирующая — из—за активного попадания в кровь токсинов бактерий значительно ухудшается самочувствие женщины. Температура высокая и тяжело сбивается. Грудь увеличена, тяжелая, плотная, красная или синюшная, горячая на ощупь;
  • флегмонозная — разрыв гнойника и распространение количества гноя в ткани железы. Появляется характерный симптом «флюктуация», когда при легком и быстром надавливании на грудь ощущается жидкость в виде волнообразных толчков (гной);
  • гангренозный — грудь синюшная, отечная, сильно увеличена. Боль сильная, острая, распирающая. Общее состояние тяжелое. Температура тела высокая и тяжело сбивается.

Из сосков выделяется гной или кровь. Ранний симптом при грудном вскармливании — примесь крови в молоке. Меняется цвет молока: коричневое, желтоватое. Запах молока приобретает гнилостный характер. Увеличиваются подмышечные лимфоузлы, становятся болезненными и уплотненными. 

Консервативное лечение

Обойтись без операции удается в тех случаях, когда воспаление началось менее 3 суток назад, отсутствуют признаки абсцесса или флегмоны. При этом температура не повышается выше 37,5 градусов, а результаты анализов говорят об отсутствии сильного воспаления. В таком случае используют следующие препараты:

  • антибиотики; 
  • нестероидные противовоспалительные средства для снятия болевого синдрома;
  • жаропонижающее при необходимости.

Лечение антибиотиками проводится только после бактериологического исследования и определения типа инфекции. 

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение позволяет ускорить выздоровление, является лишь вспомогательным методом. Чаще всего при мастите назначают следующие процедуры:

  • Уф—лучи;
  • ультразвук;
  • УВЧ.

Схема лечения подбирается индивидуально для каждой пациентки с учетом течения ее заболевания. 

Хирургическое лечение

Лечение гнойного мастита включает консервативную терапию и оперативное вмешательство. При гнойном мастите проводят операцию для удаления гноя и разрушенных тканей. 

Хирург очистит молочные железы от скопившегося гноя и разрушенных тканей. Для этого проводят вскрытие абсцесса с санацией его полости и обработкой антибиотиками. Это может быть широкое вскрытие гнойника с установкой дренажей либо пункция. При обширном воспалительном процессе часть тканей либо вся молочная железа удаляется. 

Народные методы

Мастит — заболевание, которое в тяжелых случаях и при отсутствии профессионального лечения может стать причиной смерти. Самолечение в домашних условиях опасно для жизни.

Строго запрещено прогревание груди, массаж, любые компрессы, самостоятельные попытки вскрытия гнойника и прочие методы.

Если до обращения к больницу использовались какие-либо народные методы лечения, необходимо рассказать о них врачу, так как это может повлиять на дальнейшее лечение.

Кормление при мастите

Лечение при вскармливании возможно только до развития инфекционного заражения. Часто возникает необходимость прекратить ГВ, так как кормление при мастите может навредить здоровью ребенка.

Часто возможно временное прекращение ГВ с его возобновлением после устранения болезни. Но иногда необходимо полностью прекратить ГВ.

В таких ситуациях назначают препараты, блокирующие выработку пролактина.

Профилактика

Профилактика нелактационного мастита — соблюдение личной гигиены, отказ от вредных привычек и предотвращение травмирования груди.

Профилактика послеродового мастита:

  • соблюдение личной гигиены: душ 2 раза в день;
  • правильно прикладывать младенца к груди;
  • кормить по требованию или не реже 1 раза в 3 часа;
  • каждое кормление чередовать грудь;
  • кормить в разном положении тела;
  • не сцеживать грудь после каждого кормления;
  • в случае невозможности покормить ребенка, использовать молокоотсос для сцеживания молока.

Важно соблюдать рекомендации и в ночное время суток, особенно во второй половине ночи, ведь в это время усиливается секреция пролактина, стимулируя активную выработку молока.

Источник: https://ovulyacia.ru/mammologia/mastit

Все о лактационном мастите

Мастит (код по МКБ 10) – основные симптомы и причины заболевания

Лактационный мастит или воспалительное заболевание паренхимы молочных желез, — патология, развивающаяся в период выработки и выделения из сосков молока. Это происходит во время ГВ (грудного вскармливания) или отказа от кормления.

Воспаление тканей МЖ в постродовом периоде — одно из самых распространенных заболеваний. Давайте рассмотрим причины болезни, факторы ее провоцирующие, а также методы борьбы и профилактики этого неприятного состояния.

Все о мастите кормящих

Устаревшее название воспаления МЖ (молочной железы) — грудница. Чаще всего от мастита в период лактации страдают первородящие молодые женщины (около 77%). У половины пациенток воспаление молочных желез развивается в течение первых 21 суток после рождения ребенка.

Согласно протоколу ведения послеродового мастита код по мкб 10 этого заболевания O91 (инфекционные заболевания МЖ, связанные с деторождением). Традиционно указываемый код N61 относится к непослеродовым формам болезни.

Клиника

Серозный, инфильтративный и гнойный мастит считают последовательными стадиями воспаления молочной железы. Это острый процесс, который обычно начинается с боли (масталгии), усиливающейся при кормлении или сцеживании и резкого повышения температуры тела до 38оС и выше. Озноба при этом может и не быть.

Кроме указанных симптомов для мастита в период ГВ характерно:

  • ухудшение общего состояния (усталость, головные боли, слабость, сонливость);
  • увеличение железы в объеме за счет застоя молока и отека тканей;
  • наличие уплотнений в МЖ;
  • изменение окраски кожного покрова (гиперемия/покраснение);
  • увеличение лимфоузлов в подмышечной впадине со стороны поражения;
  • затрудненное сцеживание молока (молоко удается сцедить лишь мелкими порциями, иногда в нем заметен гной).

Боль в молочной железе при остром мастите в стадии гнойного расплавления тканей острая, дергающая. При пальпации заметная флюктуация (не всегда!).

Внимание: не лечитесь самостоятельно, особенно антибиотиками. На вопрос, что делать, если развивается мастит, ответ однозначен — идти в больницу! Помните, если у вас началось нагноение, антибактериальная терапия может стать причиной стертой формы болезни (без острой боли и высокой температуры). Образовавшийся в тканях МЖ гной не рассосется, его нужно удалять оперативно!

Мастит – код по МКБ 10

Мастит (код по МКБ 10) – основные симптомы и причины заболевания

Что представляет собой мастит знает, наверное, большинство женщин, поскольку косвенно, или напрямую, но большинство из нас сталкивалось с проблемами грудного вскармливания.

Маститом принято называть той или иной степени тяжести, той или иной формы, воспаление молочной железы.

При этом далеко не все женщины понимают, что представляет собой международная статистическая классификация болезней или иных проблем, напрямую связанных с нашим здоровьем (МКБ 10).

И уж тем более, далеко не все знают какое значение данной классификации в мировых масштабах или, к примеру, каков код (в данной классификации) столь распространенного женского заболевания, как мастит.

Предлагаем разбираться в данных вопросах не спеша и строго по-порядку.

Что такое МКБ 10

Аббревиатура МКБ означает — международная классификация болезней (от английского варианта — International Statistical Classification of Diseases).

Под понятием МКБ подразумевается определенный международный документ, который используется в качестве ведущей, как статистической, так и классификационной основы в мировом здравоохранении.

Естественно, что медицинская наука никогда не стоит на одном месте, а это значит, что с определенной периодичностью данный классификационный документ следует обновлять. Мировые ученые и медики посчитали, что обновляться данный документ должен не реже, чем один раз каждые 10 лет.

При таком обновлении документ пересматривается, анализируется и видоизменяется, под прямым руководством, так называемой ВОЗ или всемирной организацией здравоохранения. На сегодня, он является уникальным в своем роде нормативным документом.

МКБ 10 призван обеспечивать некое единство всех мировых методических подходов к пониманию и лечению различных заболеваний, а так же рассчитан на обеспечение международной сопоставимости (и даже совместимости) получаемых из разных стран медицинских материалов.

Наверное, кто-то спросит, а почему именно международная классификация болезней 10, а не 5 или, скажем, 15. И этому, так же есть свое прямое объяснение.

Заметим, что в настоящее время полноценно действует именно та форма
международной классификации болезней или состояний, связанных со здоровьем человека, которая была принята после десятого ее пересмотра, и опять же, после десятого ее обновления (знакомая аббревиатура МКБ10, либо же английский вариант ICD-10).

Единственной и основной целью данной международной классификации является создание комфортных условий для постоянного проведения:

  • Полностью систематизированной регистрации медицинских данных со всего мира.
  • Условий для проведения полноценного анализа, получаемых со всего мира медицинских данных.
  • Абсолютно правильной интерпретации и адекватного сравнения данных, получаемых со всего мира, о смертности, частоте заболеваемости и успешных исходов лечения заболеваний.

Кроме того, данный международный классификационный документ может использоваться для полноценного преобразования словесных формулировок диагнозов (кардинально отличающихся в разных странах) различных болезней в код, который будет понятен для медиков в любой точке земного шара.

Как правило, именно буквенно-цифровой код, обеспечивают наибольшее удобство хранения информации, удобство ее извлечения и последующего анализа. Ведь данные, о тех или иных болезнях, поступают из совершенно разных стран или регионов, в разные периоды времени.

Надо сказать, что международная классификация болезней смогла стать общепринятой мировой (стандартной) диагностической классификацией, удобной и полезной для всеобщих эпидемиологических целей.

Медики получили возможность полноценно анализировать общую ситуации со здоровьем в отдельных группах населения. Посредством данного документа (используя конкретный код болезни) происходит полноценный подсчёт частоты возникновения и распространённости самых разных болезней, причем в их прямой взаимосвязи с самыми различными внешними факторами.

Каково место мастита в международной классификации болезней 10

Напомним, что международная классификация болезней десятого пересмотра состоит из трех отдельных томов:

  • Первый из которых, содержит в себе всю основную классификацию болезней.
  • Второй том наполнен инструкциями по применению, предназначенными для разных пользователей классификации.
  • В третьем томе, пользователи найдут полноценный алфавитный указатель, для удобства использования классификации.

Сама классификация стандартно разделяется на двадцать один класс. Всегда первый знак того или иного заболевания в международной классификации болезней — это буква, которая соответствует строго определённому классу.

При этом первые семнадцать классов относятся к тем или иным заболеваниям (патологическим состояниям), а вот, восемнадцатый класс отведен травмам, или отравлениям, а так же иным последствиям, от воздействия неких внешних факторов. Заметим, что все оставшиеся классы охватывают целый ряд современных понятий, которые связаны с диагностическими данными.
Так вот, такое заболевание как мастит следует искать в нескольких классах.

Во-первых это класс XIV, включающий в себя различные болезни мочеполовой системы, а во-вторых, это класс XV, включающий все состояния связанные с беременностью и родами а так же с послеродовым периодом.

Код такого заболевания как мастит, так же разнится. К примеру, в классе XIV мастит следует искать под кодом N61, включающим все воспалительные заболевания молочной железы. А вот, в классе XV, мастит будет иметь несколько кодировок в зависимости от его форм. Это прежде всего:

  • Код O91.2, означающий информацию о не гнойных формах мастита, связанного с деторождением.
  • Код P39.0, описывающий неонатальный, но инфекционного характера мастит.
  • И конечно P83.4, представляющий набухание молочных желез, возникающее непосредственно у новорожденных.

В общем, переоценить важность и значимость международной классификации болезней и состояний, связанных со здоровьем, ее необходимость для медиков со всего мира, действительно крайне сложно. Хотя и пользоваться данной классификацией рядовым пациентам, без медицинского образования практически невозможно.

Источник: http://OMastopatii.ru/mastit/mastit-ego-kod-po-mezhdunarodnoj-statisticheskoj-klassifikacii-boleznej.html

О здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: