М-эхо матки: нормы, что такое, показатели, кому надо пройти УЗИ

Содержание
  1. Узи шейки матки: виды, подготовка, норма показателей м-эхо исследования
  2. Анатомические особенности строения матки
  3. Показания и противопоказания к УЗИ шейки матки
  4. Подготовка к УЗИ шейки матки
  5. Как делают УЗИ шейки матки
  6. Трансабдоминальное УЗИ
  7. Трансвагинальное УЗИ
  8. Особенности УЗИ шейки матки при беременности
  9. Расшифровка результатов: норма и патология
  10. М-эхо матки: нормы, что такое, показатели, кому надо пройти УЗИ
  11. Как изменяется М-эхо в течение менструального цикла
  12. Для чего необходимо оценивать М-эхо
  13. Как визуализируется М-эхо в течение менструального цикла
  14. Какая величина М-эхо является нормальной
  15. Оценка показателей исследования
  16. 8, 9 и 10 мм
  17. О чем говорит м-эхо матки
  18. Что такое М-эхо
  19. Какие факторы влияют на м-эхо
  20. Что такое М-эхо матки и кому его нужно пройти: подготовка, способы проведения и верная расшифровка показателей
  21. Что такое М-Эхо матки
  22. Показания для проведения исследования
  23. Какие патологии выявляет обследование
  24. Что влияет на результаты М-Эхо
  25. Как и когда проводят исследование
  26. Как подготовиться к процедуре
  27. Показатели М-Эхо матки в норме
  28. Оценка результатов обследования
  29. М эхо матки — измерение толщины эндометрия — нормы
  30. Что такое М-эхо матки?
  31. Что показывает УЗИ эхо матки, зачем его назначают
  32. Показания: симптомы и профилактика
  33. Что влияет на результаты М-эхо
  34. Как и когда измеряют эндометрий матки
  35. Подготовка к абдоминальному методу
  36. Подготовка к инвагинальному методу
  37. М-эхо при планировании беременности предсказывает возможность выкидыша
  38. Норма показателей толщины эндометрия матки при нормальном цикле
  39. М эхо матки норма толщины эндометрия при климаксе
  40. Оценка результатов: расшифровка эхо узи матки
  41. Детальный анализ показателей М-эхо по толщине и дням цикла и возможные патологии
  42. Где сделать УЗИ М ЭХО матки в Санкт-Петербурге, цена
  43. ссылкой:

Узи шейки матки: виды, подготовка, норма показателей м-эхо исследования

М-эхо матки: нормы, что такое, показатели, кому надо пройти УЗИ

При обследовании женщин гинекологическое ультразвуковое сканирование играет важную роль в диагностике различных заболеваний. УЗИ шейки матки входит в эту процедуру, но иногда оно выполняется отдельно по определенным показаниям. Исследование информативно и абсолютно безопасно для здоровья женщины, выполняется в любом возрасте, в период беременности.

Большое значение при этом имеет М-эхо матки, это исследование определяет толщину эндометрия, что позволяет судить о его состоянии – нормальных цикличных изменениях или их отклонениях.

Анатомические особенности строения матки

Наряду с яичниками матка является репродуктивным органом женской половой системы. Она представляет собой мышечный орган, полый внутри, подвижный, находящийся в процессе постоянных циклических изменений в зависимости от фаз менструального цикла, состояния гормональной активности, возраста женщины.

Матка располагается в центральной части полости малого таза, имеет грушевидную форму, уплощенную в переднезаднем направлении, в ее состав входят 3 анатомических отдела:

  • дно матки – самая верхняя, широкая и закругленная часть, имеет форму купола, расположенного выше отхождения маточных (фаллопиевых) труб;
  • тело матки – средняя ее часть, более узкая и длинная, имеет вид конуса, суживающегося книзу, на верхней границе с обеих сторон по бокам соединяется с маточными трубами, внизу оканчивается перешейком;
  • шейка матки – самая нижняя, маленькая и узкая ее часть, начинающаяся от перешейка и заканчивающаяся в области переднего свода влагалища, состоит из 2-х отделов – шеечного канала и влагалищной части.

Матка опирается на мышцы и связки тазового дна, имеет также несколько пар фиксирующих и подвешивающих связок.

Кровоснабжение осуществляется за счет довольно крупных артерий и вен, иннервацию осуществляют множественные ветви нервных сплетений и симпатического ствола.

Стенка органа состоит из 3-х слоев: внутреннего эпителиального –  эндометрия, среднего гладкомышечного –  миометрия и наружного серозного – периметрия.

Именно шейка матки является барьером, отделяющим полость матки с трубами от внешней среды. Ее состояние отражается на функциональной способности матки и половой системы в целом.

Показания и противопоказания к УЗИ шейки матки

Для ультразвукового исследования шейки матки существуют, в основном, те же показания, что и для других органов, расположенных в области таза:

  • боли в нижних отделах живота, промежности;
  • болезненность полового акта;
  • расстройства мочеиспускания;
  • патологические выделения из половых путей – гнойные, кровянистые;
  • увеличение матки;
  • деформация шейки матки;
  • новообразования женской половой сферы;
  • эндометриоз (железисто-кистозная гиперплазия эндометрия);
  • эндокринные расстройства;
  • наличие гиперплазии на шейке;
  • выявленная дисплазия шеечного эпителия;
  • самопроизвольный аборт;
  • осложнения после искусственного прерывания беременности;
  • состояние после операций на половых органах;
  • врожденные аномалии матки;
  • период беременности.

Противопоказанием к исследованию является невозможность выполнить его из-за наличия дефектов на коже живота или аллергическая реакция на гель, который наносят на кожу пациентки.

Подготовка к УЗИ шейки матки

Как готовиться к процедуре, зависит от того, каким методом будет проводиться сканирование: трансабдоминальным, когда датчик прикладывают к коже живота, или трансвагинальным с введением датчика во влагалище. В некоторых случаях делают и трансректальное исследование через прямую кишку.

В первом случае нужна специальная подготовка, направленная на очищение кишечника и освобождение его от газов, они создают дополнительные тени, мешают визуализации. За 2 суток назначается щадящая диета, исключают сырые овощи, бобовые, молочные, жирные и жареные продукты, сдобу, кулинарные изделия, газированные напитки.

Накануне делают очистительную клизму или принимают слабительное. За 1,5 часа до исследования женщина должна выпить около 1 л воды и не мочиться, чтобы был наполненным мочевой пузырь, жидкость будет играть роль контраста.

Чрезвлагалищный метод не требует особой подготовки, исследование через прямую кишку проводится после ее очищения с помощью клизмы.

Как делают УЗИ шейки матки

Применяют 2 основных метода:

  • трансабдоминальный;
  • трансвагинальный.

Трансабдоминальное УЗИ

Пациентка освобождает от одежды живот, ложится на кушетку. На кожу живота наносится специальный гель для облегчения скольжения и улучшения его контакта датчика с кожей.

Врач перемещает его в различные области живота, просит пациентку повернуться набок, чтобы получить отраженные сигналы от всех исследуемых объектов.

Отраженные от органов ультразвуковые волны передаются на анализатор аппарата, на экране возникает изображение.

Трансвагинальное УЗИ

Пациентка освобождает от одежды нижнюю часть туловища, ложится на кушетку на спину, во влагалище вводится датчик размером не более указательного пальца с надетым на него стерильным презервативом. Этот метод не только более точен, он позволяет исследовать и параметрий – околоматочное пространство, обнаружить увеличенные лимфоузлы, распространенность опухолевого процесса.

Особенности УЗИ шейки матки при беременности

УЗИ беременным женщинам делают регулярно в обязательном порядке не только для того, чтобы отслеживать состояние плода, но и выполнять цервикометрию – определять длину шейки матки. Это очень важно, потому что при ее укорочении возникает угроза срыва. Такую процедуру регулярно проводят, начиная со 2-го триместра, при этом нормальные результаты длины шейки должны быть такими:

  • на самых ранних сроках – 35-45 мм;
  • до 30 недель – не менее 35 мм;
  • на 34-36 неделях минимум 30 мм, у повторно рожающих – 29 мм;
  • к концу беременности шейка снова удлиняется и перед родами ее длина составляет 37-40 мм.

Изменения длины шейки связаны с естественным физиологическим процессом подготовки ее к родам.

С профилактической целью исследование проводится 3 раза: в сроке между 10 и 14 неделями, затем с 20 по 25 неделю и последнее в 32-34 недель. В более поздние сроки процедура проводится в случае наличия патологии у женщины или у плода. У беременных применяют оба метода, особенность в том, что ни тот, ни другой не требуют подготовки, а исследование проводится на опорожненный мочевой пузырь.

Как часто обследоваться и какие методы наиболее эффективны можно узнать из этого видео.

Расшифровка результатов: норма и патология

При анализе и расшифровке результатов сканирования, если врач не обнаружил патологии, пишет заключение, что шейка и М-эхо матки в норме.

По дням цикла норма М-эхо такова:

  • в первые 7 дней – до 5 мм;
  • с 8 по 14 день – 7 мм;
  • с 15 по 21 день – 9 мм;
  • с 22 по 28 день – 10 мм.

Нормальные показатели при климаксе:

  • в менопаузе – 4 мм;
  • в постменопаузе, если с момента прекращения месячных прошло более 5 лет, менее 4 мм, или вовсе может не визуализироваться из-за атрофии.

Например, если в заключении написано, что М-эхо 7 мм, это не значит норму или патологию, учитывается фаза менструального цикла, возраст женщины. Например, с 8 дня цикла и до овуляции – это норма, а с его середины и до конца – патология, требующая обследования.

М-эхо матки – это такой важный показатель, который говорит о том, что происходит с гормональной системой женщины и структурой эндометрия. Он позволяет выявить его гиперплазию, или, наоборот, атрофию, наличие воспалительного процесса в матке или канале шейки, кистозной гиперплазии, полипов, новообразований.

Источник: https://uzi.guru/mal-taz/womns/metr/uzi-shejki-matki.html

М-эхо матки: нормы, что такое, показатели, кому надо пройти УЗИ

М-эхо матки: нормы, что такое, показатели, кому надо пройти УЗИ

М-эхо – это изображение, получаемое на экране монитора с помощью ультразвукового исследования, расположенное в центре матки. Его второе название – срединное маточное эхо.

М-эхо формируется вследствие отражения ультразвука от стенок полости матки, эндометрия или каких-либо патологических структур.

Оно отражает структурные изменения внутреннего слизистого слоя матки в зависимости от фазы менструального цикла и помогает в диагностике заболеваний женских половых органов.

Как изменяется М-эхо в течение менструального цикла

Внутренний слизистый слой матки состоит из двух слоёв: базального и функционального. Функциональный слой под влиянием гормональных изменений претерпевает структурные превращения в течение менструального цикла.

  1. Во время первой фазы (фаза пролиферации) менструального цикла, которая начинается с первого дня месячных, из клеток базального слоя постепенно восстанавливается функциональный слой. В яичниках происходит процесс фолликулогенеза. Формируется доминантный фолликул. Повышается продукция эстрогена. Под его влиянием толщина слизистого слоя постепенно увеличивается.
  2. В среднем на 14-й день цикла происходит овуляция и на месте вышедшей яйцеклетки формируется желтое тело, которое продуцирует прогестерон. Начинается вторая фаза цикла, ее называют лютеиновой. Прогестерон ещё больше утолщает и усложняет структуру эндометрия. Целью изменений структуры внутреннего слоя является создание условий для имплантации оплодотворённой яйцеклетки.
  3. Если оплодотворение не произошло, уровень гормонов падает, функциональный слой отторгается и разрушается, происходит менструация (фаза десквамации). Эти изменения имеют отражение в УЗИ картине М-эхо.

Для чего необходимо оценивать М-эхо

На основании оценки толщины и структуры М-эхо можно сделать вывод о наличии определённой патологии.

  • В репродуктивном возрасте его состояние в зависимости от дня фазы после менструации может охарактеризовать способность эндометрия к имплантации яйцеклетки.
  • В постменопаузальном возрасте оно позволяет диагностировать злокачественные образования слизистого слоя в начальной стадии.

Поэтому измерение величины эндометрия производят при проведении каждой процедуры ультразвукового исследования органов малого таза, а также при УЗИ матки.

Как визуализируется М-эхо в течение менструального цикла

М-эхо имеет различную визуальную картинку в зависимости от периода менструального цикла:

  1. В фазу десквамации эндометрий нечёткий. Полость матки может быть немного расширена, а в ней могут определяться различные по величине гипер- и гипоэхогенные включения (сгустки крови). Вокруг неё определяется два участка различной эхогенности: более эхогенный (наружный) и менее эхогенный (внутренний).
  2. В течение фазы пролиферации слизистый слой постепенно утолщается. В раннюю фазу пролиферации (6-11-й день) полость матки или не визуализируется, или представляет собой гиперэхогенную полоску 1-2 мм толщиной (повышенной эхогенности), которая окружена зоной пониженной эхогенности. М-эхо имеет трёхслойное строение. В позднюю фазу пролиферации (11-14-й день) между полостью матки и миометрием появляется тонкая эхопозитивная зона, по периферии ее зона пониженной эхогенности. М-эхо приобретает пятислойное строение.
  3. В фазу ранней секреции (15-19-й день) гиперэхогенный эндометрий утолщается до 10-12 мм и становится более чётким. В случае наступления беременности внутренний слизистый слой увеличивается более быстрыми темпами для того, чтобы создать все необходимые условия для имплантации оплодотворённой яйцеклетки.
  4. В фазу поздней секреции (20-28-й день) эндометрий гиперэхогенный увеличивается до 15 мм и по эхогенности превышает миометрий. В структуре эндометрия могут появляться мелкие анэхогенные включения, это расширенные протоки внутреннего слизистого слоя матки.

Какая величина М-эхо является нормальной

Величина м-эхо матки пациенток репродуктивного возраста изменяется сообразно дню менструального цикла. Причём нормативные параметры разнятся в зависимости от продолжительности цикла и наличия маточной патологии. Усреднённые нормальные его значения у здоровой женщины с 28-дневным циклом выглядят таким образом:

  • в первую неделю – 3-8 мм;
  • с 8-го до 14-го дня – 3-10 мм;
  • с 15-го по 21-й день – 6,5-13 мм;
  • с 22-го по 28-й день – 6-15 мм.

Продолжительность менструального цикла у здоровой женщины может составлять от 21 до 35 дней. Поэтому при менее продолжительном цикле эндометрий утолщается быстрее.

А при более длинном промежутке между месячными внутренний слизистый слой увеличивается медленнее.

Однако м-эхо 8 мм и менее за неделю до менструации указывает на недоразвитость внутреннего слизистого слоя матки для имплантации оплодотворённой яйцеклетки.

М-эхо у пациенток перименопаузального и постменопаузального возраста выглядит иначе из-за уменьшения выработки гормонов. Эндометрий тоньше и обладает большей эхогенностью по сравнению с женщинами фертильного возраста, контуры внутреннего слизистого слоя чёткие, а структура однородная.

Если менопауза произошла более 5 лет назад, толщина эндометрия не должна превышать 4 мм. Значения 5-7 мм пограничные и требуют контрольной диагностики. М-эхо 8 мм и более однозначно говорит о наличии патологии и необходимости дообследования.

М-эхо зачастую не визуализируется в глубоком климаксе, и это считается нормой.

Оценка показателей исследования

Стандартный показатель нормального М-эхо привязан к дню менструального цикла у женщин в возрасте от менархе до наступления климакса. Если наблюдаются отклонения в большую или меньшую сторону, это может быть признаком нарушенного гормонального баланса. Для подтверждения этого назначают анализы крови на половые гормоны. Иногда их дополняют исследованием щитовидной железы.

В среднем менструальный цикл длится 28 дней, при изменении продолжительности в большую или меньшую сторону размеры нормального М-эхо тоже корректируются.

С 1 по 7 день цикла допускается толщина эндометрия 3-8 мм. С 8 по 14 сутки до наступления овуляции нормальным считают средний показатель 7 мм, но допускается отклонение от 3 до 12 мм. После 15 дня и до 21 М-эхо в среднем равно 9 мм. С 22 суток увеличивается активность желтого тела, толщина оболочки матки доходит до 15 мм.

В период менопаузы устраняется влияние эстрогенов. Поэтому нарастание толщины эндометрия не происходит. Но он должен оставаться с ровным контуром и однородной эхогенностью. В течение первых 5 лет после менопаузы толщина не превышает 5 мм. После этого периода она становится менее 4 мм. В старшем возрасте эндометрий может не зрительно не определяться.

8, 9 и 10 мм

Имея данные УЗИ матки можно предположить нормальное и патологическое состояние. В репродуктивном возрасте толщина 8 мм в первую фазу цикла с 10 по 15 день является нормой. Если такое состояние отмечается после овуляции то его называют гипоплазией, кроме случаев приема гормональных контрацептивов. В постменопаузу такая толщина расценивается как патология и подлежит наблюдению.

Источник: https://neotravlen.ru/ginekologiya/m-eho-matki-normy-chto-takoe-pokazateli-komu-nado-projti-uzi.html

О чем говорит м-эхо матки

М-эхо матки: нормы, что такое, показатели, кому надо пройти УЗИ

Частота встречаемости патологии органов репродуктивной системы у женщин растёт каждый год.

Благодаря своей доступности и безопасности, ультразвуковая диагностика помогает выявить женские заболевания ещё в начальной стадии, что значительно увеличивает шансы на выздоровление. Одним из важнейших ультразвуковых параметров является величина М-эхо.

О каких патологиях может рассказать М-эхо матки, если норма этого показателя меняется в разные фазы цикла. Проводят данный показатель при проведении УЗИ малого таза у женщин.

Что такое М-эхо

М-эхо – это изображение, получаемое на экране монитора с помощью ультразвукового исследования, расположенное в центре матки. Его второе название – срединное маточное эхо.

М-эхо формируется вследствие отражения ультразвука от стенок полости матки, эндометрия или каких-либо патологических структур.

Оно отражает структурные изменения внутреннего слизистого слоя матки в зависимости от фазы менструального цикла и помогает в диагностике заболеваний женских половых органов.

Какие факторы влияют на м-эхо

Величина и структура эндометрия изменяется от воздействия различных факторов.

Кроме возраста и фазы менструального цикла на м-эхо влияют:

  • приём гормональных препаратов (увеличивается при гормонотерапии тамоксифеном рака молочной железы, уменьшается под воздействием левоноргестрела, высвобождающегося из внутриматочной системы «Мирена» и др.);
  • наступление беременности (в период с 21-го по 28-й день цикла м-эхо может утолщаться до 22 мм, а плодное яйцо ещё не опустилось в матку из маточной трубы);
  • послеродовый период;
  • выскабливание полости матки в ближайшем цикле;
  • наличие заболеваний матки (гиперплазии эндометрия, полипов эндометрия, миомы матки, рака эндометрия, эндометрита и др.).

В связи с вариабельностью м-эхо, оценить его значение верно сможет лишь специалист. Основываясь на конкретных данных, состояние эндометрия может помочь поставить диагноз в начальной стадии заболевания и охарактеризовать состояние репродуктивной системы женщины.

Источник: https://UziKab.ru/mochepolovaya/m-eho-matki.html

Что такое М-эхо матки и кому его нужно пройти: подготовка, способы проведения и верная расшифровка показателей

М-эхо матки: нормы, что такое, показатели, кому надо пройти УЗИ

УЗИ малого таза остается ведущим методом диагностики болезней репродуктивной системы. М-Эхо – это ультразвуковое обследование, направленное на определение анатомических и морфологических особенностей внутренней оболочки матки. Цель процедуры состоит не только в выявлении патологий, но и в скрининге при планировании семьи.

Что такое М-Эхо матки

М-Эхо не является самостоятельным исследованием. Это совокупность параметров, определяющих структуру эндометрия (толщину, морфологические особенности внутренней оболочки).

Процедуру проводят трансабдоминально (через переднюю брюшную стенку) или трансвагинально (через влагалище). На УЗИ последовательно изучается состояние всех репродуктивных органов, после чего детально исследуются стенки и полость матки. Наибольшее внимание уделяют толщине и структуре эндометрия.

По состоянию внутренней слизистой оболочки матки можно судить о способности женщины к беременности. Изменение толщины, наличие патологических разрастаний могут нарушать процессы имплантации (внедрение плодного яйца в стенку), а значит, препятствовать наступлению беременности.

Показания для проведения исследования

М-Эхо матки проводят женщинам всех возрастов. Это необходимо не только для подготовки к беременности, но и для динамического наблюдения в постменопаузе.

Основные показания:

  • планирование беременности;
  • дисменорея;
  • хронические заболевания половой системы;
  • болезненность над лоном;
  • межменструальные кровотечения;
  • бесплодие;
  • пре- и постменопауза.

Также исследование проводят в рамках профилактических осмотров. Это способствует раннему выявлению и лечению патологий.

Какие патологии выявляет обследование

Эхография матки является единственным неинвазивным методом диагностики патологий эндометрия.

Часто встречаются следующие состояния:

  • Гиперплазия – избыточный рост внутренней слизистой оболочки матки. Вследствие усиления пролиферативных процессов увеличивается масса и толщина эндометриального слоя. Патологию относят к доброкачественным неоплазиям, не склонным к малигнизации. Однако гиперплазия может стать причиной нарушения менструального цикла, аномальных маточных кровотечений и бесплодия.
  • Гипоплазия – атрофия, вызывающая снижение толщины и массы слизистой. Чаще изменения связывают с возрастной инволюцией или нарушением гормонального статуса.
  • Рак матки – злокачественные процессы, характеризующиеся образованием низкодифференцированных клеток. Несмотря на серьезность заболевания, при своевременно начатом лечении имеет относительно благоприятный прогноз, возможность достижения стойкой ремиссии.
  • Эндометриоз – распространенное заболевание, при котором клетки эндометрия разрастаются за пределы внутреннего слоя слизистой оболочки. При своевременной диагностике имеет благоприятный прогноз.

Помимо выявления эндометриальных патологий, М-Эхо является обязательным исследованием при планировании беременности. Эта процедура помогает оценить готовность эндометрия для вживления зародыша.

Для имплантации плодного яйца толщина слизистой должна быть 11–14 мм. Тонкий, атрофичный эндометрий не способен удержать зародыша на стенке матки. Избыточное разрастание внутренней оболочки значительно увеличивает риск отторжения плодного яйца.

Кроме величины эндометрия, большое значение имеет его структура. Рыхлый и губчатый слой, богатый кровеносными сосудами, способствует имплантации и росту зародыша.

На видео заболевание эндометрия:

Что влияет на результаты М-Эхо

Основное влияние на состояние эндометрия оказывает возраст и менструальный цикл. Известно, что у женщин детородного возраста его величина составляет от 5 до 18 мм в зависимости от фазы цикла. Так, на 7-й день толщина эндометрия составляет около 9, а на 27-й до 20 мм.

Помимо различия по дням цикла, величина и структура эндометрия меняются с возрастом. В отличие от репродуктивного, в климактерическом периоде толщина внутреннего слоя не должна превышать 5–7 мм. Кроме того, на состояние внутренней оболочки оказывают влияние другие факторы.

К ним относят:

  • прием оральных контрацептивов;
  • беременность;
  • недавние роды;
  • диагностическое выскабливание;
  • новообразования матки.

В процессе установления диагноза важно иметь полную информацию и предшествующий анамнез женщины.

Как и когда проводят исследование

Исследование проводится с 7-го по 10-й день менструального цикла. В этот период есть возможность получить максимально точные и объективные данные. Это правило не распространяется на женщин, находящихся в постклимактерическом периоде.

М-Эхо проводится двумя способами: трансабдоминально или трансвагинально.

Трансабдоминальный метод строится на визуализации матки, придатков через переднюю брюшную стенку. Способ уступает по точности трансвагинальному, однако способен выявить грубые патологии.

При трансвагинальном исследовании ультразвуковой датчик вводят непосредственно во влагалище. С помощью этого метода исследуются основные параметры эндометрия.

Как подготовиться к процедуре

Во время подготовки к М-Эхо необходимо учитывать методику обследования. При проведении трансабдоминального исследования необходимо придерживаться диетического режима. За день до процедуры из рациона исключаются продукты, способствующие усиленному газообразованию (капуста, бобовые, хлебобулочные или кондитерские изделия).

Для точной визуализации за 1 час до исследования рекомендуется выпить не менее 1 литра жидкости и не мочиться.

При трансвагинальном исследовании, напротив, рекомендуется опорожнить мочевой пузырь непосредственно перед процедурой. Диетические рекомендации сходны с таковыми при трансабдоминальном М-Эхо.

Показатели М-Эхо матки в норме

Как говорилось ранее, размер внутреннего слоя матки зависит от множества факторов. Толщина эндометрия, по данным М-Эхо, в норме составляет 9–12 мм (на 8–10-й день цикла). Такие условия являются наиболее благоприятными для возникновения беременности. Эти показатели информативны только для женщин, не вступивших в климакс.

В период менопаузы внутренний слой матки не должен быть более 3 мм. Эти показатели также являются относительными. Если климакс наступил менее 5 лет назад, то толщина эндометрия на М-Эхо будет около 5 мм.

Оценка результатов обследования

Несмотря на точность измерения, данные М-Эхо не являются единственным критерием в постановке диагноза. Помимо отклонения значений от нормальных величин, стоит учитывать жалобы женщины и данные других исследований.

  • Если у женщины репродуктивного возраста на 7–10-й день цикла толщина эндометрия не превышает 7 мм, стоит говорить о наличии гипоплазии. Причиной могут быть гормональные сбои или прием оральных контрацептивов. В то же время значения более 6 мм у женщин в менопаузе соответствуют критериям гиперплазии или рака (данные варьируют в зависимости от срока наступления климакса).
  • В середине цикла величина эндометрия, по данным М-Эхо, не превышает 8 мм. Если же подобное состояние сохраняется дольше, то речь идет о гипоплазии. Во второй фазе менструального цикла эндометрий имеет трехслойное строение. Его величина по М-Эхо составляет 9–10 мм. Если же значения более 9 мм наблюдаются в первую фазу, то подозревают гиперплазию или воспалительный процесс.
  • Значения Эхо от 11 до 13 мм также являются нормой для второй фазы. Если же показатели, превышающие 12 мм, проявляются в климактерическом периоде или в начале цикла, то стоит заподозрить новообразования матки. Также в этом случае имеет место смещение срединного М-Эхо.
  • Толщина внутреннего слоя 14 мм характерна для фазы секреции. В этот период поверхностный слой эндометрия отторгается. Значение более 15 мм говорит о наличии ярко выраженной патологии.
  • Значение больше 17–18 мм можно увидеть перед менструацией. В любые другие периоды толщина более 17 мм свидетельствует об аномальном разрастании внутренней слизистой.

На видео патология матки:

М-Эхо – один из немногих неинвазивных способов диагностики эндометриальных патологий. Помимо этого, его зачастую используют для прегравидарной подготовки.

Источник: https://uziman.ru/mochepolovaya/m-eho-matki

М эхо матки — измерение толщины эндометрия — нормы

М-эхо матки: нормы, что такое, показатели, кому надо пройти УЗИ

Любая женщина, которая беспокоится о своём здоровье, должна регулярно посещать врача – гинеколога и проходить обследование.

Самый доступный и распространённый способ диагностики патологий женской репродуктивной системы — ультразвуковое исследование. В список обязательных ежегодных УЗ исследований входит процедура М эхо матки.

Каждой женщине будет полезно знать, что это, зачем необходимо такое обследование и как расшифровать нормы эхо матки.

Что такое М-эхо матки?

В основном женщины проходят тщательную диагностику только при желании забеременеть или уже при наступлении этого события, а также при подозрении на развитие патологического процесса в репродуктивной системе. Это очень беспечно по отношению к своему здоровью. Полноценный контроль репродуктивных органов должен обязательно включать М-эхо матки.

М-эхо матки, или срединное эхо – часть ультразвукового исследования матки, при которой оценивается толщина и структура эндометрия – наружного слоя, выстилающего поверхность матки. Качество эндометрия зависит от уровня половых гормонов в организме женщины.

Отдельное внимание стоит уделять срединному эхо в репродуктивном возрасте, но ещё более тщательное – в период менопаузы, поскольку с угасанием репродуктивной функции возрастает риск развития онкологических заболеваний.

Что показывает УЗИ эхо матки, зачем его назначают

М-эхо матки – незаменимый скрининг при УЗИ малого таза, позволяющий:

  • оценить структуру выстилающего матку слоя;
  • измерить его толщину;
  • проверить соответствие состояния слоя фазе менструального цикла;
  • оценить готовность эндометрия к прикреплению эмбриона;
  • диагностировать воспаления и оценить их степень развития;
  • выявить уплотнения и другие новообразования с аномальной эхогенностью;
  • исключить спаечный процесс в предклимаксном периоде.

На состояние эндометрия влияет фаза менструации. В первой фазе, называемой фолликулярной, слизистая матки разрастается под влиянием эстрогенов. С выходом яйцеклетки – наступления овуляции – приходит вторая фаза цикла – лютеиновая.

В этот период эндометрий заметно утолщается и развивается под воздействием прогестерона, подготавливающего поверхность матки к возможному вживлению плодного яйца. Если оплодотворения не случилось, прогестерон и эстроген начинают вырабатываться в меньшем количестве, происходит отторжение эндометрия и наступление менструации.

При климаксе такие изменения не происходят. Зная эти особенности можно очень точно выявить любые отклонения в эндометриозном слое матки.

Показания: симптомы и профилактика

Женщину к проведению УЗИ матки с эхо должны подталкивать не только соответствующие показания. Регулярное исследование в целях профилактики – незаменимая и полезная вещь, которая поможет оградить себя от проблем половой системы. Срединное эхо необходимо для женщин любой возрастной категории. Назначается процедура при следующих показаниях:

  • планирование беременности;
  • нерегулярный менструальный цикл с большими задержками;
  • острые и хронические заболевания репродуктивной системы;
  • ;
  • кровотечения вне цикла;
  • бесплодие;
  • пременопауза;
  • постклимаксный период.

Что влияет на результаты М-эхо

На изменение толщины и структуры эндометрия, помимо возраста и фазы менструального цикла, влияют различные факторы:

  • гормональная терапия;
  • наступление беременности (на последней неделе цикла эндометрий может утолщаться до 22 мм, при это плодное яйцо ещё не успело спуститься в матку из маточной трубы);
  • недавние роды;
  • недавнее диагностическое выскабливание;
  • патологии матки (гиперплазия, миома, полипы идр.).

По этой причине точно и достоверно оценить результаты М-эхо матки с учётом анамнеза пациентки и верно поставить диагноз может только специалист.

Как и когда измеряют эндометрий матки

Обследование может проводиться двумя способами в зависимости от цели:

  • Абдоминально – через переднюю стенку брюшной полости. Пациентка ложится спиной на кушетку, оголяет живот, а врач проводит сканирование с помощью наружного датчика, предварительно нанеся на живот специальный гель для улучшения контакта с прибором. Таким образом М-эхо проводится лишь для определения возможного вживления плодного яйца, поскольку ввиду недостаточной информативности метода можно выявить лишь грубые патологии.
  • Инвагинально – путём введения полостного датчика во влагалище. Пациентка ложится спиной на кушетку, согнув ноги в коленях. Врач аккуратно вводит во влагалище трансдьюсер, на который предварительно надел презерватив для предупреждения попадания чужой микрофлоры (ИППП) и нанёс лубрикант. Этот метод гораздо информативнее. С его помощью можно точно измерить толщину эндометрия, оценить структуру и диагностировать патологию на ранней стадии развития.

Во избежание ошибок при определении параметров эндометрия необходимо соблюдать следующие правила:

  • Толщина эндометрия матки должна измеряться при продольном сканировании матки, при этом одновременно должен визуализироваться цервикальный канал (вход через шейку в матку).
  • Толщина рассчитывается по двум слоям эндометрия – максимальное значение переднезаднего размера М-эхо.
  • Измерять необходимо по наружным контурам М-эхо перпендикулярно продольной оси матки.

Подготовка к абдоминальному методу

За сутки до процедуры необходимо изменить свой рацион питания, чтобы максимально снизить газообмен: капуста, бобы, газированные напитки, орехи, чёрный хлеб и другие газообразующие продукты должны быть исключены.

https://www.youtube.com/watch?v=XvLvr1N-2NA

Мочевой пузырь должен быть наполненным. Поэтому за 1 час до УЗИ женщина должна выпить 1 – 1,5 литра негазированной жидкости и не мочиться.

Подготовка к инвагинальному методу

Главное требование – опорожнённый мочевой пузырь, поэтому непосредственно перед процедурой женщина должна помочиться. Также для повышения качества обследования рекомендуется за сутки до него освободить кишечник от газов с помощью специальных медицинских препаратов (смекта, эспумизан, активированный уголь и т.д.).

М-эхо при планировании беременности предсказывает возможность выкидыша

При планировании беременности УЗИ с эхо – обязательная процедура, поскольку она позволит оценить готовность к вживлению плодного яйца, т.е. к наступлению беременности.

Оптимальная толщина эндометрия для этого события составляет 11 – 14 мм. Недостаточная толщина помешает проникновению и фиксированию яйцеклетки к маточной стенке. Избыточная толщина повышает риск отторжения плодного яйца, что в результате наблюдается как выкидыш.

При этом структура выстилающего матку слоя должна быть более рыхлой, губчатой, что позволит оплодотворённой яйцеклетке беспроблемно прикрепиться к нему.

Норма показателей толщины эндометрия матки при нормальном цикле

Большинство женщин имеют менструальный цикл из 28 дней. Поэтому норма показателей результатов М-эхо матки рассчитана, исходя из этого срока.

Дни циклаНазвание стадииТолщина М-эхо, ммСтруктура эндометрияКоличество слоёв
1 – 2 Фаза десквамации кровотечения 5 – 9 Неоднородная, с пониженной эхогенностью и повышенной звукопроводимостью Отсутствуют
3 – 4 Фаза регенерации при кровотечении 3 – 5 С повышенной эхогенностью Отсутствуют
5 – 7 Фаза ранней пролиферации 6 – 9 Эхогенность снижается при повышении звукопроводимости Появление эхонегативного ободка (около 1 мм)
8 – 10 Фаза средней пролиферации 8 – 10 Появление чёткого гиперэхогенного образования размером в 1 мм и анэхогенного ободка (около 3 мм) 3
11 – 14 Фаза поздней пролиферации 9 – 13 Появление над ободком тонкой полоски размером около 1 мм. Создание благоприятных условий для оплодотворения 4
15 – 18 Фаза ранней секреции 10 – 16 Структура продолжает разделяться 4
19 – 23 Фаза средней секреции 10 – 22 Слизистая практически прекращает разрастаться, организм готовится отторгнуть её (если оплодотворения не произошло) 4
24 – 27 Фаза поздней секреции 10,1 – 18 Аналогично 4

Если цикл длиннее 28 дней, то показания роста эндометрия отстают, а если меньше – нарастают. Для женщин детородного возраста общепринятой нормой срединного эхо считается 15 – 16 мм.

М эхо матки норма толщины эндометрия при климаксе

Результаты представительниц прекрасного пола, у которых наступила менопауза, значительно отличаются. Это происходит потому, что эндометрий не разрастается, если менструация отсутствует. На норму показателей влияет длительность периода менопаузы:

Длительность климаксаЭхо – норма
10 лет до 3 мм (выстилающий матку слой может не различаться)

Оценка результатов: расшифровка эхо узи матки

Отклонения от нормы могут свидетельствовать как о незначительных гормональных нарушениях, так и об опасных патологических процессах. Поэтому при их выявлении необходимо провести дополнительные исследования, которые помогут оценить полную картину состояния. При анализе результатов важно учитывать возраст женщины.

Для женщин детородного возраста, как правило, недостаточная толщина эндометрия указывает на гипоплазию, а избыточная – на гиперплазию или воспалительный процесс.

  • Уменьшение толщины М-эхо на 1 – 2 мм в первые дни цикла может говорить о наличии новообразований на слизистой матки. В этом случае, женщине назначается гистологический анализ.
  • Увеличение толщины на 1 – 2 мм становится поводом для назначения дополнительных обследований – УЗИ проходимости маточных труб и повторное УЗИ через 1 – 2 цикла.
  • Для женщин постклимаксного периода утолщение М-эхо до 6 – 7 мм свидетельствует о необходимости тщательного обследования пациентки и повторного анализа через 3, а затем и через 6 месяцев.
  • Если же в результате выявлена толщина срединного эхо в 8 мм, то это свидетельствует о патологии и пациентке рекомендуется проведение диагностического выскабливания и дообследования с применением допплерографии.
  • Если показатель превышает 10 мм, то вдобавок к диагностическому выскабливанию полученный материал отправляется на гистологический анализ.

Детальный анализ показателей М-эхо по толщине и дням цикла и возможные патологии

8 мм У женщин детородного возраста этот показатель норма — на 10 – 15 дне цикла. Если в анамнезе пациентки отсутствует гормональная терапия и отметка в 8 мм сохраняется после 15 дня цикла, это свидетельствует о гипоплазии. В этот случае велика вероятность отторжения оплодотворённой яйцеклетки.

Для женщин постклимаксного периода такой показатель – свидетельство патологии.

9 мм Характерно для 15 – 21 дней стандартного цикла. При более коротком цикле 9 мм является нормой и в ранний период, при более длинном – в поздний.
10 мм Норма для второй фазы цикла.

Обнаружение такого значения в первой фазе говорит о развитии гиперпластического или воспалительного процесса либо другой патологии.
Для женщин в постменопаузе это является нормой только при прохождении заместительной гормональной терапии.

11 – 12 мм Также является нормой для второй фазы цикла.

Это минимальное значение толщины эндометрия успешного вживления плодного яйца. Обнаруженная толщина 11 – 12 мм в первой фазе цикла или у женщин постклимаксного периода указывает на патологию.

13 – 14 мм Нормальная толщина после 15 дня цикла. Достижение этого значения раньше указывает на патологию. Необходимо дообследование.

15 мм Предельное значение толщины выстилающего слоя для детородного возраста. Его раннее достижение – подозрение на патологию.

Где сделать УЗИ М ЭХО матки в Санкт-Петербурге, цена

Пройти УЗИ матки на новом экспертном аппарате можно в клинике Диана в СПБ. Здесь же можно сдать мазки на флору, инфекции и анализ на гистологию. Мы работаем каждый день, в том числе и в праздники. Стоимость комплексного обследования малого таза, включающего ЭХО эндометрия матки — 1000 рублей.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

ссылкой:

Источник: https://medcentr-diana-spb.ru/uzi/m-eho-matki-tolshhina-endometriya/

О здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: