Какой врач лечит подагру на ногах

Какой врач лечит подагру на ногах: к какому доктору обратиться

Какой врач лечит подагру на ногах

Ревматолог высшей категории Олег Валентинович

51057

Дата обновления: Сентябрь 2020

Многих пациентов интересует, какой врач лечит подагру. Данная патология требует комплексного подхода, поэтому потребуется консультация нескольких специалистов. Многие обращаются с этой проблемой к терапевту, но это не совсем верно, так как в основном лечением суставных заболеваний занимается врач-ревматолог. При необходимости пациента направляют к эндокринологу.

  • 1 Ревматолог
  • 2 Терапевт
  • 3 Эндокринолог
  • 4 Гастроэнтеролог

Ревматолог

Первоначально при возникновении симптомов подагры нужно обратиться к ревматологу

Отвечая на вопрос, к какому врачу обратиться при подагре, нужно указать на врача-ревматолога.

Консультация начинается с осмотра больного специалистом. Кроме того, врач выясняет анамнез и жалобы пациента. Даже по одной визуальной картине ревматолог может поставить предварительный диагноз, так как подагра проявляется отечностью суставов и локальным покраснением. После этого будет назначен ряд дополнительных исследований:

  • общий анализ крови  – для определения наличия воспалительного процесса;
  • анализ мочи  – позволяет увидеть изменения состава урины, характерные для подагры;
  • биохимический анализ крови  – позволяет оценить количество мочевой кислоты в крови;
  • рентгеновский снимок – позволяет оценить степень развития дегенеративных процессов в суставах;
  • пункция сустава  – выявляет отложения кристаллов уратов на суставных хрящах;
  • ультразвуковое исследование почек  – позволяет диагностировать наличие солей мочевой кислоты в канальцах почек.

На основании этих исследований врач-ревматолог ставит окончательный диагноз. В некоторых случаях он может назначить консультацию и других специалистов – эндокринолога, терапевта, хирурга.

Курс лечения и его схему назначает ревматолог, оценив наличие сопутствующих заболеваний и общее состояние пациента. Именно ревматолог подбирает необходимые лекарственные препараты и дополнительные методы лечения подагрического заболевания. В тяжелых случаях необходима дополнительная консультация хирурга, если медикаментозное лечение неэффективно, и требуется оперативное вмешательство.

Стоимость консультации ревматолога в частных клиниках в среднем составляет 800-1200 рублей. Комплекс всех анализов обойдется пациенту в среднем в 2000-2500 рублей. В бюджетных поликлиниках ревматолог ведет прием бесплатно.

При подозрении на подагру рекомендуется изначально обращаться к врачу-ревматологу. При необходимости он сам назначит консультацию других специалистов.

Терапевт

Если в поликлинике нет возможности посетить ревматолога, можно обратиться к терапевту – он подскажет дальнейшие действия

Многие пациенты, страдающие подагрой, обращаются к терапевту, хотя врач данного профиля не специализируется на лечении подагрических заболеваний. Терапевт проводит осмотр больного, после чего дает ему направление на следующие лабораторные исследования.

  • общие анализы крови и мочи;
  • биохимический анализ крови.

Затем терапевт направляет пациента на консультацию к врачу-ревматологу, так как именно этот врач занимается лечением суставных патологий. Остальные диагностические меры также назначает ревматолог, терапевт в некоторых случаях может назначить только ультразвуковое исследование или рентгеновский снимок.

Подагра часто сопровождается другими заболеваниями, например, сахарным диабетом. Специалист терапевтического профиля может диагностировать сопутствующие заболевания, которые имеют ярко выраженную симптоматику. Поэтому терапевт назначает дополнительную консультацию эндокринолога.

Терапевт может поставить лишь предварительный диагноз на основании клинической картины и результатов лабораторных исследований, но подтвердить этот диагноз сможет только врач-ревматолог.

Врач-терапевт ведет прием в каждом медицинском учреждении. В этом случае консультация и лечение для пациента будут бесплатными по полису медицинского страхования. В частной клинике прием терапевта обойдется в среднем в 700-1000 рублей, а лабораторные исследования в среднем будут стоить 1000-1200 рублей.

Эндокринолог

Заниматься лечением подагры помогает врач-эндокринолог. Так как подагра является нарушением обменных процессов, консультация данного специалиста необходима.

Эндокринолог не специализируется на лечении подагры, но его помощь необходима при возникновении сопутствующих заболеваний

Врач этого профиля не устанавливает конкретную схему терапии для лечения подагры, но вносит свои коррективы, опираясь на лабораторные исследования. Подагра увеличивает риск развития сахарного диабета, поэтому очень часто два этих заболевания встречаются одновременно. Эндокринолог поможет подобрать медикаментозные препараты, не усугубляющие течение сахарного диабета.

В тяжелых случаях может потребоваться консилиум врачей – ревматолога, терапевта и эндокринолога. Это необходимо, когда у пациента присутствует несколько сопутствующих заболеваний, при которых сложно подобрать совместимые медикаментозные препараты.

Эндокринолог назначает следующие анализы:

  • анализ крови на сахар;
  • анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы;
  • УЗИ щитовидной железы.

При нарушении обмена веществ может быть сильно нарушено функционирование щитовидной железы, поэтому эндокринолог назначает УЗИ щитовидки. После этого подбирается соответствующее лечение, направленное на стабилизацию обменных процессов в организме.

Стоимость приема эндокринолога в среднем обойдется в 700-1000 рублей. При этом комплекс анализов оплачивается отдельно, его средняя стоимость составляет 2000-3000 рублей. Так как в большинстве поликлиник ведут прием врачи-эндокринологи, пациент может пройти эти процедуры совершенно бесплатно.

Гастроэнтеролог

К гастроэнтерологу пациенты обращаются чаще всего в том случае, когда длительный прием медикаментов для лечения подагры привел к нарушениям в работе ЖКТ.

Кроме этого, специалист данного профиля поможет подобрать диету, которая необходима при подагре.

При проблемах с избыточным весом необходима консультация диетолога, так как он поможет подобрать соответствующий рацион для похудения.

Гастроэнтеролог поможет скорректировать медикаментозное лечение, чтобы снизить вероятность развития побочных действий со стороны ЖКТ. При жалобах пациента на боли в желудке назначается ФГДС, которая позволяет оценить состояние слизистой желудка. После этого врач назначает лечение, направленное на нормализацию состояния ЖКТ.

Стоимость приема составляет 1000 рублей, цена ФГДС варьируется от 500 до 700 рублей. Гастроэнтеролог ведет бесплатный прием практически в каждой поликлинике.

Источник: https://sustavy.guru/zabolevaniya/podagra/kakoy-vrach-lechit-podagru/

Какой врач лечит подагру на ногах — к кому нужно обращаться с проблемой

Какой врач лечит подагру на ногах

Вопрос, какой врач лечит подагру, начинает волновать человека, когда у него происходят изменения суставов, и на стопах появляются косточки. Изменившаяся форма ног доставляет больному немало болезненных неприятных ощущений и неудобств при подборе и ношении обуви. Если не устранить проблему, то она в дальнейшем способна привести к ряду осложнений.

Чем может помочь врач

Косточки на ногах со временем разрастаются, не просто вызывая у человека дискомфорт, но и порой причиняя ему сильную боль.

Это случается потому, что подагра – не просто деформация суставов, но и воспалительный процесс, а также отложение солей и мочевых кристаллов, постепенно приводящее к разрушению сустава.

Поэтому при первых признаках заболевания следует записаться на прием к врачу. Специалист выявляет степень воспаления суставов и назначает необходимое лечение.

Какие специалисты занимаются лечением подагры

Среди медиков, к которым может обратиться больной: терапевт, опытный ортопед, профессиональный ревматолог, травматолог, хирург. Но данный список не является полным, поскольку причиной возникновения подагры нередко бывает неправильное питание. А это значит, что пациенту следует посетить еще и диетолога.

На какие анализы направляет доктор

Опытный специалист выявляет подагру после первого визуального осмотра, но чтобы получить исчерпывающую картину заболевания, врач направляет пациента на диагностику, предусматривающую несколько видов исследования. Прежде всего нужно сдать кровь на биохимию, провести общее и рентгенологическое обследование суставов, сделать УЗИ почек.

Самой точной диагностикой, подтверждающей наличие у больного подагры, является артроцентез – тестирование синовиальной суставной составляющей, выявляющее количество мочевой кислоты. Этот способ не применяется, если у больного отмечается припухлость или покраснение пораженного участка.

Что может назначить

Для избавления от подагры следует применять комплексный подход к лечению, которое зависит от стадии артрита.

Существует несколько способов борьбы с заболеванием:

  1. Лекарственная терапия, предполагающая назначение устраняющих воспаление нестероидных препаратов (Индометацина, Колхицина и др.), обезболивающих средств (Ибупрофена, Нимулида, Вольтарена), а также медикаментов, подавляющих образование мочевой кислоты (Аллопуринола, Пуринола). В качестве местного воздействия для устранения боли прикладывается спиртовой компресс.
  2. Диетическое питание, предусматривающее составление врачом-диетологом лечебного меню для снижения в организме уровня мочевой кислоты. Больной должен убрать из рациона жирные блюда, спиртные напитки, пить достаточное количество жидкости.
  3. Положительное влияние оказывает на пораженные подагрой суставы и физиотерапия: фонофорез, грязевые обертывания, ультразвук. Данные процедуры назначаются в периоды ремиссии заболевания. В острый период лучше использовать импульсные токи и УФО.
  4. Положительная динамика наблюдается и после плазмафереза, когда у пациента берут небольшое количество крови. При помощи специального аппарата кровь делят на составляющие: плазму, (она уже не понадобится) и форменные элементы – они вводятся больному. Такая процедура способна устранить воспаление и снизить содержание мочевой кислоты.
  5. Избавляются от косточек хирургическим путем в крайних случаях, когда лечение лекарственными препаратами не дает положительных результатов: при больших тофусах, обширных суставных или тканевых поражениях.

Медикаментозные средства оказывают быстрое и сильное воздействие, но при этом не исключены побочные эффекты, когда у больного могут пострадать почки. Подагрическая нефропатия, которая развивается на фоне лечения, иногда приводит к летальному исходу, поэтому так важно провести обследование почек и неукоснительно соблюдать все рекомендации врача.

Если заболевание возникло у беременной и кормящей женщины, лекарственные препараты вместо пользы способны нанести вред. В таких случаях специалист назначает альтернативное лечение, включающее в себя прием хондропротекторов. Данные препараты восстанавливают поврежденные клетки и ткани, регенерируя и стимулируя их, возвращая утраченные суставные функции.

Как элемент сопутствующей терапии при неосложненной форме заболевания допускается применять методы народной медицины, среди которых:

  1. Мазь на основе сливочного масла с добавлением водки или спирта в соотношении 1:1. После смешивания компонентов вещество поджигают до полного испарения спирта и накладывают на пораженные участки, пока болевые ощущения не пройдут.
  2. Полстакана растертого активированного угля смешивают с 1 с. л. семени льна, добавляют немного воды и используют в качестве компресса, накладываемого на ночь.
  3. Ванночки с йодом, уменьшающие солевые отложения. На 3 л воды берется 3 ч. л. соды и 9 капель йода.
  4. Растирка с йодом (10 мл) и Аспирином (5 таблеток, растертых в порошок). После обработки следует надеть на ноги теплые носки.
  5. Эффективно действует отвар лимона с чесноком. Продукты измельчают, заливают кипятком, настаивают сутки и пьют 3 раза в день по 2 ст. л.
  6. Настой листьев березы или брусники, сок двудомной крапивы.

Среди прочих рекомендаций, могут помочь советы врача-диетолога, который составит больному полноценное меню, способствующее улучшению его самочувствия. Из продуктов, разрешенных к употреблению:

  • любые каши;
  • все овощи, кроме шпината, щавеля, цветной капусты, хрена и редьки;
  • мед, орехи;
  • растительное масло;
  • любые фрукты, в том числе и цитрусовые;
  • несоленые и нежирные сорта сыров;
  • несладкая выпечка в малом количестве;
  • перепелиные и куриные яйца;
  • кисломолочные и обезжиренные молочные продукты.

Исключить из употребления следует:

  • колбасные изделия, копчености;
  • консервированные продукты;
  • крепкий кофе, чай;
  • бобовые культуры, горох;
  • шоколад, какао;
  • жареные рыбу и мясо;
  • спиртные напитки;
  • сало;
  • поваренную соль;
  • приправы и специи;
  • грибы.

Лечение подагрического артрита – длительный процесс, на период которого необходимо запастись терпением, т. к. мгновенный результат здесь невозможен.

Чтобы ликвидировать воспалительный процесс и избавиться от болевых ощущений, требуется терапия на протяжении 4-5 месяцев, а в сложных случаях процесс затягивается на годы.

Своевременный прием медикаментов и строгое соблюдение диеты – непременные условия для полного выздоровления больного.

Источник: https://NogiZdorovy.com/bolezni/podagra/kakoj-vrach-lechit.html

Какой врач лечит подагру: к кому нужно обращаться

Какой врач лечит подагру на ногах

Изменение уровня в крови мочевой кислоты вызывает осаждение ее кристаллов на суставных поверхностях, стенках, важных для жизни человека органах. Большое скопление таких кристаллов в полостях костных сочленений вызывает механические повреждения эпифизов костей.

Понять, к какому врачу идти при подагре, можно после ознакомления с ее основными признаками, проявлениями. Основными причинами возникновения недуга принято считать нарушение обменных процессов и неправильный рацион питания.

Развитие болезни бывает и стремительным, и вялотекущим, это зависит от стадии заболевания, возраста больного, локализации патологического процесса. Повреждения эпифизов костей вызывают нарушение состава синовиальной жидкости, структуры гиалинового хряща, что впоследствии ведет к развитию очага воспаления.

Суставные патологии воспалительного характера причиняют боль, отечность и затрудняют совершение движений пораженным сочленением и тогда возникает вопрос – «какой врач лечит подагру?».

Как распознать патологию?

На начальной стадии развития болезни ее течение не имеет ярко выраженных проявлений. Скрытое течение недуга может продолжаться годами, пока скопление мочекислых кристаллов не достигнет размеров, нарушающих нормальное функционирование суставов.

Продолжаться годами может скрытое течение недуга

Первым, основным признаком болезни является появление болей при движениях и отечность сочленений. Подагрическим изменениям подвержены в основном крупные сочленения нижних конечной, кистей, пальцев рук, основные же излюбленные места ее локализации – голеностопные суставы, сочленения больших пальцев ног.

В список симптомов, свойственных этому недугу, входят:

  • спонтанно возникающая боль, затрудняющая любые суставные движения;
  • отек сочленения, пастозность околосуставных тканей;
  • местного характера гиперемия;
  • покраснение, иногда синюшный оттенок кожного покрова над зоной поражения;
  • ухудшение общего состояния, сопровождающееся лихорадкой;
  • ограничение подвижности;
  • снижение диапазона выполняемых суставных движений;
  • появление атрофических мышечных изменений;
  • возникновение анкилоза (неподвижности сочленения).

Когда возникают мучительные боли, затрудняющие нормальное существование, сложно самому определиться, к какому врачу идти с подагрой. С целью установления точного диагноза, назначения адекватного лечения болезни необходимо посетить медицинское учреждение.

Основываясь на жалобах пациента, врач предложит провести уточняющие диагностические исследования:

К какому врачу идти с подагрой возникает вопрос при сильных болях

  • измерение подвижности сустава, пальпация, визуальный осмотр;
  • развернутый клинический анализ крови с уточнением формулы лейкоцитов;
  • анализ мочи;
  • кровь на количественное, качественное содержание С-реактивного белка;
  • проба на содержание мочевой кислоты в крови;
  • УЗИ, МРТ;
  • рентгенография пораженного участка;

К какому из врачей нужно обратиться

Первичный прием проводит врач общей практики или семейный доктор. В его компетенции:

  • ознакомление с жалобами пациента, опрос о длительности беспокойства в поврежденном костном соединении, времени появления первых проявлений;
  • скрупулезное изучение анамнеза, просьбы пациента вспомнить характер предшествующих заболеваний, событий;
  • визуальный осмотр конфигурации больного сочленения, близлежащих и симметричных.
  • прощупывание (пальпация) зоны локализации очага патологии на предмет определения болезненности, пастозности;
  • направление на проведение лабораторных исследований, инструментальных, с целью скорейшего, точного установления диагноза.

После изучения результатов уточняющих диагностических исследований семейный доктор объяснит, какой врач лечит подагру.

Врач общей практики проводит первичный прием

Специалист по лечению подагры

Грамотный терапевт при подозрении у пациента подагрического артрита без промедления дает направление к ревматологу.

Ревматолог – врач, специализирующийся на диагностике и лечение заболеваний дегенеративно – воспалительного характера, развивающихся на фоне изменений процессов метаболизма и обмена веществ.

В область изучения и лечения ревматолога также входит дифференциация системных заболеваний костной и соединительной ткани от септически-травматологических болезней. Подагра поражает не только сочленения костей, этот недуг коварен, его появление грозит поражением сердечной мышцы, сосудов, других органов.

Часто пациент обращается за помощью поздно, когда в сочленениях костей длительно протекает воспалительный процесс, тогда ревматологом инициируется консультация специалистов других направленностей.

Коллегиальная терапия

Основанием врачебной консультации специалистов других направлений медицины служит:

  • наличие сопутствующих заболеваний мышечно-костного аппарата, крупных сосудов, сердца;
  • врожденные патологические аномалии структуры костной, мышечной ткани;
  • необратимые изменения костных сочленений, затрудняющие дальнейшую полноценную жизнедеятельность больного.

При подозрении у пациента подагрического артрита грамотный терапевт дает направление к ревматологу

После ознакомления с анамнезом, объективной картиной течения болезни врачи принимают коллегиальное решение о назначении курса мероприятий, направленных на облегчение состояния больного.

Необходимость такого совместного врачебного решения уменьшает риски развития осложнений и ускоряет процесс реабилитации. К какому врачу обращаться при подагре на ногах – вот основной вопрос, когда недуг поражает сочленения голеностопа, колена, стопы.

Ответ прост – необходимо последовательно получить консультацию всех врачей, специализирующихся на лечении подагры.

В состав коллегии врачей при определении целесообразности, адекватности тех, или иных терапевтических мер входят:

  1.  Ортопед-травматолог.
  2.  Ревматолог.
  3.  Артролог.
  4.  Хирург.
  5.  Нефролог-уролог.
  6.  Терапевт.
  7.  Диетолог.
  8.  Врач реабилитационной медицины.

Лечение подагры подразумевает снижение ее острых проявлений, причин, вызвавших метаболические нарушения.

Методика лечения подагры

Первым и основным условием успешной терапии является соблюдение анти-пуриновой диеты для снижения стрессовой нагрузки.

Соблюдение анти-пуриновой диеты для снижения стрессовой нагрузки является основным условием успешной терапии

Эффективными методами лечения подагры врачи считают:

  1. Способы вспомогательного лечения. К ним относится соблюдение правил питания, лечение теплом-холодом, светолечение, траво-лечение, мануальная терапия, гомеопатия.
  2. Консервативная терапия. Такой метод включает в себя использование лекарственных препаратов химического или биологического происхождения, физиотерапевтических мероприятий.
  3.  Хирургическое оперативное вмешательство. Такой вид лечения применяют при отсутствии положительной динамики после проведения курсов консервативной и вспомогательной терапии.

Максимального эффекта можно добиться при комплексном использовании всех способов воздействия. Лечение подагры требует длительного периода соблюдения правил питания и выполнения всех назначений врачей.

Снятие болевого синдрома

Болевой синдром – самый сильный раздражитель при заболевании подагрой.

Острота и длительность болезненных ощущений зависит от многих факторов:

  • длительности течения недуга;
  • степени поражения органов и суставов;
  • возрастной категории больного;
  • соблюдения, несоблюдения диеты;
  • время обращения за медицинской помощью;
  • наличия сопутствующих отягчающих заболеваний.

С помощью препаратов проводят симптоматическое лечение

С целью купирования острой, жгучей, мучительной боли применяют:

  1. Нестероидные средства противовоспалительного действия (НПВС), быстро снимают боль, предотвращают дальнейшее развитие воспаления. К этой группе препаратов относятся – «Нимесулид», «Мовалис», «Диклофенак».
  2. Обезболивающие, анальгезирующие препараты – «Кетанов», «Парацетамол», «Анальгин».
  3. Гормональные препараты, применяемые в период острого течения недуга, путем уколов в сустав – «Дипроспан», «Кеналог».
  4. Средства наружного воздействия – «Випросал», «Диклофенак-гель», «Вольтарен мазь».

Снижение болевых ощущений не говорит о том, что недуг отступил, с помощью вышеперечисленных препаратов и средств проводят симптоматическое лечение.

Основная терапия

Вылечить подагру – значит устранить причины, которые способствовали ее возникновению, развитию. Учитывая, что этот недуг вызван обменными нарушениями и имеет генетическую предрасположенность, необходимо воздействовать на эти причины.

Снижению уровня мочевой кислоты в организме способствуют:

  1. Приверженность питанию с низким пуриновым составляющим.
  2. Прием лекарственных препаратов, снижающих процентное содержание уратов в крови – «Аллопуринол», «Оротовая кислота», «Мирурит».
  3. Витаминные добавки с высоким содержанием витамина С, Р.
  4. Эффективные препараты на основе колхидов – «Колхицин». Такие средства применяют, строго соблюдая дозировку и рекомендации врача.

Нужна консультация врача перед приемом лекарственных препаратов

Перед приемом лекарственных препаратов любой направленности нужна консультация врача. Не лишним будет личное ознакомление с инструкцией к препарату, ознакомление с возможными побочными реакциями. При возникновении аллергической реакции на один из препаратов, рекомендуется прекратить его прием и обратиться к врачу.

Дополнительные методы лечения

В крайних, тяжелых случаях прибегают к хирургическому лечению как к единственному способу сохранить подвижность сочленения костей и предотвратить инвалидность.

Параллельно с методами консервативной терапии с успехом применяют средства и способы альтернативной, народной медицины:

  1. Лечение медицинскими пиявками (гирудотерапия).
  2. Воздействие на пораженные суставы и органы пчелиным ядом (используя укусы пчел).
  3. Фито-терапию, лечебный эффект которой основан на использовании лекарственных трав, растений для приготовления чаев, отваров и настоек.
  4. Народные средства домашнего приготовления – компрессы, примочки, обертывания, растирки, настойки, аппликации, настои, ванны, мази.
  5. Комплексы лечебных гимнастических упражнений, массажи (китайская, японская практика, йога).

Среди растений, способных облегчить больного подагрой подойдут:

  • белая сирень (цветки);
  • листья капусты, репейника, хрена;
  • почки березы, ее листья;
  • все части крапивы;
  • корневища девясила, окопника, одуванчика.

Чтобы избежать повторных рецидивов, обострения недуга можно придерживаться ограничений в употреблении некоторой пищи:

  • мясной продукции;
  • алкогольных напитков;
  • продуктов, содержащих кислоту щавелевую;
  • копченостей, соусов, маринованных продуктов;
  • приторных кондитерских изделий;
  • частого употребления крепкого кофе, напитка цикория, какао.

Отвечая на вопрос, какой врач лечит подагру на ногах, стоит отметить, что оптимальным вариантом будет обращение за консультацией ко всем специалистам, способным помочь в предотвращении дальнейшего развития недуга, стабилизации состояния и ускорения процесса восстановления. Чем раньше пациент обратится за помощью в диагностике и лечении этой болезни, тем благоприятнее прогноз лечения, дальнейшей жизни.

Источник: https://osteo.expert/podagra/kakoj-vrach-lechit-podagru

Какой врач лечит подагру?

Какой врач лечит подагру на ногах

Практически у каждого человека, который столкнулся с подагрой, возникает вопрос о том, какой врач лечит подагру и когда следует обращаться с этой проблемой в медицинское учреждение. Еще недавно такие пациенты обращались исключительно к терапевту, но в настоящее время разработана схема лечения, в которой участвует несколько специалистов.

Основные сведения о заболевании

Подагра является хроническим заболеванием, которое активизируется при нарушении обменных процессов в организме. Не исключается наследственная передача болезни. Характерный признак заболевания – это отложение солей мочевой кислоты преимущественно в коленных, голеностопных, лучезапястных суставах, а также в больших пальцах рук и ног.

К группе риска можно отнести пациентов мужского пола, старше 40 лет и женщин после 55 лет, что обусловлено гормональными перестройками организма.

При этом следует учитывать, что у женщин болезнь протекает намного тяжелее и быстро прогрессирует. Кроме того, высокая вероятность развития болезни у людей, злоупотребляющих алкогольными напитками и курением.

К группе риска относятся диабетики, гипертоники и пациенты с избыточной массой тела.

Если тофусы присутствуют на пальцах ног, пациент не может нормально передвигаться и даже небольшое усилие сопровождается сильнейшей болью. При локализации подагрических узелков на пальцах рук, особенно в запущенной стадии, больной не в состоянии выполнять даже элементарные действия по самообслуживанию.

Для острой стадии заболевания характерно быстрое прогрессирование и внезапное развитие. Даже если первые симптомы болезни исчезают самостоятельно, при отсутствии специфической терапии, они обязательно дадут о себе знать, спустя некоторое время (от 5 до 12 месяцев), что может уже указывать на хроническое течение заболевания.

Результатом отложения солей является образование тофусов (подагрических узелков) и развитие воспалительного процесса, доставляющего пациенту сильнейший дискомфорт

Симптомы

Перед тем, как посетить медицинское учреждение, пациенту необходимо оценить собственное состояние для того, чтобы более точно описать его при посещении врача.

Клиническая симптоматика болезни проявляется следующими признаками:

  • возникновение утолщений в области суставов, особенно на пальцах стоп и кистей;
  • в месте воспаления отмечается сильная болезненность;
  • движения пораженного сустава резко ограниченны;
  • возможно общее и местное повышение температуры;
  • в пораженной области наблюдается гиперемия;
  • умеренные боли присутствуют практически постоянно, усиливаясь в ночное время и при касании воспаленного сустава;
  • подагрический приступ, при отсутствии своевременного медицинского вмешательства, может длиться от нескольких часов до 1–2 недель.

На основании анамнеза, диагностического исследования и внешнего осмотра врач, который занимается лечением, дифференцирует симптоматику заболевания и назначает соответствующую терапию.

Уролог

Еще советуем прочитать:Меню при подагре

Избыточное накопление уратов в суставах происходит в результате нарушения функционирования почечной системы.

Консультация уролога позволяет скорректировать медикаментозный прием лекарственных средств, усиливающих выведение мочевой кислоты с другими препаратами.

Это позволяет держать воспалительный процесс под контролем, а также способствует предупреждению дальнейшего ухудшения состояния больного.

В норме мочевая кислота растворяется, проходя через почки и выводясь вместе с мочой.

Однако в некоторых случаях организм усиленно вырабатывает кислоту, а почечная система не справляется с такой нагрузкой, что приводит к ее скоплению в организме.

В этом случае образуются игольчатые, острые кристаллы уратов в области почек и окружающих тканей, что сопровождается сильной болевой симптоматикой, подагрическими отеками и воспалительным процессом.

Диетолог

Поскольку немаловажное значение на развитие болезни оказывает правильное питание, пациенту обязательно рекомендуется консультация диетолога, который составляет индивидуальный рацион, основываясь на активности стадии воспалительного процесса.

Основной целью терапии является снижение объема мочекислых соединений, поэтому наряду с приемом лекарственных средств, назначается специальная диета, способствующая активному выведению уратов.

Если пациент своевременно обратится к диетологу, вполне возможно исключить дальнейшее развитие болезни. Особенно важно посещение диетолога при избыточной массе тела, так как чрезмерные нагрузки на нижние конечности приводят к ухудшению общего состояния, появлению боли и частым подагрическим приступам.

Таблица запрещенных и разрешенных продуктов при подагре:

Разрешенные продуктыЗапрещенные продукты
Обезжиренное молокоКопчености и любые виды колбас
Белое мясо (курица, кролик) — ограниченноПоваренная соль
Цветная капуста, зеленьБобовые, грибы
Помидоры (ограниченно)Жирные сорта мяса и субпродукты
Свежие фрукты и овощиГазированные напитки
Слива (крайне осторожно)Животные жиры
Отварная рыба (семга, форель)Уксус, лавровый лист и острые специи
Редис и репаШоколад, какао, кофе и крепкий чай
Сливочное масло (в качестве добавки в каши)Острые сорта сыров и мясные бульоны
Обезжиренные кисломолочные продуктыАлкоголь, консерванты, сахар

Кардиолог

У пациентов с подагрой существует высокий риск сердечных приступов, что подтверждается многочисленными наблюдениями за больными.

Проблемы с сердечно – сосудистой системой могут нарастать при использовании некоторых лекарственных препаратов, применяющихся в лечении заболеваний суставов.

Такое состояние обусловлено присутствием действующих веществ в медикаментозном средстве, негативно отражающихся на работе сердечной мышцы и ее кровоснабжении.

Прямым следствием развития болезни является подагрическое сердце, причинами появления которого могут стать кристаллы уратов, скапливающиеся в пораженном суставе.

Характерные признаки подагрического сердца проявляются следующей симптоматикой:

  • загрудинные боли;
  • затрудненное дыхание, сопровождаемое одышкой;
  • тахикардия и резкое повышение артериального давления;
  • возможное развитие ишемической болезни;
  • образование атеросклеротических бляшек в кровеносных сосудах;
  • нарушения коронарной проводимости.

Наиболее опасна тромбоэмболия, когда образовавшаяся в результате отложения уратов склеротическая бляшка внезапно отрывается от места прикрепления и приводит к закупорке легочной артерии или аорты

Подобное состояние достаточно часто способно привести к летальному исходу, поэтому обязательна консультация кардиолога.

Профилактика

Для предупреждения развития активного воспалительного процесса необходимо не только своевременно обратиться к тем специалистам, кто занимается лечением этого заболевания, но и соблюдать меры профилактики:

  • важно отказаться от вредных привычек (употребления алкогольных напитков, никотиновой зависимости и т.д.);
  • для активного выведения солей мочевой кислоты рекомендуется пить не менее 2, 5 – 3 литров негазированной воды в течение дня;
  • необходимо сбалансировать питание;
  • курс лечения медикаментозными средствами нельзя прерывать;
  • в обязательном порядке следует посещать ревматолога, который проводит периодическую оценку состояния суставов.

Источник: https://xn--80aadc3bb0afph1dp3h.xn--p1ai/zabolevaniya-sustavov/kakoj-vrach-lechit-podagru.html

Какой врач лечит подагру, к какому доктору можно обратиться для лечения на ногах

Какой врач лечит подагру на ногах

Современная медицина предлагает столько врачебных специальностей, что пациент иногда не знает, к кому лучше обратиться. И, если раньше любая проблема начинала решаться с посещения терапевта, то сейчас все обстоит по-другому.

Существует огромное количество частных клиник и центров, в которых можно напрямую обращаться к любому врачу. Однако при этом желательно попасть по правильному адресу. И особенно важно это в отношении такого коварного заболевания, как подагра.

Какой врач лечит подагру?

Подагра относится к обменным заболеваниям. В основе ее развития лежит нарушение метаболизма мочевой кислоты. Она образуется в повышенном количестве в крови или же плохо выводится почками. В зависимости от основного патогенетического механизма различают следующие формы подагры:

  1. Метаболическая. При этом нарушается обмен пуринов, что проявляется избытком мочевой кислоты.
  2. Почечная.
  3. Смешанная. Это наиболее частый вариант в практике врача.

При подагре в первую очередь страдают суставы, в которых развивается острое воспаление – артрит. Затем присоединяется поражение почек с развитием мочекаменной болезни и – в тяжелых случаях – хронической почечной недостаточности. Кроме того, для заболевания характерно отложение в тканях тела кристаллов мочевой кислоты – подагрических тофусов.

К какому врачу обращаться при подозрении на подагру?

Поскольку подагра относится к ревматическим заболеваниям, основной специалист, который знает все об этой патологии, – ревматолог.

Ревматология – отрасль медицины, изучающая заболевания суставов, причем воспалительного происхождения. А именно они и страдают при подагре.

Однако в маленьких городах не всегда можно встретить узкого специалиста и в этой ситуации нужно отправляться на консультацию терапевта. Так как подагра относится к распространенным заболеваниям и имеет характерную клиническую картину, терапевт или врач общей практики вполне способен провести комплексную диагностику подагры и назначить основное лечение.

Врач лечащий подагру

Патология проявляется в среднем возрасте и чаще поражает мужчин.

Источник: https://neuro-orto.ru/simptomy/kakoj-vrach-lechit-podagru.html

О здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: