Измерение окружности, объема и экскурсии грудной клетки у детей, мужчин и женщин

Окружность грудной клетки: таблица оптимальных значений у детей и взрослых, как измерять объем и алгоритм

Измерение окружности, объема и экскурсии грудной клетки у детей, мужчин и женщин

Для оценки состояния организма врачам приходится измерять разные показатели, у каждого из которых есть свои особенности и значимость. Один из этих показателей – окружность грудной клетки, которую измеряют как у детей, так и у взрослых.

Алгоритм измерений

Величина окружности грудной клетки позволяет оценить поперечные размеры человеческого тела. Эти размеры имеют определенные нормы, на которые ориентируются врачи, благодаря чему удается по результатам измерений выяснить, имеются ли отклонения в развитии ребенка или самочувствии взрослого человека.

Следует сказать, что нормы в этом случае, как и во многих других, являются относительным понятием, несмотря на то, что существует определенная таблица оптимальных значений. На окружность грудной клетки могут влиять многие обстоятельства помимо болезней, поэтому не стоит делать преждевременные выводы при обнаружении отклонений от нормы.

Врач должен проанализировать все аспекты, которые могли повлиять на объем грудной клетки и лишь после этого принимать решение. Поэтому, когда нужно оценить обхват груди, подразумевается сравнение со средними значениями согласно возрасту.

Чтобы результаты были точными, необходимо знать, как измерить данный показатель, и придерживаться определенных правил:

  1. Наиболее простой способ измерить окружность грудной клетки у детей и взрослых – это использовать мягкую сантиметровую ленту.
  2. Измерения выполняются стоя (стоять должен и измеряющий, и измеряемый).
  3. Руки пациенту следует опустить вниз.
  4. Ленту нужно накладывать не слишком свободно, но и не туго – она не должна быть препятствием для дыхания.
  5. Замеры производятся в области 4-й пары ребер на передней части тела и по нижним границам лопаток – сзади. То есть измерительная лента должна проходить по этим участкам.
  6. Положение ленты – строго горизонтальное.

Измерение окружности грудной клетки и у детей, и у взрослых выполняется таким способом. Если ребенок совсем маленький, допустимо делать это, когда малыш находится в лежачем положении. Есть некоторые отличия в ходе измерения груди у женщин и мужчин.

Когда замеряется данный показатель у мужчины, лента должна укладываться под сосками. Если нужно узнать окружность грудной клетки у женщины, следует прикладывать ленту либо под грудью, либо над ее основанием.

Существует еще один критерий, который стоит оценивать при таких измерениях – это экскурсия грудной клетки. Под этим термином понимают разницу между показателями обхвата груди во время максимальных вдоха и выдоха.

То есть измерить объем груди нужно во время активного вдоха, а потом – после максимального выдоха. Эти данные тоже способствуют уточнению диагноза и выявлению особенностей развития.

к оглавлению ↑

Зачем нужно делать такие измерения?

Необходимость в таких данных обусловлена несколькими обстоятельствами, которые отличаются для взрослых и детей. Далее рассмотрим подробнее цели таких измерений у разных возрастных групп.

к оглавлению ↑

Цели измерения у детей

В отношении маленьких пациентов такую процедуру используют для того, чтобы удостовериться в правильном их развития. Дело в том, что грудная клетка ребенка очень активно растет по мере развития внутренних органов, дыхательных мышц и всего тела целиком.

В ходе многолетних исследований и наблюдений за детьми была разработана таблица, учитывая которую, можно определить, насколько гармонично и в соответствии с возрастом развивается малыш. Данная таблица указывает средние величины данного критерия на разных возрастных этапах, благодаря чему врач устанавливает, нормально ли развивается дитя.

Некоторые отклонения от этой таблицы допустимы, но при серьезных расхождениях требуется тщательный анализ и диагностика, чтобы установить причины такого неблагоприятного явления. При этом следует сказать, что слишком высокие значения объема грудной клетки ничуть не лучше слишком низких значений.

О том, насколько гармонично развивается маленький пациент, можно судить, опираясь на рассматриваемый критерий в сочетании со многими другими, такими как вес, рост, обхват головы и пр. Именно соответствие этих параметров друг другу, а также возрастным нормам позволяет установить, правильно ли идет развитие ребенка.

к оглавлению ↑

Проведение замеров у взрослых

У взрослых измерения такого типа направлены на обнаружение патологий или на уточнение диагноза. В определенном возрасте рост грудной клетки прекращается, и его изменения возможны лишь при развитии заболеваний.

Чаще всего это болезни органов дыхания (например, эмфизема, которая вызывает увеличение грудной клетки), но иногда такие изменения связаны и с другими проблемами. При наличии гормональных сбоев у человека может измениться вес, за счет чего увеличивается и объем груди.

Величина окружности не является основным методом диагностики болезней, ее применение для взрослых людей является редкостью, поскольку есть большое количество методов, отличающихся большей информативностью. А вот для детей первого года жизни данная процедура обязательна, потому что без нее очень трудно оценить, насколько полноценно протекает развитие ребенка.

к оглавлению ↑

Нормальные показатели и отклонения

Ниже представлена таблица, в которой указаны средние значения окружности груди в разном возрасте. В ней представлена усредненная величина обхвата грудной клетки для представителей мужского и женского пола в сантиметрах и в процентном отношении к длине тела. Врачи должны знать эти значения, чтобы эффективно работать с пациентами разного возраста.

Таблица измерений

Надо сказать, что значения этого показателя у девочек и женщин несколько меньше, чем у мальчиков и мужчин. Например, обхват груди у мужчин в среднем превышает его у женщин на 5 см. Но это не означает, что обязателен именно такой вариант. Существует немало причин, по которым грудная клетка девочки может оказаться больше, чем она же у мальчика, и дело здесь будет вовсе не в наличии патологий.

На эту особенность влияет скорость развития внутренних органов и дыхательных мышц, уровень активности ребенка и многие другие обстоятельства.

Поэтому не стоит слишком беспокоиться при обнаружении отклонений от нормы. Если диагностические процедуры, назначенные врачом, не обнаружили никаких проблем, это означает, что все в порядке.
Высока вероятность того, что дальнейший рост окружности груди замедлится или ускорится, и в результате сравняется с нормой.

Показатели экскурсии вычисляются в ходе вычитания результатов при максимальном выдохе из величины результатов максимального вдоха. Нормальным считается ее значение от 5 до 9 см. Отклонения в большую или меньшую сторону могут свидетельствовать о проблемах с органами дыхания.

Но лишь по этой причине назначать лечение не станет ни один специалист, во всяком случае, без дополнительных диагностических мероприятий.

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку

Загрузка…

Источник: https://opnevmonii.ru/grudnaya-kletka/kak-izmerit-obem-grudnoj-kletki.html

О чем расскажет измерение окружности грудной клетки?

Измерение окружности, объема и экскурсии грудной клетки у детей, мужчин и женщин

Измерение окружности грудной клетки часто производят на первичных и последующих осмотрах пациента. Делается это для того, чтобы произвести оценку состояния его здоровья. Кроме этого есть и другие причины, для чего проводят данное действие.

Показания

Замер обхвата груди производится и у детей, и у взрослых. Причины в этом случае могут несколько различаться.

У детей этот замер делают каждый прием до 1 года, а затем 1-2 раза в год. Таким образом отслеживается, нормально ли развивается ребенок. За год исследований специалисты составили таблицу, где сведены усредненные показания. Благодаря ей можно определить норму.

Однако стоит отметить, что возможны незначительные отклонения от указанных показаний. Первоначально стоит соизмерять рост, вес малыша, предыдущие прибавки. Если же показания кардинально отличаются от указанных в таблице, то необходимо провести комплексное обследование.

Причем должны настораживать отклонения в любую сторону – большую или меньшую.

Измерение окружности грудной клетки у взрослых проводится для уточнения диагноза

Замер окружности груди у взрослого пациента проводится с целью уточнения диагноза или обнаружения патологии.

Грудная клетка человека, как и весь его скелет, растет до определенного возраста. Поэтому любые колебания в параметрах в старшем возрасте может говорить о различных патологиях.

Чаще всего это связано с различными заболеваниями дыхательной системы или кардиологическими проблемами.

Необходимое оснащение

Для произведения замера обхвата груди не требуется специальное оборудование. Для этого понадобится только сантиметровая лента, медицинский спирт, марлевая салфетка. Также для записи результатов нужны блокнот и ручка.

Особенности и правила измерения

Данный вид измерений не требует особого навыка. Также к нему не нужна предварительная подготовка. Пациент должен быть в спокойном состоянии, дыхание ровное.

Измерение у взрослых

Измерение у взрослых проводится в положении стоя. Верхняя часть туловища должна быть освобождена от одежды, чтобы была точность в показаниях.

Сантиметровая лента должна располагаться следующим образом: на спине она проходит под лопатками, по их нижним углам, а спереди по сосками у мужчин и над основанием груди или под ней для женщин.

Наложение ленты должно быть плотным, но без натяжения. Руки опущены вдоль тела.

Измерение у детей

Измерение у детей происходит по-разному, в зависимости от их возрастных особенностей. Если ребенок еще маленький, то замер происходит в лежачем положении. Далее, когда ребенок умеет сидеть, можно измерять именно в этом положении. После года действие производится, когда ребенок стоит.

Измерение окружности грудной клетки у детей

Далее сантиметровая лента накладывается таким образом, чтобы сзади она проходила по нижним углам лопаток, а спереди по сосковой области. В пубертатном периоде лента должна немного смещаться: у мальчиков проходит по нижнему краю сосков, у девушек по нижнему краю 4 ребра, сразу под грудью.

Перед измерениями обязательно нужно обработать ленту медицинским спиртом для дезинфекции.

Дыхательная экскурсия грудной клетки

Дыхательная экскурсия – это разница между измерениями грудной клетки на вдохе и выдохе. Данный показатель очень важен для оценки дыхательной активности, функционального состояния грудной клетки.

Также он зависит от жизненной активности человека: если он занимается спортом, то разница может значительно увеличиваться.

В среднем у мужчин дыхательная экскурсия составляет 5-7 см, у женщин 3-5 см, у людей, занимающихся спортом может достигать 10-15 см.

Измерение проходит следующим образом. Руки поднять вверх.  Сантиметровая лента накладывается стандартным способом. У женщин она должна располагаться под грудью.

После этого руки опускаются вниз, делается полный вдох (нужно следить, чтобы плечи не поднимались вверх и не было напряжения мышц). Далее делается замер, запись результата. Пациент делает полный выдох и снова делается замер.

Опять же нужно сделать, чтобы отсутствовало напряжение мышц и человек не сутулился.

Дыхательная экскурсия грудной клетки

Кроме того, на показатель дыхательной экскурсии влияет и строение самой грудной клетки, развитость мышц торса. При удлиненной торсе и косом расположении не по наблюдается большая экскурсия, чем у людей с широкой грудной клеткой и горизонтальном расположении ребер.

Алгоритм оценки результатов и возрастные нормативы

Полученные результаты сравниваются со средними значениями, сведенными в таблице. При сильных различиях нужно проводить общий анализ всех полученных значений. При необходимости также проводится обследование.

Таблица средних значений окружности грудной клетки по возрасту

Девочки

ВозрастСантиметры
От 0 до 1 месяца 33
1 месяц 35
2 месяца 37
3 месяца 38
6 месяцев 42
9 месяцев 44
12 месяцев 47
2 года 50
3 года 53
5 лет 55
7 лет 57
9 лет 61
10 лет 63
11 лет 66
12 лет 71
14 лет 76
Взрослая женщина 82

Мальчики

ВозрастСантиметры
От 0 до 1 месяца 34
1 месяц 36
2 месяца 38
3 месяца 39
6 месяцев 43
9 месяцев 45
12 месяцев 47
2 года 51
3 года 52
5 лет 55
7 лет 58
9 лет 61
10 лет 64
11 лет 66
12 лет 68
14 лет 74
Взрослый мужчина 87

Измерение грудной клетки – одна из простейших процедур, на основании которой хоть и не выставляется диагноз, но благодаря ей иногда можно выявить определенные патологии.

Источник: https://zdorovie-legkie.ru/izmerenie-okruzhnosti-grudnoj-kletki-01/

Понятие окружности грудной клетки

Измерение окружности, объема и экскурсии грудной клетки у детей, мужчин и женщин

Определение окружности грудной клетки и головы проводят для оценки физического развития человека в основном в детском возрасте, а также с целью выявления некоторых заболеваний, связанных с органами дыхания. Правильный алгоритм проведения замеров производит врач, его ассистент или медицинская сестра с помощью специального инвентаря и соответствующих приборов. Объем легких замеряют с помощью спирометра.

Измерение окружности грудной клетки у взрослых мужчин и женщин

Измерение окружности грудной клетки проводят с помощью сантиметровой ленты в положении стоя. Человек при этом должен находиться в состоянии покоя. Для этого грудную клетку освобождают от верхней одежды, желательно и нижней, чтобы получилось максимально точное измерение.

Правильное наложение сантиметровой ленты должно проходить по нижнему краю лопаток с задней стороны и по уровню 4 ребра спереди. Если смотреть по внешним признакам, то у мужчин этот параметр измеряется по уровню сосков, а у женщин по основанию молочных желез либо под ними.

Правильное наложение ленты должно быть плотным, но без чрезмерного натяжения. Она укладывается в строго горизонтальном положении. У взрослого при достижении определенного возраста развитие и рост грудной клетки прекращаются.

https://www.youtube.com/watch?v=3e5sJg3_HIM

Изменения могут происходить только при наличии патологических процессов в организме пациента.

Стоит отметить, что обычно средние показатели обхвата груди у мужчин и мальчиков выше, чем у женщин и девочек на 5 см. Однако есть ряд причин, способных повлиять на разброс этих значений, в результате чего может оказаться, что грудная клетка у женщины или девушки имеет большие показатели, и это будет тоже нормой, без каких-либо сопутствующих патологий.

Оценка уровня физического развития у детей

Вместе с окружностью грудной клетки проводят измерение окружности головы. Ребенка усаживают на стул либо укладывают. Сзади сантиметровая лента располагается по максимальному выступу затылочного бугра, спереди — проходит по надбровным дугам.

Рост грудной клетки особенно стремительно проходит в первые годы жизни ребенка и находится в большой зависимости от массы тела. За первые 12 месяцев жизни размер грудной клетки новорожденного увеличится в среднем на 13 сантиметров, что равно 50% от роста длины тела за этот же промежуток времени.

У малышей окружность грудной клетки измеряется в лежачем положении. Такой подход применяется к детям, которым не меньше до 2 лет.

Существуют средние значения по изменению окружности грудной клетки и головы. Антропометрические данные рассчитаны на мужчин и женщин от рождения до становления взрослого человека:

ВозрастОкружность груди у мальчиков, см%от длины телаОкружность головы у мальчиков, см% от длины телаОкружность груди у девочек, см% от длины телаОкружность головы у девочек, см% от длины тела
На момент рождения3368366831663567
1 месяц3566376634653667
2 месяца3766386636653768
3 месяца3866416537653968
6 месяцев4264436540644165
9 месяцев4464456343644464
1 год4562466246634561
2 года5058475651604656
3 года5155495151584752
4 года5251505053564950
5 лет5451514654535047
6 лет5649524456525143
7 лет5747534258505142
8 лет5846534059475144
9 лет6046543962495145
10 лет6345543963485240
11 лет6545543867485337
12 лет6746553670485335
13 лет7047553575485434
14 лет7547553477495433
Взрослый8850563383505532

Выравнивание может происходить как в большую, так и в меньшую сторону. На приеме в кабинете врача измеряют экскурсию грудной клетки. Это делается путем вычитания значений величины на выдохе от значений показателей на вдохе. В норме оно находится в пределах от 5 до 10 см.

Отклонения от нее могут поставить под вопрос проблемы с легкими. У людей, занимающихся спортом, тоже могут быть увеличенные показатели между верхним и нижним значениями на 3-5 сантиметров.

Общее увеличение объема легких наблюдается у профессиональных спортсменов и может значительно превосходить среднее значение до 30% и более.

Жизненная емкость легких — это функциональный показатель, определяющий возможности дыхательной системы человека. С помощью прибора медицинского назначения (спирометра) проводят измерение.

Человек стоит ровно на горизонтальной поверхности и делает выдох с максимальной силой в мундштук спирометра. Всего проводится 3 таких измерения для более точного результата. Показатели складывают и делят на полученную цифру.

Точность измерения округляют до 100 см³.

Определение величины объема легких

Для оценки полученных показателей используют формулу Людвига:

  • Расчет для мужчин: ЖЕЛ = 40*рост (см)+30*вес (кг)-4400 ;
  • Расчет для женщин: ЖЕЛ = 40*рост (см)+10*вес (кг)-3800.

Для формулы можно использовать показатели из таблицы:

Вес, кгРост,см
160170180190200
5030003300360039004200
6033003600390042004500
7036003900420045004800
8039004200450048005100
9042004500480051004400
10045004800510054005800

С возрастом происходят отклонения в сторону уменьшения объема легких, в том числе и за счет снижения уровня активности по сравнению с молодыми людьми.

Итог

Окружность грудной клетки, объем и экскурсия напрямую связаны с уровнем физического развития человека и является важнейшим показателем состояния здоровья, но всему есть разумный предел и стоит придерживаться золотой середины, чтобы не травмировать себя чрезмерными нагрузками или полным их отсутствием.

Источник:

Определение окружности грудной клетки

Необходимое оснащение.

· Измерительная мягкая сантиметровая лента.

· 70% раствор спирта.

Порядок выполнения процедуры.

1. Поставить больного в удобное для измерения положение (измерять по возможности стоя).

2. Наложить измерительную ленту следующим образом: сзади туловища – на уровне нижних углов лопаток, спереди – у мужчин на уровне сосков, у женщин – на уровне IV ребра над молочными железами.

3. Снять показания с сантиметровой ленты во время «покоя» и при необходимости допуская движение сантиметровой ленты – при максимальном вдохе и выдохе больного.

4. Продезинфицировать спиртом измерительную ленту.

Типы телосложения

При исследовании человека определяют так называемый конституциональный тип, или конституцию человека. Конституцией (лат. costitutio – установление, организация) называют совокупность морфологических и функциональных особенностей человека, возникшую на основе наследственных и приобретённых свойств и определяющую реактивность организма.

В практической медицине конституциональный тип фактически оценивают по телосложению человека. Телосложение – одно из проявлений конституции.

Многовековой опыт медицины позволил врачам связывать структурные особенности организма, которые лежат в основе распознавания того или иного конституционального типа телосложения, с предрасположенностью к тем или иным заболеваниям.

Известны три конституциональных типа (типа телосложения).

· Астенический тип конституции (греч. asthenes – слабый; от а- отрицание, + sthenos –сила).

Астеническая конституция человека выражается в относительном преобладании продольных размеров тела над поперечными (в сравнении с соотношением продольных и поперечных размеров тела у нормостеников).

Такие люди обычно худые, конечности и грудная клетка у них удлинены, надчревный (эпигастральный) угол острый; они склонны к развитию язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, туберкулёза лёгких.

· Гиперстенический тип конституции. У гиперстеников отмечают относительно большее преобладание поперечных размеров тела над продольными (в их соотношении), грудная клетка широкая, надчревный угол тупой. Эти люди склонны к нарушениям обмена веществ (жирового, углеводного), страдают ожирением, подагрой, атеросклерозом, ишемической болезнью сердца (ИБС), артериальной гипертензией.

· Нормостенический тип конституции. Телосложение нормостеников характеризуется пропорциональным, правильным (наиболее распространённым) соотношением размеров тела в длину и ширину, надчревный угол у них прямой (примерно равен 90°).

Организация работы поста медицинской сестры

Круг обязанностей палатной медицинской сестры широк и зависит, в том числе от категории и профиля того стационара, где она работает.

Медицинская сестра несёт непосредственную ответственность за выполнение врачебных назначений, соблюдение лечебно-охранительного и санитарно-эпидемиологического режимов, правильное оформление и ведение медицинской документации, соблюдение больными и их посетителями правил внутреннего распорядка больницы. В соответствии с этим работа сестринского поста должна быть чётко организована в жёстких временных рамках (табл. 3-6).

Таблица 3-6. Примерный план работы поста медицинской сестры терапевтического отделения

ВремяОбязанности
7:00Медицинская сестра будит больных, включает свет в палатах и отделении, проводит термометрию
7:00-7:30Оформление медицинской документации — листа учёта больных (сводки движения больных), требования на питание больных (порционника), журнала назначений постовой медицинской сестры (инструментальные и лабораторные исследования, консультации специалистов и пр.)
7:30-8:00Мероприятия по уходу за больными, проветривание палат, направление биологического материала больных на анализы
8:00-8:15Конференция («планёрка», «пятиминутка») заведующего отделением и старшей медицинской сестры с врачами и медицинскими сестрами
8: 15-8:30Сдача медицинской сестрой дежурства дневной смене
8:30-9:00Выполнение врачебных назначений (раздача лекарств, инъекции и пр.)
9:00-9:30Раздача завтрака вместе с младшим медицинским персоналом, кормление тяжелобольных
9:30-11:00Участие во врачебном обходе (по возможности)
11:00-13:00Выполнение врачебных назначений (подготовка и сопровождение больных для лечебно-диагностических процедур, уход за тяжелобольными и др.)
13:00-13:30Выполнение врачебных назначений (раздача лекарств, инъекции и пр.)
13:30-14:30Раздача обеда вместе с младшим медицинским звеном, кормление тяжелобольных
14:30-16:30«Тихий час» у больных; контроль за состоянием тяжелобольных и соблюдением лечебно-охранительного режима в отделении
16:30-16:50Передача медицинской сестрой поста ночной смене Термометрия, проветривание палат
16:50-17:30Посещение больных родственниками; контроль за посещением больных родственниками и соответствием приносимых ими продуктов лечебному режиму отделения
17:30-19:00Выполнение врачебных назначений (раздача лекарств, инъекции и пр.)
19:00-19:30Раздача ужина вместе с младшим медицинским персоналом, кормление тяжелобольных
19:30-20:00Выполнение врачебных назначений (раздача лекарств, инъекции и пр.)
20:00-21:30Мероприятия по уходу за больными (вечерний туалет у тяжелобольных, смена постели, обработка полости рта и пр.)
21:30-22:00Обход отделения, контроль за состоянием больных, при необходимости — оказание экстренной доврачебной помощи и вызов дежурного врача
22:00-7:00Ночной сон

Источник: https://legkieplus.ru/bez-rubriki/ponyatie-okruzhnosti-grudnoj-kletki.html

Измерение окружности, объема и экскурсии грудной клетки у детей, мужчин и женщин

Измерение окружности, объема и экскурсии грудной клетки у детей, мужчин и женщин

Определение окружности грудной клетки и головы проводят для оценки физического развития человека в основном в детском возрасте, а также с целью выявления некоторых заболеваний, связанных с органами дыхания. Правильный алгоритм проведения замеров производит врач, его ассистент или медицинская сестра с помощью специального инвентаря и соответствующих приборов. Объем легких замеряют с помощью спирометра.

О здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: