Гомоцистеин при планировании беременности: норма и повышенные значения, как снизить

Содержание
  1. Гомоцистеин при планировании беременности: норма и повышенные значения, как снизить
  2. Показания к сдаче анализа на гомоцистеин при планировании беременности
  3. Норма гомоцистеина при планировании беременности
  4. Пониженный гомоцистеин при планировании беременности
  5. Повышенный гомоцистеин при планировании беременности
  6. Как понизить гомоцистеин при планировании беременности?
  7. Диета при повышенном гомоцистеине при планировании беременности
  8. Гомоцистеин у мужчин при планировании беременности
  9. Диагностическое значение гомоцистеина на этапе планирования беременности
  10. Что такое гомоцистеин
  11. Повышенный гомоцистеин при планировании беременности может стать причиной следующих нарушений:
  12. Кому показано определять гомоцистеин
  13. Как подготовиться к анализу
  14. Причины гипергомоцистеинемии (повышения гомоцистеина)
  15. Причины понижения гомоцистеина
  16. Как снизить высокий гомоцистеин
  17. Заключение
  18. Гомоцистеин при планировании беременности и во время нее: норма и причины повышения или понижения
  19. Что такое гомоцистеин и какую роль в организме он играет?
  20. Нормы содержания аминокислоты у детей, мужчин и женщин
  21. Чем опасны отклонения от нормы на этапе планирования беременности?
  22. К чему может привести изменение уровня вещества во время беременности?
  23. Если содержание гомоцистеина ниже нормы
  24. Если диагностирована гипергомоцистеинемия
  25. Как подготовиться к анализу?
  26. В сторону понижения
  27. в сторону повышения
  28. что делать, если уровень вещества не соответствует норме?
  29. Уровень гомоцистеина при беременности и планировании: норма и отклонения
  30. Познавательное видео о гомоцистеине
  31. Для чего нужен анализ крови на гомоцистеин
  32. Норма гомоцистеина при планировании беременности и при вынашивании плода
  33. Гипергомоцистеинемия при беременности и планировании
  34. Что делать при повышенном гомоцистеине при беременности
  35. Пониженный гомоцистеин при беременности
  36. Что делать при низком уровне гомоцистеина во время беременности
  37. Уровень гомоцистеина при планировании беременности
  38. Причины повышения гомоцистеина
  39. Завышенный показатель
  40. Пониженный показатель при беременности
  41. Нормальный показатель
  42. Подготовка к анализам
  43. Итог

Гомоцистеин при планировании беременности: норма и повышенные значения, как снизить

Гомоцистеин при планировании беременности: норма и повышенные значения, как снизить

Гомоцистеин – это аминокислота, которая не поступает с пищей, а самостоятельно синтезируется в организме человека из метионина. На протяжении жизни он постепенно повышается, но у женщин во время беременности происходит физиологическое снижение.

Восстановление нормальной концентрации аминокислоты происходит через 2-3 дня после родов.

Гомоцистеин при планировании беременности является важным показателем насыщенности организма витаминами группы В, фолиевой кислотой, а также прогностическим признаком успешного вынашивания.

В норме гомоцистеин не должен накапливаться в значительных количествах. Под действием витамина В6 он превращается в цистеин, а из него через несколько биохимических реакция в таурин.

Это сульфокислота, которая накапливается в желчи, а также присутствует в тканях.

Таурин необходим для связывания желчных кислот в печени, а в кишечнике для эмульгирования и всасывания липидов, поступающих с пищей.

При недостатке пиридоксина или витамина В6, а также витаминов В1 и В12 цепочка превращения гомоцистеина в другие вещества прерывается. Он накапливается в крови, повреждает эндотелий – внутренний слой артерий.

Это приводит к нарушению кровотока и увеличивает риск сосудистого тромбоза.

Гомоцистеин при планировании беременности отвечает за правильное формирование сосудов функционального слоя эндометрия и последующую закладку хориона.

Показания к сдаче анализа на гомоцистеин при планировании беременности

Сдавать кровь на определение уровня гомоцистеина при планировании беременности не обязательно всем женщинам. Это исследование не входит в минимальный диагностический перечень. Гинеколог рекомендует обследование в следующих случаях:

  • привычное невынашивание – женщинам, у которых было 2 и более самопроизвольных выкидыша подряд;
  • во время предыдущей беременности был гестоз или любая из его форм;
  • случаи тяжелой фето-плацентарной недостаточности в анамнезе;
  • 3 биохимические беременности после ЭКО подряд;
  • при В12 или фолиеводефицитной анемии, не поддающейся лечению препаратами железа;
  • транзиторные ишемические атаки, инсульт, инфаркт в молодом возрасте;
  • сахарный диабет;
  • наследственная отягощенность – у родителей был инфаркт сердца до 45 лет.

При поиске причин бесплодия вторичного происхождения после исключения инфекционных факторов, гормональных нарушений, вызывающих нарушение созревания яйцеклетки или имплантации, проводят обследование на соответствие норме гомоцистеина.

Норма гомоцистеина при планировании беременности

Минимальные показатели гомоцистеина наблюдаются в период новорожденности. У детей до года они соответствуют 2,87-9,99 мкмоль/л. У девушек-подростков нормой считают 4,07-10,36 мкмоль/л.

Для женщин после 19 лет норма – 4,44-13,56 мкмоль/л. Но исследования показывают, что понятие норм, которые были приняты более 50 лет назад, сильно завышены. Изначально исследования проводились для людей старшего возраста, у которых имелся риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому норма гомоцистеина для женщин, планирующих беременность, появилась значительно позже.

Американская кардиологическая ассоциация в 2004 году опубликовала результаты исследований, которые показывают, что высоким считается гомоцистеин 7 мкмоль/л и больше, а при планировании беременности этот показатель должен оставаться минимальным. Исследования подтвердили увеличение риска нарушения кровотока и повреждения эндотелия на 26% при гомоцистеине 8-9 мкмоль/л. Для женщин, планирующих беременность, оптимальный показатель ниже 6.

Внимание! При получении бланка с результатами обследования из лаборатории результаты должен интерпретировать врач. В большинстве медицинских центров норма, пропечатанная в бланке, соответствует 4,4-13,56 мкмоль/л. Но нужно помнить, что для планирования беременности результат должен склоняться к минимальному значению.

Пониженный гомоцистеин при планировании беременности

Низкая концентрация гомоцистеина наблюдается очень редко. Это связано с его постоянным синтезом из метионина. Концентрацию ниже нормы вызывают следующие состояния:

  • гипертиреоз;
  • начальная стадия сахарного диабета;
  • синдром Дауна;
  • лечение некоторыми препаратами.

Ускорение метаболизма гомоцистеина и снижение в крови вызывают следующие лекарственные препараты:

  • Пеницилламин;
  • Ацетилцистеин;
  • Месна;
  • препараты эстрогенов;
  • Тамоксифен;
  • Бетаин;
  • Симвастатин.

Если женщина получает с пищей достаточное количество фолиевой кислоты и витаминов группы В, гомоцистеин не будет долго задерживаться в кровотоке. При отсутствии других факторов, способствующих повышению уровня, он будет сохраняться на нижней границе нормы. Это благоприятно сказывается на планировании зачатия и последующем вынашивании.

Повышенный гомоцистеин при планировании беременности

Серьезные опасения должен вызывать гомоцистеин 10 мкмоль/л и больше при планировании беременности. Этот показатель вписывается в норму большинства лабораторий, но для женщин, готовящихся к зачатию, не подходит. Высокий гомоцистеин могут вызывать следующие состояния:

  • сахарный диабет;
  • некоторые психические расстройства;
  • курение;
  • употребление большого количества кофе.

Негативное влияние кофе и кофеин содержащих напитков связано с изменением работы почек. У женщин, выпивающих больше 6 чашек в стуки, уровень аминокислоты выше на 2-3 мкмоль/л в сравнении с теми, кто его не пьет. Склонность к повышенному гомоцистеину имеют курящие женщины и страдающие гиподинамией.

На результат анализа могут повлиять некоторые лекарственные препараты:

  • Метотрексат и другие антагонисты фолатов;
  • закись азота;
  • Метформин;
  • Ниацин;
  • Теофиллин;
  • Л-допа;
  • андрогены;
  • Циклоспорин;
  • фибраты;
  • диуретики;
  • Цистин.

Вот почему при подготовке к исследованию необходимо выждать промежуток после приема лекарственных средств в течение нескольких дней.

В 2014 году завершились совместные исследования ученых из Канады и Южной Кореи, которые были направлены на установление взаимосвязи между осложнениями беременности и уровнем фолатов, гомоцистеина у беременной и плода. Результаты подтвердили, что у женщин с концентрацией выше 6, увеличиваются риски следующих осложнений:

  • преждевременные роды;
  • гестационный сахарный диабет;
  • преэклампсия;
  • предлежание плаценты;
  • преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
  • низкий вес плода.

Результат анализа выше нормы может косвенно указывать на недостаток фолатов и других витаминов группы В. Дефицит фолиевой кислоты на этапе планирования зачатия и в первые месяцы беременности может стать причиной развития дефектов нервной трубки у зародыша и других аномалий развития.

Как понизить гомоцистеин при планировании беременности?

Сколько должен быть гомоцистен при планировании беременности, зависит от индивидуальных особенностей, но нужно стремиться к отметке 5 мкмоль/л. Если есть небольшое отклонение  – до 5,32, это не стоит считать патологией.

Для снижения концентрации в крови необходимо изменить образ жизни и характер питания. Помогает отказ от вредных привычек. Женщинам, которые хотят родить здорового ребенка, нужно бросить курить, а еще лучше – не начинать.

Помогают умеренные физические нагрузки. Нетренированным женщинам, которые ведут преимущественно сидячий образ жизни, нужно начинать с простых упражнений, пеших прогулок в активном темпе, плавания, езды на велосипеде. Позже можно увеличивать нагрузку, переходить к тренировкам в спортзале.

Основной способ  повлиять на уровень гомоцистеина – принимать таблетированные витаминные препараты.

Фолиевая кислота при планировании беременности рекомендуется в дозировке 400-600 мкг в сутки, если в предыдущие беременности не было осложнений, связанных с ее дефицитом.

При отягощенном акушерском анамнезе, дозировку увеличивают до 800-1000 мкг. Женщинам с полиморфизмами генов фолатного цикла рекомендован прием фолиевой кислоты легкоусвояемой форме метилфолата.

Подробное сравнение метилфолата и фолиевой кислоты от врача-гинеколога.

Витамины В6 и В12 также помогают восстановить нормальную концентрацию гомоцистеина. Они выпускаются в ампулах для инъекций или в составе комплексных препаратов:

  • Ангиовит – включает В6, В12 и В9;
  • Нейровитан – комплекс с витаминами В1, В2, В6 и В12;
  • Неуробекс – комплекс витаминов группы В и С.

Внутримышечные инъекции необходимы при неэффективности таблеток. В этом случае инъекции чередуют через день.

Диета при повышенном гомоцистеине при планировании беременности

Повлиять на концентрацию гомоцистеина на этапе планирования беременности можно при помощи диеты. Основные принципы питания – снизить количество поступающего метионина и увеличить долю продуктов, богатых фолиевой кислотой, витаминами группы В.

Метионин является незаменимой аминокислотой и в максимальном количестве содержится в продуктах животного происхождения. Лидерами по количеству метионина являются:

  • куриные яйца;
  • семена кунжута;
  • соевый белок;
  • куриное мясо;
  • свинина;
  • бразильский орех;
  • мука пшеничная;
  • кукуруза и мука из нее;
  • арахис;
  • филе лосося.

Для поступления большого количества фолиевой кислоты, необходимо ежедневно употреблять большое количество растительных продуктов. Богаты витамином В9 зеленые части растений, шпинат, цитрусовые, бобовые, печень, дрожжи.

Нужно помнить, что максимальное количество фолатов содержится в свежесобранных плодах, через несколько часов хранения под действием ультрафиолета он распадается, а после тепловой обработки практически не определяется.

Для восполнения дефицита витамина В6 можно включать в рацион следующие продукты:

  • рыба;
  • печень;
  • морковь;
  • цветная капуста;
  • бобовые;
  • молочные продукты;
  • помидоры;
  • клубника;
  • картофель;
  • крупы.

Богаты пиридоксином яйца, мясные продукты, орехи, но в них много метионина, поэтому эти продукты на время диеты исключаются.

Натуральным источником витамина В12 на время диеты для снижения гомоцистеина могут стать печень говяжья и свиная, сельдь, скумбрия, говядина. Также при гомоцистеинемии необходимо отказаться от кофеинсодержащих напитков, к которым относится кофе, энергетики, крепкий чай, какао, а также шоколад.

Гомоцистеин у мужчин при планировании беременности

Уровень гомоцистеина у мужчин изначально более высокий, чем у женщин. Это связано с большей мышечной массой, а также со склонностью к курению и употреблению спиртного, питанием с большим количеством белка.

Высокий уровень аминокислоты связан с меньшими рисками у мужчин, но необходимо стремиться к его снижению до нормальных возрастных показателей. По данным исследований, необходимо стремиться к показателю до 7 мкмоль/л.

Гомоцистеин при планировании беременности является не единственным показателем, на который обращают внимание. Его высокие концентрации косвенно указывают на недостаток фолатов, которые необходимы для нормальной закладки нервной системы. Поэтому всем женщинам, проходящим прегравидарную подготовку, этот витамин назначают за 2-3 месяца до зачатия.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro 

Источник: https://mirmam.pro/gomotsistein-pri-planirovanii-beremennosti

Диагностическое значение гомоцистеина на этапе планирования беременности

Гомоцистеин при планировании беременности: норма и повышенные значения, как снизить

Во время планирования беременности женщина проходит комплексное обследование, которое включает немало важных анализов. Одним из них является определение концентрации гомоцистеина в организме.

На протяжении всей жизни уровень его изменяется. Слишком высокое содержание гомоцистеина отрицательно влияет на стенки сосудов, возникают состояния, которые могут плохо сказаться на беременности и будущем ребёнке.

Что такое гомоцистеин

Гомоцистеин является аминокислотой, которая образуется в результате переработки незаменимой аминокислоты метионина. Метионин, в свою очередь, попадает в организм человека с белковой пищей животного происхождения (особенно молочными продуктами).

Если образуется избыток гомоцистеина, то в результате метаболизма он превращается в цистатионин и в таком виде выводиться из организма. Метаболизм его происходит при участии определённых ферментов, фолиевой кислоты, витаминов группы B.

Поэтому при недостатке этих веществ в организме может происходить повышение гомоцистеина. Такое состояние может вызывать повреждение сосудов и образование тромбов. Снижаются шансы родить здорового ребёнка.

Повышенный гомоцистеин при планировании беременности может стать причиной следующих нарушений:

  • В первом триместре повышается риск выкидыша и замершей беременности
  • Фетоплацентарная недостаточность
  • Поздний гестоз
  • Гипоксия плода
  • Отслойка плаценты

Все эти осложнения могут нарушать жизненно важные функции будущего ребёнка. Дети рождаются с пороками развития, физическими и умственными отклонениями, в очень тяжёлых случаях ребёнок может погибнуть внутриутробно. Поэтому очень важно на этапе планировании определить количество гомоцистеина у будущей мамы.

Оптимальный уровень гомоцистеина при планировании беременности находится в районе 10-12 мкмоль/л. Отклонения на 0,5 мкмоль/л допустимы. Для беременных женщин нормальные значения колеблются от 4,6 до 12,4 мкмоль/л.

Кому показано определять гомоцистеин

При планировании беременности уровень гомоцистеина желательно определять всем женщинам. Но на практике не всегда происходит так, поэтому выделяют группы риска по повышению этой аминокислоты:

  • Если ранее были акушерские осложнения
  • Женщины с ишемической болезнью сердца
  • Женщины с сахарным диабетом и некоторыми эндокринными заболеваниями (гипофункция щитовидной железы)
  • Отягощённая наследственность, связанная с инсультами и инфарктами

Женщинам, входящим в одну из этих категорий, обязательно следует назначать анализ на гомоцистеин при планировании беременности и контролировать его уровень на протяжении вынашивания ребёнка.

Как подготовиться к анализу

Врач, у которого наблюдается женщина назначает анализ крови из вены. Как правило, это происходит за три месяца до планируемой беременности.

https://www.youtube.com/watch?v=CLYw3kryTxM

Чтобы анализ был наиболее информативным за сутки исключают из питания жирную пищу, алкоголь. Исключают интенсивную физическую нагрузку. За восемь часов до анализа нельзя есть, пить и курить.

Если соблюдать эти условия, то результат будет максимально достоверный.  Результаты анализа готовы на 2-3 сутки.

Причины гипергомоцистеинемии (повышения гомоцистеина)

  • Дефицит ферментов, принимающих участие в метаболизме гомоцистеина
  • Недостаточно в организме витаминов группы В, фолиевой кислоты
  • Приём некоторых препаратов (цитостатики, эуфиллин, противосудорожные)
  • Болезни ЖКТ, сопровождающиеся ухудшением всасывания питательных веществ
  • Курение, алкоголь, злоупотребление кофе
  • Сопутствующие болезни женщины (сахарный диабет, гипотиреоз, псориаз)
  • Пассивный образ жизни

Все эти факторы способствуют повышению показателя, поэтому для того, чтобы уровень гомоцистеина при планировании беременности был в норме, нужно их устранять.

Причины понижения гомоцистеина

Это происходит при изменении функций ферментов, участвующих в его синтезе (генетическая предрасположенность). Сниженный уровень гомоцистеина на этапе планировании беременности нужно скорректировать терапевтическими методами.

При наступлении беременности уровень гомоцистеина снижается. Это происходит вследствие перестройки организма для улучшения плацентарного кровообращения.

После родов восстановление до нормального уровня произойдет в течение 4-х дней. Если происходит значительное снижение аминокислоты, то это может отразиться на самочувствии женщины (недомогание, общая слабость).

Как снизить высокий гомоцистеин

Если при планировании беременности уровень гомоцистеина повышен, следует пройти лечение. При незначительном повышении достаточно соблюдать диету и улучшить образ жизни.

Для этого нужно повысить физическую активность, больше ходить пешком. Если имеются вредные привычки их исключают, уменьшить употребление кофе. Ограничить употребление творога, сыра, яиц, мяса, поскольку в них содержится много метионина.

Нужно включить в рацион продукты богатые витаминами группы В (бобовые, рыба, орехи, цитрусовые, шпинат, брокколи) и продукты с большим содержанием фолиевой кислотой (курица, гранаты, печень говяжья, орехи).

Если уровень гомоцистеина сильно повышен, то диеты для лечения будет недостаточно. Для этого дополнительно назначают медикаментозное лечение: витамины группы В, фолиевая кислоту, омега-3, препараты, препятствующие тромбообразованию (аспирин, лекарства гепаринового ряда). Общих схем лечения нет, дозы и пути введения подбирает врач индивидуально.

Если есть хронические заболевания, необходимо следить, чтобы они были в стадии ремиссии.

Заключение

Самая надёжная защита — это ответственный подход к беременности. Ещё на этапе планирования беременности следует исключить все возможные негативные последствия. Отказаться от вредных привычек, правильно питаться, ну и, конечно, сдать все нужные анализы.

Уровень гомоцистеин при планировании беременности является одним из важных показателей. Он влияет на зачатие и на развитие ребёнка. Его повышение может нанести много негативных последствий. Особенно для женщин в группе риска важно контролировать его показатели.

(0 , в среднем: 0 из 5)

Источник: https://mamochkaiya.ru/analizy/diagnosticheskoe-znachenie-gomocisteina-na-etape-planirovaniya-beremennosti.html

Гомоцистеин при планировании беременности и во время нее: норма и причины повышения или понижения

Гомоцистеин при планировании беременности: норма и повышенные значения, как снизить

Женщина, которая тщательно готовится к вынашиванию малыша, должна понимать, что от состояния здоровья ее организма зависит успешность протекания беременности.

Необходимо вовремя обращаться к специалистам для проведения диагностики систем организма, потому что многие важные показатели могут отступать от нормы безо всякой симптоматики. Одним из таких показателей является уровень гомоцистеина.

Увидев в результатах анализа, что уровень этой аминокислоты повышен, многие женщины задаются вопросом, что это значит и как можно его понизить.

Что такое гомоцистеин и какую роль в организме он играет?

Гомоцистеин – это непротеиногенная серосодержащая аминокислота, появляющаяся в организме в процессе химического превращения и переработки метионина – алифатической аминокислоты, содержащейся в пище животного происхождения (молочная продукция, яйца, различные виды мяса). В течение жизни уровень показателя гомоцистеина постепенно увеличивается, достигая нормальной отметки в 10–11 мкмоль/л.

Гомоцистеин при планировании беременности должен обязательно быть в пределах нормальных показателей, чтобы не оказывать негативного влияния на состояние кровеносной системы.

Такое воздействие выражается в образовании тромбов и бляшек в сосудах и артериях, развитии атеросклероза, старческого слабоумия и признаков болезни Альцгеймера.

Гомоцистеин при беременности поддерживает фетоплацентарное кровообращение, тем самым оказывая благотворное воздействие на формирование и развитие малыша.

Нормы содержания аминокислоты у детей, мужчин и женщин

Обычное обследование организма – лечебно-профилактический осмотр или диспансеризация – не включают забор крови для исследования уровня аминокислоты, поэтому большинство людей вообще не знают о существовании такого вещества и тем более не следят за тем, повышен показатель или понижен.

Однако для предупреждения негативных процессов в организме желательно знать средние значения уровня гомоцистеина:

Возраст или триместр беременностиНорма гомоцистеина в крови (мкмоль/литр)
Дети до 12 летне более 5
Подростки 12–17 лет6–7
Мужчины6–16
Женщины4–12
1 триместр4–12
2, 3 триместрне более 6 (допускается отступление на 0,5 в обе стороны)

Чем опасны отклонения от нормы на этапе планирования беременности?

Завышенный уровень гомоцистеина при планировании беременности способен спровоцировать затрудненную имплантацию плода – проникновение в стенку матки и закрепление в маточной полости. Порой бесплодие диагностируется до тех пор, пока показатель этой аминокислоты не будет в пределах нормы.

Специалисты выделяют следующие возможные негативные последствия при планировании беременности:

  • патологии формирования плаценты, не позволяющие ей в полном объеме выполнять свои функции для обеспечения нормального развития плода;
  • недоразвитие мозговых структур у будущего малыша;
  • постоянное кислородное голодание плода из-за нарушения кровообращения в системе «мать-плацента-ребенок»;
  • гестоз беременности, проявляющийся повышенным давлением, судорогами, отечностью, выводом белка с мочой;
  • замирание беременности;
  • самопроизвольный выкидыш или преждевременная родовая деятельность;
  • сниженная масса тела и болезненность ребенка.

К чему может привести изменение уровня вещества во время беременности?

Врач-гинеколог, наблюдающий беременную женщину, не всегда назначает анализ на исследование уровня аминокислоты.

Специалисты выделяют несколько категорий пациенток, у которых существует высокая вероятность нарушения выработки гомоцистеина: женщины с операциями на органах ЖКТ в анамнезе, патологиями сердечно-сосудистой системы, сахарным диабетом, нарушением функций щитовидной железы, почечной недостаточностью, наследственным нарушением производства ферментов. В соответствии с причиной будет выявлен показатель уровня аминокислоты и назначено лечение.

Если содержание гомоцистеина ниже нормы

Низкий уровень аминокислоты в крови женщины, находящейся на стадии планирования зачатия или уже вынашивающей ребенка, считается положительным показателем протекания беременности.

В такой ситуации улучшается плацентарное кровоснабжение и, как следствие, будущий малыш получает больше питательных веществ для нормального развития.

Однако при показателях гомоцистеина ниже нормы будущая мама будет постоянно ощущать слабость и быстро утомляться.

Если диагностирована гипергомоцистеинемия

Увеличенный показатель требует незамедлительной коррекции при планировании беременности, потому что он способен вызвать возникновение множества патологий в развитии малыша. Гипергомоцистеинемия может спровоцировать замирание беременности или выкидыш.

В случае усугубления ситуации и отсутствия отклика организма на щадящие профилактические мероприятия (смена питания и увеличение физической активности), врачи будут рекомендовать медикаментозную терапию, чтобы сделать показатель ниже. Чаще всего назначаются следующие препараты:

  • инъекции витаминов группы В (В6 и В12);
  • пероральный прием фолиевой кислоты и поливитаминов;
  • прием антиагрегантных средств – аспирина и гепариновых лекарственных средств (Ловенокс, Кливарин, Клексан, Фраксипарин, Гемапаксан, Инногеп, Цетропарин натрия).

Как подготовиться к анализу?

Для определения уровня гомоцистеина требуется 2–5 мл крови из вены. Для получения наиболее объективного результата женщине необходимо предварительно выполнить несколько подготовительных мероприятий:

  • за сутки до сдачи биоматериала отказаться от жирной, пряной, копченой еды, алкоголя и исключить повышенные физические нагрузки;
  • 8–12 часов перед процедурой ничего не есть;
  • постараться исключить стрессовые ситуации;
  • отказаться от курения (хотя бы за полчаса до анализа);
  • сообщить доктору об употреблении любых медпрепаратов в предыдущие сутки и прекратить прием метотрекса, фенитоина и циклоспорина (из-за вероятности искажения результата).

В сторону понижения

врачи выделяют следующие факторы, влияющие на низкий уровень гомоцистеина в крови:

  • авитаминоз (недостаток фолиевой кислоты, витаминов группы в);
  • рацион питания, не обеспечивающий потребности организма;
  • беременность (первый триместр);
  • прогрессирование рассеянного склероза;
  • гомоцистинурия – это унаследованная патология, при которой наблюдается дефект метаболизма серосодержащих аминокислот.

в сторону повышения

гипергомоцистеинемия может быть следствием влияния следующих причин:

  • длительное курение;
  • употребление медикаментов, способных угнетать функцию переработки гомоцистеина;
  • ежедневное потребление большого количества кофеина;
  • сахарный диабет;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • гиподинамия (отсутствие адекватной физической активности);
  • отсутствие в рационе продуктов животного происхождения, фруктов и зелени.

что делать, если уровень вещества не соответствует норме?

Специалистами разработан ряд рекомендаций, помогающих поддерживать нормальный показатель гомоцистеина в норме:

  • ежедневно в течение 15–30 гулять пешком (желательно в лесопарковой зоне) или заняться бегом, велоспортом, скандинавской ходьбой;
  • периодически выполнять разминку или зарядку, если работа предполагает малоподвижный образ жизни;
  • уменьшить потребление кофе и напитков с кофеином (чай, кола, энергетики, горячий шоколад, какао) до 1–2 чашек в день;
  • следить за сбалансированностью рациона питания и постараться снизить употребление продуктов, содержащих холестерин (консервированное, копченое);
  • ввести в ежедневный рацион крупяные блюда из гречки, овса, пшена и риса, говяжью печень, ферментированные молочные продукты, яйца, грецкие орехи, томатный сок, зелень и фрукты;
  • внимательно следить за состоянием здоровья и при необходимости проводить диагностику.

Источник: https://www.OldLekar.ru/plan-beremennosti/preparati/gomocistein-pri-planirovanii-beremennosti.html

Уровень гомоцистеина при беременности и планировании: норма и отклонения

Гомоцистеин при планировании беременности: норма и повышенные значения, как снизить

Гомоцистеин относится к важной и незаменимой для организма человека аминокислоте, особенно при беременности и её планировании. Повышение уровня гомоцистеина может привести к неприятным последствиям, поэтому очень важно сдавать анализ крови на гомоцистеин на этапе планирования беременности или во время неё, если в анамнезе имелись выкидыши.

Познавательное видео о гомоцистеине

Предоставляем вашему вниманию видео, в котором рассказывается о продуктах, способных привести к выкидышу. В программе затронута тема повышения гомоцистеина в результате несбалансированного питания, что может привести к прерыванию беременности.

Для чего нужен анализ крови на гомоцистеин

Анализ крови на гомоцистеин нужен для:

  • предотвращения выкидыша, вызванного повышением гомоцистеина;
  • своевременного выявления недостатка витаминов группы В и фолиевой кислоты;
  • определения риска заболеваемости сердца и сосудов;
  • обнаружения наследственной предрасположенности к заболеванию под названием гомоцистинурия.

Гомоцистинурия относится к заболеванию генетического характера, которое влечет за собой такие последствия, как задержка умственного развития, худощавость, атеросклероз и прочие болезни сосудов, сердца, зрительного аппарата, костной системы.

Чаще всего при беременности гомоцистеин понижен, что способствует улучшению кровообращения в плаценте. Это физиологически нормальное явление.

Норма гомоцистеина при планировании беременности и при вынашивании плода

Каждая женщина, планирующая беременность и имеющая в анамнезе более 2-х выкидышей, обязательно должна сдать анализ крови на гомоцистеин. При обнаружении отклонения необходимостью является медикаментозная терапия, направленная на сбалансированность уровня фолиевой кислоты и витаминов группы В.

У здорового взрослого человека норма гомоцистеина должна быть равна:

  • отсутствие или планирование беременности – 4,44-13,56 мкмоль/л;
  • при беременности – 4,6-12,4 мкмоль/л, возможны отклонения в каждую сторону на 0,5 мкмоль/л.

В некоторых лабораториях норма для беременных — до 10 мкмоль/л, а для не беременных женщин — до 15 мкмоль/л, поэтому всё же ориентироваться рекомендуется на нормы той лаборатории, где сдавался анализ!

Гипергомоцистеинемия при беременности и планировании

Когда уровень гомоцистеина превышает норму, врачи устанавливают диагноз – гипергомоцистеинемия. Повышение уровня данной аминокислоты не всегда может привести к неприятным последствиям. Это лишь увеличивает риск возникновения выкидыша или других неблагоприятных последствий, однако если вовремя изменить ситуацию, тогда данный риск сводится к минимуму.

Причины и последствия

Причины гипергомоцистеинемии:

  1. Так как метионин поступает вместе с некоторыми продуктами животного происхождения, то риск возникновения патологии бывает тогда, когда женщина употребляет в большом количестве мясо, молочные продукты (особенно творог) и яйца.
  2. Нехватка витаминов группы В и фолиевой кислоты в организме, что в свою очередь возникает при несбалансированном питании.
  3. Некоторые болезни органов желудочно-кишечного тракта (атрофический гастрит и пр.), которые ухудшают всасываемость полезных веществ из ЖКТ.
  4. Наличие почечной недостаточности и/или гипотиреоза.
  5. Употребление в больших количествах кофе, алкогольных напитков, курение.
  6. Малоподвижный образ жизни или, наоборот, чрезмерные физические нагрузки.
  7. Жесткие диеты, недоедание.

Заметим, что у вегетарианок уровень гомоцистеина редко бывает повышен. Однако это не говорит в пользу вегетарианства, так как при данном виде питания беременной женщины плод недополучает других полезных веществ (в частности, белка и железа, так необходимых для нормального развития плода).

Неприятные последствия:

  • спонтанный выкидыш;
  • преэклампсия и эклампсия;
  • задержка плода в развитии;
  • гипоксия плода;
  • плацентарная недостаточность в хронической форме;
  • отслойка плаценты;
  • венозная тромбоэмболия;
  • нефропатия и ретинопатия, как осложнение при наличие у беременной сахарного диабета.

Что делать при повышенном гомоцистеине при беременности

Самым эффективным методом лечения повышенного уровня гомоцистеина является витаминная терапия. В общем, лечение может быть таким:

  1. Назначение фолиевой кислоты (5 мг в сутки) и витаминов группы В в больших количествах. Это позволяет пополнить дефицит данных веществ в организме и сбалансировать синтез гомоцистеина. Кроме того, стимулируется гемопоэз, улучшается функциональность внутренних органов, ускоряются обменные процессы, синтезируются многие аминокислоты. Плюс ко всему нормализуется свертываемость крови, образуются в достаточном количестве нуклеиновые кислоты, и ускоряется клеточный рост и деление. Но главное – эмбрион развивается правильно.
  2. Соблюдение диеты, направленной на снижение потребления белка и увеличения в рационе доли овощей и фруктов.
  3. Антиагрегантное лечение предполагает прием аспирина в небольших дозах (до 100 мг в сутки) или гепариновых препаратов — фраксипарин, клексан, фрагмин и т.п. Это снижает риск развития атеросклероза (образования холестериновых бляшек) и тромбофлебита.

При обнаружении повышенного уровня гомоцистеина рекомендуется также сдать кровь на сахар, креатинин и ТТГ.

Профилактика:

  • избавьтесь от вредных привычек;
  • ежьте больше продуктов, богатых витаминами В 6, В 9, В 12;
  • не употребляйте много и часто кофе;
  • ведите активный образ жизни, но без фанатизма (силовые занятия в спортзале — это уже перебор для планирующих беременность и для женщин в положении, допускается лишь небольшой вес в виде гантель);
  • больше ходите пешком на свежем воздухе;
  • строго следите за своим питанием (белок очень важен для развивающегося плода, но должно быть в достаточном количестве и овощей).

Прием эуфиллина может временно повышать уровень гомоцистеина. Поэтому на время лечения эуфиллином не сдается кровь на гомоцистеин.

Пониженный гомоцистеин при беременности

Пониженный уровень гомоцистеина в период беременности не опасен, а наоборот, приносит пользу. Дело в том, что это в значительной степени улучшает кровоснабжение в плаценте, в результате чего эмбрион получает достаточное количество питательных веществ. Поэтому беременной женщине переживать не стоит, если уровень гомоцистеина у неё в крови ниже нормы.

Единственной отрицательной стороной является чувство слабости, быстрая утомляемость и ухудшение общего самочувствия, но бывает что такие симптомы не отмечаются. Всё зависит от особенностей организма беременной женщины.

Причины, последствия

Главные причины снижения уровня гомоцистеина:

  1. Наступление беременности. Снижение уровня гомоцистеина в первом триместре беременности не является отклонением. Далее уровень должен достичь установленной нормы.
  2. Рассеянный склероз, при котором поражается спинной и головной мозг.

Что делать при низком уровне гомоцистеина во время беременности

Для того чтобы женщина чувствовала себя хорошо, а слабость не доставляла дискомфорт, необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Категорически запрещено вести малоподвижный образ жизни, это только усугубит положение. Если у человека сидячая работа, нужно каждый час устраивать легкую зарядку, чтобы привести организм в тонус.
  2. Совершайте пешие прогулки на свежем воздухе. Если есть возможность, посещайте ботанический сад и прочие места с большим количеством живых насаждений, где изобилует свежий воздух.
  3. Внимательно отнеситесь к своему рациону питания. Употребляйте больше свежих овощей, ягод и фруктов. Откажитесь от продуктов с большим содержанием холестерина (копченое, консервированное и прочее).
  4. Не пейте кофе и крепкий чай, лучше принимайте витаминные премиксы. Если уж без кофеина вы не можете обойтись, то выпивайте в день 1-2 чашечки кофе, но не крепкого.
  5. Своевременно посещайте своего лечащего врача.

Если придерживаться всех требований и правил при беременности и её планировании, уровень вашего гомоцистеина будет находиться всегда в норме.

Источник: https://zaletela.net/zdorove/gomocistein-pri-beremennosti-i-planirovanii.html

Уровень гомоцистеина при планировании беременности

Гомоцистеин при планировании беременности: норма и повышенные значения, как снизить

Гестоз — опасное состояние здоровья во время беременности, к которому может привести повышение показателей нормы гомоцистеина. Переизбыток данного вещества в организме может причинить вред плоду. Как понизить гомоцистеин, и что это такое? Рассмотрим подробно в статье.

Причины повышения гомоцистеина

Данное вещество является непротеиногенной серосодержащей кислотой, вырабатываемой организмом в ходе процессов синтеза.

Гомоцистеин является побочным продуктом выработки метионина, а не поступает в организм вместе с едой. Однако метионин человек получает из белковой пищи — творога, мяса и молока.

Уровень гомоцистеина на протяжении жизни меняется, на его количество влияет наличие в тканях организма фолиевой кислоты и витаминов В группы.

Если образуется дефицит метионина из-за нехватки фолиевой кислоты и В витамина, организм начинает производить homocysteine в неограниченных количествах. В результате страдают и разрыхляются стенки сосудов, что приводит в атеросклерозу и тромбообразованию. В критических случаях переизбыток homocysteine может привести к смерти плода.

Среди основных причин, влияющих на усиленный синтез аминокислоты, выделяют:

  • наследственный фактор;
  • злоупотребление кофе и никотином;
  • заболевания внутренних органов.

Провоцирующим фактором может стать авитаминоз, различные гормональные нарушения (щитовидка), лечебные курсы некоторыми медикаментами и отсутствие физической нагрузки. Курение, потребление алкоголь содержащих напитков усугубляют нездоровое состояние организма и являются негативным фоном, который благоприятствует развитию патологии.

Генетическая предрасположенность — это дефект процессов метаболизма, активирующий чрезмерную выработку данной аминокислоты. Организм не в состоянии полноценно усваивать метионин и некоторые другие важные аминокислоты, вследствие чего происходит неконтролируемый рост гомоцистеина.

Недостаток витаминов (В группы и фолиевой кислоты) можно легко восполнить приемом препаратов. Неполноценное питание и малоактивный образ жизни беременная женщина может самостоятельно отрегулировать. Изменить диету и исключить сигареты с кофе — не слишком тяжелое ограничение во благо здоровья будущего малыша.

Завышенный показатель

Гормональные изменения, связанные с вынашиванием плода, влияют на функциональность организма в целом.

Если в первые недели показатель будет соответствовать нижним границам допустимого, то с течением времени сильно меняется. Второй триместр тоже может удерживать важную для здоровья аминокислоту на допустимых отметках.

Важно! Всем женщинам назначают прием фолиевой кислоты в целях поддержания нормы гомоцистеина при беременности.

Также следует пройти анализ крови, чтобы проверить уровень гомоцистеина при планировании беременности. Если количество вырабатываемой аминокислоты будет чрезмерным, гинеколог назначит профилактический курс для снижения. Помимо приема медикаментов необходимо будет полностью исключить сигареты и чрезмерное потребление кофе.

Полезные продукты:

  • бобовые;
  • шпинат;
  • злаковые;
  • овощи;
  • орехи;
  • морепродукты.

Употребление в пищу перечисленных продуктов поможет понизить уровень гомоцистеина в плазме крови. Следует ограничить мясные и молочные блюда, а также потребление яичных блюд. Мясо можно кушать не более двух раз в неделю, в остальное время лучше употреблять рыбу. Сыр и молоко можно включать в диету, но в небольших количествах.

Как правильно составить рацион:

  • можно варить супы на разбавленном мясном бульоне;
  • кушать небольшое количество мяса, отваренного в большом объеме воды;
  • молочные продукты следует ограничить;
  • из рыбы лучше готовить тефтели и пудинги;
  • яйца необходимо полностью исключить из меню;
  • запрещено употреблять перловую, пшенную и ячневую крупу;
  • разрешается кушать рис и гречку;
  • запрещено заправлять салаты майонезом — только растительным маслом или сметаной;
  • запрещено употреблять сливочное масло и жиры животного происхождения;
  • вместо сливочного масла можно употреблять маргарин или спред;
  • запрещено употребление шоколада из крема из взбитых белков.

Будущим мамам можно кушать мед и мармелад на десерт вместе с некрепким чаем. Полезно пить ягодные и фруктовые компоты, кушать сухофрукты и свежие фрукты без ограничений. Свежие и тушеные овощные блюда помогут наладить процессы метаболизма, что благоприятно отразится на уровне выработки гомоцистеина. Свежая зелень и горчица тоже очень полезны в этот период.

Пониженный показатель при беременности

Если в начале беременности homocysteine снизился, это является нормой. Организм перестраивается для обеспечения комфортного развития плода. Иногда показатель уровня homocysteine может быть слишком заниженным, и это тоже считается допустимым. Как повысить гомоцистеин при беременности? Рекомендуется вести активный образ жизни и потреблять богатую полезными веществами пищу.

Какая физическая нагрузка показана беременным? Необходимо ежедневно бывать на свежем воздухе, так же полезно посещать плавательный бассейн. Этого будет достаточно. Существуют и комплексы гимнастических упражнений, разработанные специально для беременных.

Итак, умеренная физическая нагрузка, применение витаминных комплексов и натуральные продукты — основа нормы гомоцистеина при беременности.

Обратите внимание! Если при высоком гомоцистеине кофе противопоказан, при пониженной норме рекомендуется выпивать чашку напитка ежедневно.

Нормальный показатель

У здорового человека уровень содержания гомоцистеина — 10 или 11 мкмоль/л. Каким считается нормальный показатель важной аминокислоты для беременных? С изменением срока беременности уровень гомоцистеина будет меняться.

Нормы гомоцистеина при беременности по триместрам:

  • первый — от 4 до 12 мкмоль/л;
  • второй — от 5,8 до 12,5 мкмоль/л;
  • третий — от 6 до 12,5 мкмоль/л.

Важно! Женщинам, у которых были выкидыши и мертворожденные, необходимо тщательно следить за гомоцистеином в крови.

Подготовка к анализам

О чем важно знать, чтобы правильно сдать анализ гомоцистеин при беременности? За день до посещения лаборатории необходимо исключить физическую активность и жирные продукты из пищи. Последний ужин должен состояться не позднее 8 часов перед сдачей анализов. За час до сдачи нельзя курить сигареты и пить кофе, простую воду пить разрешается.

Когда необходимо сдавать гомоцистеин анализ при беременности? Желательно навестить гинеколога за три месяца до планируемого зачатия.

Если понизить гомоцистеин с помощью диеты и иных мер не получается, проводят медикаментозную терапию — внутривенное введение витамина В, прием медикаментов гепаринового ряда.

Пониженный показатель homocysteine не влияет на способность к оплодотворению и вынашиванию, в отличие от повышенного. Однако при сильном понижении уровня гомоцистеина рекомендуется делать меньше движений и больше пить кофе, чтобы улучшить самочувствие.

Итог

Каждая мать мечтает увидеть новорожденного сильным и здоровым.

Для этого необходимо бережно следить за собственным здоровьем — вовремя проходить обследования у гинеколога, соблюдать диету и делать несложные физические упражнения.

От уровня гомоцистеина зависит благополучное вынашивание беременности, ведь переизбыток выработки аминокислоты губительно сказывается на состоянии сосудов матери и здоровье плода.

Если до беременности женщина могла позволить себе курить и принимать небольшие дозы алкоголя, то во время вынашивания плода от этого следует немедленно отказаться.

Никотин, кофеин и спиртное провоцируют чрезмерное содержание гомоцистеина в плазме крови, а значит, создают нездоровые условия для протекания беременности.

Повысить гомоцистеин при планировании беременности легче, чем избавиться от его чрезмерной выработки.

Следует помнить, что чрезмерные физические нагрузки также вредны, как и малоподвижный образ жизни. Важно соблюдать умеренность во всем. Однако перечисленные факторы относятся к внешним влияниям, которые не так страшны, как генетическая предрасположенность. Внешние влияния можно легко устранить.

Своевременное посещение гинеколога, сдача простых анализов для исследования — кровь, моча — позволит вовремя распознать патологическое отклонение.

Если в здоровом организме homocysteine способен обратно переходить в метионин, то при неблагоприятных условиях превышение его нормы приводит к неприятным последствиям.

Сбой в работе метаболизма в организме является благоприятной средой для патологических изменений: организм не в состоянии справиться с утилизацией излишков гомоцистеина с мочой.

  • Гонал 33%, 4091 голос

    4091 голос 33%

    4091 голос – 33% из всех

  • Клостилбегит 25%, 3038

    3038 25%

    3038 – 25% из всех

  • Менопур 16%, 1990

    1990 16%

    1990 – 16% из всех

  • Пурегон 14%, 1737

    1737 14%

    1737 – 14% из всех

  • Прегнил 8%, 998

    998 8%

    998 – 8% из всех

  • Меногон 3%, 374 голоса

    374 голоса 3%

    374 голоса – 3% из всех

Источник: https://BornInVitro.ru/planirovanie-beremennosti/kak-ponizit-gomocistein/

О здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: