Если вы укололись иглой от шприца

Если укололся иглой шприца после больного вич

Если вы укололись иглой от шприца

Риск заражения инфекциями, в том числе С-гепатитом, зависит от:

  1. жизнеспособности вируса;
  2. мер, которые были приняты для предотвращения заражения;
  3. индивидуальных особенностей человека, который укололся иглой;
  4. количества вируса в крови зараженного (вирусной нагрузки).

C-вирус сохраняет жизнеспособность на воздухе в течение 2 недель. После этого срока риск инфицирования отсутствует.

Исключение – иглы с полостью, где сохранилась кровь зараженного. При отсутствии доступа воздуха инфекция может остаться активной дольше.

Риск заражения гепатитом при уколе инфицированной иглой повышается, когда:

  1. Прошло мало времени после инъекции зараженному, на кончике иглы присутствует видимая свежая кровь.
  2. Игла вошла глубоко под кожу, к ране нет доступа свежего воздуха.
  3. Сразу после укола была проведена перевязка. Распространенная ошибка, которая повышает опасность инфицирования любыми болезнями, ведь многие инфекции анаэробны. Это значит, что среда с отсутствием доступа воздуха благоприятна для размножения патогенных вирусов.
  4. У человека есть статус иммунодефицитного вне зависимости от глубины укола и количества вируса в крови на игле. При ослабленном иммунитете из-за ВИЧ, герпеса, приема иммунодепрессантов риск заражения любой болезнью намного выше.

Заражение гепатитом при уколе инфицированной иглой маловероятно, если:

  1. Прошло более 2 недель с момента укола зараженному. Как и ВИЧ, вирус гепатита C не сохраняет жизнеспособность на открытом воздухе. Если ребенок уколол палец использованным шприцем, найденным на улице, куда выше риск инфицирования столбняком или другой бактериальной инфекцией, чем гепатитом.
  2. Были приняты меры по предотвращению заражения – рана правильно промыта, не перевязывалась сразу после укола.
  3. Укол был неглубоким.
  4. У зараженного, которому до этого был сделан укол, малая вирусная нагрузка. Количество вирусной РНК в миллилитре крови напрямую связано с риском заражения. Чем больше возбудителей, тем выше риск инфицирования. Поэтому для окружающих более опасны пациенты, не проходящие терапию, или в стадии обострения хронического гепатита, чем принимающие лекарства или находящиеся в состоянии ремиссии.
  5. Человек, который укололся инфицированной иглой, здоров. При отсутствии хронических болезней и вирусных патологий иммунная система может быстро мобилизоваться и уничтожить вирусные частицы, попавшие в организм.

Вне зависимости от степени риска лучшим решением будет сдать анализы на гепатит и ВИЧ, провести профилактику столбняка. Хранить или сдавать на проверку шприц, которым вы укололись, не нужно.

Своевременно принятые меры по обеззараживанию и наблюдению за уколовшимся инфицированной иглой направлены на:

  1. Снижение риска инфицирования – экстренная профилактика, которую необходимо провести в первые минуты после травмы.
  2. Защита окружающих от возможного инфицирования.
  3. Наблюдение и лабораторный контроль для своевременного обнаружения гепатита С и предотвращения перехода острой формы болезни в хроническую.

Немедленная профилактика гепатита С при уколе иглой снижает риск заражения за счет таких мер:

  1. Вымывание вируса вместе с кровью, текущей из раны. Не нужно накладывать на место укола повязку, а при отсутствии кровотечения надо спровоцировать его, надавив на мягкие ткани вокруг раны. Как правило, укол иглой вызывает капиллярное кровотечение, риск большой кровопотери при нем отсутствует, поэтому смысла в повязках и попытках остановить кровь нет.
  2. Дезинфекция пораженной области. Сразу после того, как кровь стечет, необходимо промыть ранку спиртовым раствором (не менее 70% спирта).
  3. Предотвращение инфекции слизистой глаз и рта – нельзя касаться их во время обработки пораженной области. Руки необходимо вымыть с мылом перед и после обработки ранки. После мытья с мылом руки обработать дезинфицирующим раствором.
  4. Если кровь из ранки попала в глаза или на слизистую рта, необходимо промыть их слабым раствором марганцовки или хлоргексидина.

Благодаря этим мерам значительное количество вируса устраняется до попадания в кровоток.

Это существенно снизит риск инфицирования гепатитом, но не исключит его полностью. Поэтому в дальнейшем потребуется встать на контроль у врача-гепатолога или инфекциониста, чтобы проверяться на отсутствие гепатита в течение полугода.

Общие методы

Чтобы предотвратить укол зараженной иглой, необходимо:

  1. По возможности защититься от случайных уколов. Нельзя шарить рукой внутри почтового ящика, если нет возможности посветить внутрь фонариком. При потере какого-либо предмета, например, ключей, в густой траве, лучше использовать для их поиска палку, а не вслепую нащупывать предмет руками. Детям нужно объяснить, что нельзя брать в руки валяющиеся шприцы и тем более – пытаться уколоть ими себя или других.
  2. Не верить на слово мастерам в тату-салонах, кабинетах пирсинга и т.д. Оборудование многоразового использования должно стерилизоваться при клиенте. Также при клиенте должен быть распакован одноразовый инструмент.
  3. Отказаться от инъекций многоразовым шприцем. Таким образом могут заразиться наркоманы. Эта вредная привычка сама по себе разрушает организм, а в сочетании с традицией колоться одной иглой обеспечивает наркомана «букетом» болезней, передающихся через кровь, – гепатитом, ЗППП и ВИЧ.

При неэффективности принятых мер и случайном уколе необходимо воспользоваться экстренными способами профилактики, а затем сразу же обратиться к врачу.

Анализ на гепатит С можно сдавать через 2-4 недели после возможного заражения. Если инфицирование произошло, ИФА и ПЦР выявят РНК вируса и антитела к гепатиту в крови.

Вероятность заразиться гепатитом С и В от укола

Вирусные гепатиты В и С относятся к особо опасным инфекционным заболеваниям человека преимущественно с гематогенным путем передачи. Среди других способов распространения встречается половой, бытовой, профессиональный, а также во время родов от больной матери к ребенку.

В группе повышенного риска находятся медики, наркоманы, употребляющие внутривенные наркотические вещества, реципиенты крови, а также работники, чья сфера деятельности связана с повышенной вероятностью заболеть одной из форм вирусного гепатита из-за тесного контакта с биологическими жидкостями человека.

Косметологические инструменты

  • Значение имеет время, проведенное вирусом вне комфортной среды обитания, которой является влажная человеческая кровь. Возбудитель вирусного гепатита С менее устойчив во внешней среде. В засохшей крови, которая могла остаться на игле шприца после инъекции, он способен прожить до 2 недель, но после высыхания биологической жидкости постепенно теряет вирулентность и к концу указанного периода практически не способен вызвать болезнь. Воздействие высоких температур также ослабляет патоген и снижает угрозу инфицирования. Вирус гепатита В способен жить на медицинском и косметологическом инструментарии, а также на бытовых предметах, контактировавших с кровью до двух месяцев. Эта разновидность патогена хорошо переносит низкие температуры, а высыхание биологической жидкости слабо влияет на его активность. Поэтому если человек случайно поранил на улице руку об острый предмет, то с большей степенью вероятности есть риск заражения вирусным гепатитом группы В.
  • Тип предмета, который стал причиной несчастного случая у человека. Для того чтобы вирус гепатита В или С проник в кровь, повреждение должно быть достаточно обширным или глубоким. Лезвия, ножи и скальпели имеют плоскую поверхность, которая плохо подходит для сохранения вирулентности патогена. Вероятность занесения инфекции в данном случае не превышает 20%, если только на инструменте не осталась свежая кровь больного. Иглы с полостью, которые обычно используют для инъекций, представляют большую опасность. Внутри инструмента может остаться кровь инфицированного человека, которая долго остается пригодной для обитания вируса. Именно поэтому в современной медицине уколы допустимо делать только с применением одноразовых игл. Наркоманы, которые применяют один шприц для введения инъекционных наркотиков, в 90% случаев заражаются гепатитом С или В. Если человек уколет палец такой иглой достаточно глубоко, то может заболеть опасной инфекцией или стать носителем болезни.
  • Своевременность профилактических мер определяет скорость распространения вируса гепатита В и С в организме. Для заражения требуется определенная концентрация патогена и время, в течение которого возбудитель успеет проникнуть в кровоток. Если человек укололся иглой от больного гепатитом С и В, то нужно следовать специально разработанной инструкции, соблюдение которой в большинстве случаев позволяет избежать заражения.

Источник: https://boley-net.ru/esli-ukololsya-igloy-shpritsa-posle-bolnogo/

Можно ли заразиться вич уколовшись шприцом на улице

Если вы укололись иглой от шприца

Случайно уколовшийся иглой от использованного шприца человек сразу же впадает в панику. И в этом нет ничего удивительного, предосудительного или непонятного.

Ведь каждый беспокоится о собственном здоровье, особенно, с учетом того, что сегодня риск подцепить вирусное или инфекционное заболевание достаточно высок.

Не смотря на то, что существует масса препаратов, способных бороться с эпидемиями и пандемиями.

Где произошел контакт

  • В принципе, где именно произошел контакт пострадавшего с иглой от использованного шприца, не так уж и важно. Таких мест может быть масса:
  • -Ÿ на лестничной клетке при ее уборке;
  • Ÿ- при выемке почты;
  • -Ÿ неосторожное, неосмотрительное проведение рукой по подоконнику в подъезде или перилах;
  • -Ÿ на улице иди в лесу, при прогулке в тонкой обуви, сквозь подошву которой может пройти игла;
  • -Ÿ в песочнице (особенно риск велик, если родители на время отвернулись, а в это время малыш нашел шприц с иглой и начал играть с ним, поранив руку или другую часть тела);
  • -Ÿ даже в манипуляционном кабинете, при выполнении укола пациенту.
  • Кстати, последний случай наименее опасен, поскольку вы сразу же сможете узнать, чем именно болен человек и какова вероятно получить заражение, а потому есть возможность оперативно избежать его, обработав рану или приняв соответствующие препараты.

Чем можно заразиться

На самом деле вероятность действительно заражения относительно невелика, но все-таки она существует. Наиболее опасные из возможных болезней:

При заражении первой болезнью необходимо выполнить экстренную вакцинацию, если таковой не было ранее. При второй болезни, к сожалению, как отмечают специалисты, помощь практически невозможном. А чтобы предотвратить развитие ВИЧ следует пройти конкретный курс конкретных химиопрепаратов.

Что же делать в первую очередь

Конечно же, не следует впадать в панику. В домашних условиях рекомендуется выполнить следующие манипуляции:

  1. Хорошо промыть рану проточной водой с мылом.
  2. Обработать место повреждения йодом.
  3. Закрыть рану бактерицидным пластырем.
  4. Если есть возможность, аккуратно возьмите иглу, поместите ее в какой-либо контейнер и отнесите на исследование.

Касаемо лечения и профилактики

Конкретнее подобрать препараты помогут в больнице, куда следует обратиться сразу же после того, как укололись чужим шприцом.

Например, если укололся медработник, который делал укол больному ВИЧ, то для таких случае существует специально разработанная схема приема определенных препаратов. Все зависит от размера и глубины повреждения.

Кстати, любое лечение в данном случае – это лишь возможность снизить вероятность заражения, если таковая имеется.

Конечно, все читатели хотели бы узнать, какую таблетку следует принять при уколе чужим шприцом, чтобы полностью исключить вероятность заражения и последующего заболевания, но, к сожалению, таких рекомендаций не даст ни один здравомыслящий специалист.

Что делать и куда обращаться

Как уже говорилось выше, квалифицированную помощь вам смогут оказаться в любой больнице или поликлинике. Главное, обратиться в медицинское учреждение. Там не только обработают рану, но и смогут взять необходимые анализы, в том числе, дать адрес или отвезти в Центр по профилактике и борьбе со СПИДом. Там будут даны необходимые консультации.

И напоследок – главное!

Если вы или члены вашей семьи не вакцинированы против возможного заражения вирусным гепатитом В, рекомендуем сделать это как можно быстрее. Поскольку единственной возможностью, позволяющей избежать заболевания, является именно качественная и своевременная профилактика!

Кроме того, старайтесь обходить неизвестные вам места стороной. Особенно, это касается заброшенных и замусоренных полян на природе, где возможна высокая вероятность нахождения старых шприцов, неизвестно кем используемых.

Также будьте внимательны в общественных местах. В тех же подъездах, на скамейках парков, лифтах и т.д. Поскольку там также есть вероятность уколоться шприцом, брошенным неизвестными личностями.

  • Что делать, если случайно укололись иглой от шприца?
  • Возможно ли заражение такими инфекциями как ВИЧ, вирусными гепатитами, сифилисом и тд?

Следует сказать, что риск заражения инфекционными заболеваниями невелик, однако, полностью заражение исключить нельзя. Травмы могут привести к таким заболеваниям как ВИЧ-инфекция и вирусными гепатитами В и С.

Это может случиться при уборке лестничной площадки, выносе мусора в мусоропровод, при извлечении газет и писем из почтового ящика, проведении рукой по перилам (если они деревянные- были случаи ) или просто случайно наступив на шприц, выброшенный после употребления наркотических веществ.

Наиболее часто обращаются молодые люди после посещения дискотек ночных клубов, рок-концертов, массовых гуляний.

Маленькие дети, оставленные на несколько минут без присмотра, могут найти шприцы с иглами на газонах или в песочницах. Это привлекает их внимание, они пытаются рассмотреть новый предмет, начинают с ним играть, разбрызгивая воду из шприцов, т.о. получая травмы в виде уколов.

Если это случилось, не надо впадать в панику

Необходимо сразу тщательно промыть место укола проточной водой с мылом. После этого обработать ранку 5% раствором йода. Можно наклеить на рану бактерицидный пластырь.

Если Вы точно знаете, каким именно шприцем с иглой ВЫ укололись, то его можно аккуратно поместить в коробку или любой контейнер и принести для исследования в специализированную лабораторию Центра СПИД на наличие вирусов, вызывающих вирусные гепатиты и ВИЧ-инфекцию.

Обстоятельства, при которых получена травма, её характер могут быть различными, поэтому и вероятность риска заражения различна.

Куда обратиться?

В тот же или на следующий день необходимо обратиться в Городской Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями.

Болезнями типа СПИДА или сифилиса — заразиться вряд ли возможно, уколовшись шприцем с улицы. Во всем остальном это то же самое, что поцарапаться ржавым гвоздем.

Если видимой крови (или другой вирус-содержащей жидкости) нет #8211; риска заражения ВИЧ нет. Видимая (свежая) кровь есть #8211; риск есть, если это чужая кровь и она попадает в ваш организм.

Абсолютное большинство заражений ВИЧ в мире произошли при проникающем незащищенном сексе, инъекциях использованными шприцами, переливании крови или пересадке органов, а также от матери младенцу.

Во всех этих случаях вирус-содержащая жидкость свежая, присутствует в достаточном количестве (в том числе в бороздке шприца) и вводится внутрь другого организма (в том числе непосредственно в вену). Трезво оценивайте риск (или его отсутствие) в вашей конкретной ситуации и не впадайте в спидофобию.

Попадание любых количеств крови на неповрежденную кожу опасности не представляет. То же и в отношении слизистых оболочек (так же неповрежденных).

При уколе полой иглой (от шприца), содержащей заведомо инфицированную кровь — вероятность заражения — 20%. При уколе сплошной иглой (хирургическая игла) — вероятность — не более 2 %. Это все касаемо игл со свежей кровью.

ВИЧ отличается крайней нестойкостью во внешней среде. Высохшая кровь не содержит живых вирусов.

Есть еще и другой, гораздо более неприятный вирус — это вирус гепатита В и С — здесь цифры другие — полая игла — 95%, сплошная — 20%. И неповрежденная кожа в 10% то же преодолимая преграда. Значительной устойчивостью во внешней среде обладает именно вирус гепатита В (но не вирус гепатита С).

Вероятность заразиться гепатитом С, уколовшись полой иглой со свежей инфицированной кровью — не более 20%, хирургической иглой — около 2% (т.е. цифры такие же, как и при ВИЧ). Точно так же, как и ВИЧ, вирус гепатита С при высыхании инактивируется. Иначе говоря, основная опасность от подобных шприцов — гепатит В.

При замерзании вирус сохраняет свою активность, может храниться в течение многих лет. К высокой температуре неустойчив. Кипячение мгновенно инактивирует вирус. Вакцинация против гепатита В в настоящее время включена в календарь вакцинации и проводится всем новорожденным детям.

Так что в Вашем случае, необходимо наряду с обследованием на предмет наличия уколов иглой провести так же беседу с ребенком о крайней опасности таких игрушек .

Если ребенок наколол палец сегодня, то есть еще 48-72 часа с момента укола, чтобы проконсультироваться с врачом в Центре СПИД чтобы решить вопрос — нужно ли начинать профилактический прием препаратов против ВИЧ и экстренную вакцинацию против гепатита В. Точный риск передачи ВИЧ при половом контакте или уколе иглой неизвестен, тем не менее риск однократного контакта вероятно ниже, чем предполагается: Укол иголкой или шприцом #8212; 0.3 % Укус или избиение #8212; 0.004 %

Источник: https://news.myseldon.com/ru/news/index/218420617

Вероятность заражения вич при уколе иглой очень мизирная

Если вы укололись иглой от шприца

Информации о ВИЧ сейчас повсюду настолько много, что случайно уколовшись иглой от использованного шприца, впору впасть в панику. А всё потому, что собственное здоровье очень нам дорого и нет желания по неосторожности подцепить серьёзное вирусное заболевание.

Будем разбираться какова же вероятность заражения ВИЧ при уколе иглой от использованного шприца.

Где можно уколоться иглой от шприца?

В последнее время в социальных сетях появилась информация о том, что в общественном транспорте и кинотеатрах специально подкладываются использованные иглы от шприцов и записки, в которых сообщается, что они от ВИЧ-инфицированных людей. Можно себе представить реакцию человека, который сел на такой «сюрприз». Возможно, эта информация не достоверна, но есть места, где действительно можно случайно наткнуться на шприц с остатками крови неизвестного человека,  это:

  • Почтовые ящики;
  • Лесные поляны;
  • Детские площадки (особенно песочницы);
  • Лестничные клетки;
  • Манипуляционный кабинет.

Если случайный укол иглой произошёл в манипуляционном кабинете, то тогда можно оперативно установить, чем болен тот человек, который пользовался этим шприцом до вас и произвести требуемые меры, чтобы избежать заражения.

А вот если игла прошла через тонкую подошву обуви на природе, вы поранились, когда доставали почту из почтового ящика или ребёнок укололся в песочнице, то тут важно не паниковать, а выполнить определённые действия и обязательно обратиться к врачу.

Чем можно заразиться?

Считается, что очень малая вероятность заразиться ВИЧ при контакте с шприцами, особенно если кровь на них уже засохла. Но она всё же есть. И к тому же можно подхватить другие опасные заболевания, такие как гепатит В и гепатит С.

Важно обязательно обратиться за помощью к врачу. Вероятнее всего пациенту будет проведена вакцинация от гепатита В и предложен курс конкретных препаратов для предотвращения развития ВИЧ.

Следует обратиться в ближайшее медицинское учреждение или в СПИД-центр незамедлительно после случайного контакта с использованной иглой от шприца. Чем раньше начнутся профилактические мероприятия, тем выше шанс избежать инфицирования. Лучше всего обратиться за помощью впервые 24 часа. Максимально допустимые сроки – это 48–72 часа.

Что делать после укола использованной иглой?

После случайного происшествия важно не впадать в панику и выполнить следующие действия:

  • Промыть под проточной водой с использованием мыла ранку;
  • Если идёт кровь, то не стоит её останавливать несколько минут. Если нет, то самостоятельно выдавить хотя бы каплю крови;
  • Затем обработать повреждённое место йодом;
  • Рану нужно закрыть бактерицидным пластырем;
  • После этого необходимо обратиться к врачу.

Что делать с иглой?

В отношении использованного шприца и иглы нет конкретных предписаний. Конечно же, лучше всего принести их в медицинское учреждение для анализа. Однако при этом важно соблюдать меры предосторожности и поместить острый опасный предмет в жёсткую тару, чтобы больше никто не поранился.

Сделать это лучше сразу, чтобы сочувствующие родственники не стали осматривать иголку на предмет нахождения на ней следов крови и сами при этом не укололись.

Вероятность инфицирования или сколько живёт на игле ВИЧ?

Чтобы понять, насколько велика вероятность инфицирования ВИЧ через использованную иглу, надо знать при каких условиях вирус на ней остаётся жизнеспособным.

Возбудитель ретровируса может оставаться опасным лишь при благоприятной для него и стабильно постоянной температуре воздуха, что в принципе не возможно в условиях открытого пространства.

А после того, как кровь на игле засохнет, то и вирус погибает.

Заражение возможно лишь в ближайшие несколько минут после того, как шприцом воспользовался человек, инфицированный ВИЧ. И при этом ещё в организм должно попасть достаточное количество клеток ретровируса, а это не менее чем 10000.

Вероятность заражения ВИЧ таким способом составляет 0,3 %. До сих пор не было официально зарегистрировано бытовых случаев передачи инфекции.

Медработник – опасности профессии

Все медработники должны осознавать опасность различных вирусов и инфекций и работать с каждым пациентом как с предположительно инфицированным ВИЧ и считать все биологические жидкости зараженными опасными заболеваниями. В этом случае риск заболеть опасными болезнями будет сведён к минимуму.

Нарушение правил техники безопасности в работе медицинского персонала может привести к уколу иглой и заражению ретровирусом. В больницах и поликлиниках имеются специальные аптечки «Антиспид», содержимое которых поможет персоналу выполнить необходимые мероприятия в экстренных случаях. В такой аптечке должны находиться:

  • Перекись водорода 3%;
  • Йод;
  • Спирт этиловый 70%;
  • Альбуцид 30%;
  • Пластырь;
  • Напальчичник;
  • Ножницы.

Если медработник укололся использованной иглой, то ему необходимо выдавить из ранки кровь и продезинфицировать её. Потом хорошо вымыть руки и заклеить ранку пластырем. Очень важно зарегистрировать полученную травму в «Журнале регистраций аварий». Затем в обязательном порядке обратиться в СПИД-центр для сдачи анализа на наличие у человека антител к ретровирусу.

Обнаружение таких антител означает, что он уже давно заражён и этот инцидент не имеет к инфицированию никакого отношения. Если же результат отрицательный, то необходимо будет повторно сдать анализ через 6 месяцев. Именно через такой срок после заражения появляются антитела к вирусу.

Результаты анализов медработников являются анонимными. О травмах и проведённых профилактических мероприятиях в обязательном порядке сообщают председателю комиссии по ВБИ и руководителю медицинского учреждения.

Всё о профилактике

Если произошёл случай укола медработника использованной иглой и существует риск инфицирования его ВИЧ, то важно своевременно выполнить постконтактную профилактику (ПКП). Она заключается в принятии препаратов Ретровир, Зиновудин, Азидотимидин. Профилактическое лечение должно быть начато не позднее 24 часов после возможного заражения.

В первые 3 суток лекарственный препарат принимают каждые 4 часа по 200 мг., затем в течение 25 следующих дней через каждые 6 часов. Если обследование пациента, иглой которого укололся медработник, покажут, что у него нет ВИЧ, то приём профилактических медикаментов следует прекратить.

В целом постконтактная профилактика направлена на снижение риска развития после полученной травмы иммунодефицита. Показана она при:

  1. травме использованным шприцом или травме другим предметом, содержащим заражённые биологические субстанции;
  2. попадании на слизистую оболочку медработника или его повреждённую кожу заражённых жидкостей.

Вероятность инфицирования медработника ВИЧ при своевременном приёме антиретровирусных препаратов стремится к 0%. А в целом всё зависит от количества крови на игле, её свежести, вирусной нагрузки и состояния здоровья лица, получившего травму.

Чтобы уберечь себя и своих близких от случайных травм опасными предметами, среди которых находятся и использованные шприцы, не стоит прогуливаться в местах заросших травой или там где заведомо известно собираются наркоманы и люди с сомнительной репутацией. Так же очень важно объяснять детям, что не стоит брать в руки неизвестные или странные предметы и, конечно же, шприцы.

Любознательным малышам, мечтающим стать врачами, лучше купить игру «Больничка», чтобы у них не было желания сделать кому-то укол найденным на улице шприцом. Любое заболевание лучше предупредить, чем потом лечить – это залог здоровья! Важно быть бдительными и осторожными всегда и везде и тога не придётся переживать понапрасну.

Источник: https://stojak.ru/venericheskie-zabolevaniya/vich/veroyatnost-zarazheniya-vich-pri-ukole-igloj.html

О здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: