Что такое ок таблетки

Содержание
  1. Оральные контрацептивы: как выбрать и правильно принимать. Разбираемся с экспертом | Salt
  2. Нужно ли делать перерыв в приеме противозачаточных таблеток?
  3. Как противозачаточные таблетки взаимодействуют с другими лекарствами? Правда, что из-за антибиотиков их действие становится слабее?
  4. Могут ли оральные контрацептивы повлиять на снижение/увеличение веса? Многие женщины говорят, что они провоцируют чувство голода. Это так?
  5. Действительно ли противозачаточные таблетки усиливают выработку меланина и провоцируют появление пигментных пятен?
  6. Как таблетки влияют на репродуктивную систему? Существует ли риск возникновения бесплодия (или определенных осложнений) от их приема?
  7. Помогают ли противозачаточные таблетки при лечении гормонального акне?
  8. Как влияет курение на эффективность ОК? Какие могут быть побочные эффекты?
  9. Некоторые из-за приема контрацептивов жалуются на депрессию, перепады настроения и раздражительность. Противозачаточные таблетки могут влиять на ментальное здоровье?
  10. Лучшие противозачаточные таблетки, топ-9 рейтинг хороших таблеток
  11. Что нужно учитывать при выборе противозачаточного препарата?
  12. Каждый возраст имеет свой продуктивный ряд препаратов
  13. Контрацептивы бывают гормональные и негормональные. Что же это значит?
  14. 9. Ярина
  15. 8. Силест
  16. 7. Марвелон
  17. 6. Силует
  18. 5. Триквилар
  19. 4. Жанин
  20. 3. Лактинет
  21. 2. Клайра
  22. 1. Джес
  23. В заключении полезное видео
  24. Противозачаточные таблетки, ОК (оральные контрацептивы) плюсы и минусы
  25. Как действуют, работают оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки), ОК?
  26. Эндометриоз
  27. Плюсы, преимущества противозачаточных таблеток
  28. Способ действия9
  29. ОК: за и против
  30. За
  31. Против
  32. Памятка
  33. Методы контрацепции, противозачаточные таблетки (ОК, КОК, мини-пили) и другие гормональные контрацептивы — Часть 2
  34. Преимущества ОК, КОК , мини-пили – так ли всё идеально?
  35. Краткая классификация гормональных контрацептивов
  36. КОК, ОК
  37. КОК бывают трёх видов:
  38. Прогестиновые гормональные таблетки – мини-пили
  39. Посткоитальные противозачаточные средства (экстренная контрацепция)
  40. Препараты пролонгированного (длительного) действия
  41. Подводим итоги
  42. В любом случае выход есть

Оральные контрацептивы: как выбрать и правильно принимать. Разбираемся с экспертом | Salt

Что такое ок таблетки

Противозачаточные таблетки — один из самых известных современных методов контрацепции. Популярность препаратов идет рука об руку с вопросами и мифами: могут ли оральные контрацептивы влиять на ментальное здоровье или стать причиной лишнего веса? Как их правильно выбрать? А что будет, если прекратить прием? Разбираемся с экспертом.

Организм человека имеет индивидуальные особенности, потому предсказать реакцию на появление новых переменных в этой системе заранее практически невозможно. Назначение любого препарата может быть сопряжено с риском возникновения побочных эффектов.

Оральные контрацептивы (ОК) — это очень большая группа препаратов. Оценить, насколько эффективным и безопасным будет использование противозачаточных таблеток, может только врач. На приеме специалист должен подробно опросить пациента, рассказать о плюсах и минусах каждого вида препаратов, предупредить о возможных побочных эффектах.

Противозачаточные таблетки бывают двух типов. Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) содержат комбинацию из гормонов эстрогена (синтетического или натурального эстрадиола) и гестагена (аналог натурального прогестерона) в различных дозировках. Эти средства бывают трех разных видов:

∙ Монофазные — каждая таблетка содержит одинаковую дозу обоих гормонов.

∙ Двухфазные — в упаковке два типа таблеток с одинаковой дозой эстрогена, но количество гестагена в них различается. В таблетках для первой фазы его несколько меньше, чем в таблетках для второй фазы менструального цикла.

∙ Трехфазные — упаковка содержит 3 типа таблеток с разным соотношением и дозами гормонов.

Данные препараты очень просты в применении и при правильном приеме обеспечивают практически 100% защиту от нежелательной беременности.

Современные комбинированные оральные контрацептивы содержат микродозы или низкие дозы гормонов и хорошо переносятся.

Также существуют оральные контрацептивы, содержащие только гестагенный компонент, так называемые мини-пили. Их преимущество заключается в том, что такую гормональную контрацепцию можно применять в период кормления грудью.

Плюс они подойдут женщинам, имеющим противопоказания для приема эстрогенов.

Обратная сторона медали — оральные контрацептивы, содержащие только гестагены, чаще вызывают побочные реакции в виде мажущих кровяных выделений (за счет истончения эндометрия на фоне дефицита эстрогенов), перепадов настроения, нагрубания и тяжести в молочных железах.

Согласно стандартам оказания медицинской помощи, для назначения гормональной контрацепции необходимо подробно рассказать свой анамнез, ответив на все вопросы врача, пройти осмотр молочных желез и осмотр на гинекологическом кресле.

При хорошем состоянии здоровья и отсутствии рисков можно назначать противозачаточные.

Не будет лишним проведение УЗИ-исследования органов малого таза и молочных желез, дуплексного сканирования сосудов нижних конечностей и анализа крови на свертываемость, но обязательным это не является.

Про здоровье Что такое коллективный иммунитет? Могут ли прививки вызвать аутизм? Нужно ли прививаться беременным? Отвечает врач

Нужно ли делать перерыв в приеме противозачаточных таблеток?

Нет, не нужно. Практически все современные гормональные контрацептивы содержат очень низкие дозы гормонов — их можно принимать годами.

Кроме того, при использовании КОК (таблеток, содержащих эстрогенный компонент) риск образования тромбов значительно повышается в первые месяцы приема.

Если сделать паузу в приеме таблеток, а потом снова начать их пить, период повышенного риска тромбоза увеличивается на несколько месяцев в году.

Как противозачаточные таблетки взаимодействуют с другими лекарствами? Правда, что из-за антибиотиков их действие становится слабее?

Гормональные контрацептивы, особенно комбинированные, могут усиливать побочное действие и токсичность некоторых препаратов. Например, анальгина, некоторых антидепрессантов и транквилизаторов, препаратов для лечения бронхиальной астмы. Они также могут ослаблять действие препаратов для лечения гипертонии и некоторых других групп лекарств.

На действие самих оральных контрацептивов может отрицательно влиять прием лекарств, воздействующих на центральную нервную систему за счет изменения гормонального фона.

Единственным антибиотиком, который значимо уменьшает эффективность действия и эстрогенов, и гестагенов, является рифампицин.

Когда вы принимаете этот препарат совместно с любым ОК, необходимо дополнительно предохраняться барьерным методом (презерватив) на протяжении всего времени лечения.

Большинство известных антибиотиков можно совмещать с оральными контрацептивами при условии соблюдения правил приема и дозировки препаратов.

Могут ли оральные контрацептивы повлиять на снижение/увеличение веса? Многие женщины говорят, что они провоцируют чувство голода. Это так?

Чаще всего женщины замечают прибавку в весе в 1–3 кг в первые месяцы приема ОК. В этот период организм адаптируется к новым условиям, на фоне чего может наблюдаться незначительная задержка жидкости в тканях.

Это абсолютно нормальный процесс, если у вас не появляются плотные, напряженные отеки.

К тому же гестагены — обязательный компонент любых противозачаточных таблеток — оказывают некоторое влияние на метаболизм инсулина и за счет изменения уровня сахара в крови могут вызывать усиление чувства голода.

Ни один современный гормональный контрацептив не может вызвать увеличение веса, если вы соблюдаете режим питания. Для того чтобы в период адаптации к ОК было проще контролировать аппетит, гинекологи советуют вести дневник питания, чтобы вы самостоятельно могли оценить, когда и сколько вы едите.

Про здоровье Сколько сахара можно есть в сутки? А все сахарозаменители полезны? В чем разница между фруктозой и глюкозой? Отвечаем

Действительно ли противозачаточные таблетки усиливают выработку меланина и провоцируют появление пигментных пятен?

Контрацептивы содержат аналоги натуральных половых гормонов, эстрогена и прогестерона, которые через специфические рецепторы влияют на меланоциты, увеличивая выработку меланина.

Однако индивидуальная чувствительность (количество рецепторов к определенным гормонам на поверхности клеток; чем их больше — тем более выраженный эффект эти вещества оказывают на конкретного человека) у всех разная, а дозы гормонов в наиболее распространенных ОК очень низкие.

При соблюдении мер предосторожности в периоды высокой солнечной активности и использовании солнцезащитных кремов вы вряд ли столкнетесь с гиперпигментацией.

Как таблетки влияют на репродуктивную систему? Существует ли риск возникновения бесплодия (или определенных осложнений) от их приема?

Гормональные контрацептивы оказывают комплексное действие на женский организм:

∙ Блокируют выработку действующих на яичники гормонов в гипофизе, подавляя овуляцию.

∙ Увеличивают вязкость слизи в канале шейки матки, что затрудняет продвижение сперматозоидов.

∙ Уменьшают толщину эндометрия и меняют его структуру.

∙ Оказывают действие на перистальтику маточных труб.

Эти механизмы обеспечивают надежную защиту от нежелательной беременности. Современные противозачаточные таблетки — это абсолютно обратимый метод контрацепции. Большинство женщин, переставших принимать ОК, могут забеременеть уже в первый месяц после отмены.

В других случаях стабилизация менструального цикла происходит в период до 3 месяцев.

Если после отмены ОК цикл не вернулся в привычное состояние, как до начала приема таблеток, за 3 месяца, необходимо обратиться к врачу для того, чтобы исключить беременность или заболевания.

Помогают ли противозачаточные таблетки при лечении гормонального акне?

Одним из факторов развития акне является гиперсекреция сальных желез, возникающая как при повышенном уровне андрогенов (мужских половых гормонов), так и при высокой чувствительности к ним.

Существуют КОК, которые содержат гестагены, уменьшающие выработку мужских половых гормонов в организме и влияющие на рецепторы к ним. В составе КОК с антиандрогенным эффектом может входить один из этих гормонов:

∙ дроспиренон

∙ диеногест

∙ хлормадинон

∙ ципротерон

Чаще всего в составе микродозированных и низкодозных таблеток встречаются дроспиренон и диеногест. ОК с ципротероном рекомендован для применения в позднем репродуктивном периоде, а в юном возрасте лучше выбрать препарат с другим составом.

Побочные эффекты в виде усиления высыпаний при применении антиандрогенных КОК встречаются очень редко.

Однако необходимо четко представлять себе, каким образом таблетки влияют на гормональный фон: пока вы принимаете КОК, гормоны действуют на организм, в том числе уменьшают количество высыпаний за счет подавления эффектов андрогенов. Когда вы заканчиваете прием КОК, гормональный фон возвращается на тот уровень, который был до приема таблеток.

Часто девушкам кажется, что после отмены контрацептивов ситуация с акне стала хуже, чем была до, но не стоит забывать, что лечение акне — это длительный процесс, и основную роль в нем играют комплексный подход и добросовестное выполнение всех врачебных рекомендаций. КОК не лечат акне сами по себе, их назначают в составе терапии, которую необходимо подбирать на приеме у дерматовенеролога.

Про лицо Из-за стресса появилось акне? Вот 6 средств, которые решат проблему

Как влияет курение на эффективность ОК? Какие могут быть побочные эффекты?

Курение никак не влияет на эффективность противозачаточных средств, контрацептивный эффект не снижается.

Курение увеличивает свертываемость крови, эстроген в составе КОК обладает аналогичным действием, что в совокупности может привести к тромбозу. С осторожностью следует относиться к подбору ОК, если вы выкуриваете больше 15 сигарет в день.

В такой ситуации лучше воздержаться от эстрогенсодержащих таблеток и остановить свой выбор на препаратах, содержащих только гестагены.

Некоторые из-за приема контрацептивов жалуются на депрессию, перепады настроения и раздражительность. Противозачаточные таблетки могут влиять на ментальное здоровье?

Противозачаточные таблетки могут влиять на настроение и общий эмоциональный фон. Эстрогены стимулируют центральную нервную систему, гестагены подавляют.

Есть наблюдения, показывающие связь между приемом ОК, содержащих только гестагены, и увеличением количества депрессивных эпизодов у женщин, но этот вопрос еще не исследован подробно.

Многие женщины, наоборот, отмечают уменьшение симптомов ПМС при приеме гормональной контрацепции. Это происходит за счет выравнивания гормонального фона и отсутствия циклических изменений.

Источник: https://saltmag.ru/beauty/health/5570-oralnye-kontratseptivy-kak-vybrat-i-pravilno-prinimat-razbiraemsja-s-ekspertom/

Лучшие противозачаточные таблетки, топ-9 рейтинг хороших таблеток

Что такое ок таблетки

В жизни каждой женщины, по той или иной причине наступает период контрацепции, когда приходится воспользоваться противозачаточными препаратами. И именно в этот момент всплывают вопросы, какой, зачем, почему и пр. Мы попытаемся досконально ответить на все волнующие и интересующие вопросы о противозачаточных средствах, а также предложим рейтинг лучших противозачаточных таблеток.

Организм каждой женщины уникален и поэтому то или иное средство может подойти одной, но стать неэффективной для другой. Выбор контрацептивного препарата лучше доверьте врачу-гинекологу, чтобы избежать нежелательных побочных эффектов.

Что нужно учитывать при выборе противозачаточного препарата?

  1. Возраст;
  2. Опыт деторождения;
  3. Гормональный фон и особенности организма;
  4. Активность половой жизни.

Каждый возраст имеет свой продуктивный ряд препаратов

До 20 лет.

Самый ответственный период. К выбору контрацептив до 20-и лет нужно отнестись очень серьезно, поскольку неправильный ее выбор может негативно повлиять на дальнейшее развитие организма.

Не рекомендуется пить препараты девушкам, у кого рост ниже 160 см, кто не ведет регулярную половую жизнь, а также тем девушкам, у которых первая менструация была раньше 2 лет назад.

Как правило это препараты, с содержанием минимального количества эстрогенов – низкодозированные либо микродозированные, например:

  • Логест — узнать цену,
  • Марвелон — узнать стоимость,
  • Фемолен — узнать цену,
  • Джес — узнать стоимость.

20-30 лет

В этой возрастной категории женский организм уже полностью сформирован. Рекомендуется использование высокодозированных средств контрацепции. Низкодозированные средства рекомендуется в употребление девушкам с высоким уровнем прогестерона.

За 30

Для тех женщин, которые уже имели опыт деторождения оптимально будут низкодозированные препараты, также к этому рубежу рекомендуется использовать однофазные средства.

За 35

Поскольку в этом возрасте, уровень гормонов снижается, чаще появляются нарушения гормонального фона, а также в этом возрасте большинство представительниц прекрасного пола не планируют рожать и поэтому в этот период следует использовать микродозированные средства, либо мини-пили.

За 40

Контрацепция женщин за 40 лет является необходимой. Поскольку в данный возрастной категории есть риск отклонений плода от нормы, а также прочих осложнений. В частности используют однокомпонентные препараты, которые обеспечивают максимальную защиту, хоть и имеют некоторые побочные эффекты.

Контрацептивы бывают гормональные и негормональные. Что же это значит?

Не гормональные средства предназначены для введения во влагалище. Данный вид предохранения от нежелательного зачатия является весьма безопасным, поскольку таблетки без гормонов, также обладают и бактерицидным свойством, предохраняя от инфекций поверхность матки.

Ещё:  Топ 9 лучших колясок тростей, как выбрать коляску трость?

Гормональные контрацептивы Их принято называть ОК (оральные контрацептивы), именно они обладают максимальной степенью надежности. Следует отметить, что Оки не только предохраняют от нежелательного зачатия, но и при недостатке женских гормонов увеличивают их и обладают антиандрогенным эффектом.

Гормональные контрацептивы делятся на 2 группы:

Комбинированные (КОК) и мини-пили.

КОКи содержат в себе 2 типа гормонов: прогестерона, играющий основную роль в процессе овуляции и синтетический аналог эстрогена. КОКи бывают низко дозированные, микро дозированные и высоко дозируемые.

Мини-пили – это разновидность комбинированных оральных контрацептив, с содержанием минимальных доз гормона (минимальные пилюли).

Важно!!! Противопоказания!

Абсолютно все противозачаточные средства имеют противопоказания, предлагаем ознакомиться с возможными побочными эффектами при применении гормональных препаратов:

  • Отек молочных желез;
  • Головные боли;
  • Головокружение;
  • Снижение аппетита;
  • Тошнота;
  • Отек ног;
  • Снижение давления;
  • Кожная сыпь.

Список заболеваний, при котором противозачаточные средства КОК строго противопоказанны:

  • Послеродовой период (первые полтора месяца);
  • Лактация;
  • Возможная или точная беременность;
  • Патологии почек и печени;
  • Патологии сердечно-сосудистой системы;
  • Гипертензии 2 или 3 степеней;
  • Не выявленные влагалищные кровотечения;
  • Опухли молочных желез;
  • Патологии сосудов головного мозга;
  • Опухли эндокринных и половых органов;
  • Сахарный диабет с осложнениями либо прогрессирующий;
  • Употребление никотина в возрасте старше 35 лет;
  • Полная неподвижность;
  • Вызывающие тромбоз заболевания.

Узнав некоторые подробности о противозачаточных средствах, предлагаем перейти непосредственно к рейтингу Топ – 9 противозачаточных средств.

9. Ярина

Низкодозированные ОК-и с антиандрогенным эффектом. Таблетки необходимо выпивать на протяжении 3 недель подряд, в упаковке их 21, таблетки необходимо применять своевременно.

Основные компоненты препарата подавляющие овуляцию –этинилэстрадиол и дроспиренон.

У женщины, которые применяют пероральные комбинированные контрацептивы наблюдается ряд положительных изменений в организме: нормализуется менструальный цикл, уменьшается интенсивность кровотечения во время менструации.

Преимущества:

  • Улучшение состояния кожи лица и головы;
  • Регулярный менструальный цикл;
  • Заметно уменьшает менструальные боли;
  • Доступная цена;
  • Не повышает массу тела.

Недостатки:

  • Апатия;
  • Снижает либидо;
  • Боль в груди.

Узнать стоимость — Ярина >>

8. Силест

Комбинированный оральный контрацептив содержащий высокий уровень гормонов, в связи с этим Силест противопоказан в употреблении в подростковом возрасте. Препарат хорошо переносится. В упаковке 21 таблетка, и их нужно пить в течении 3 недель. Препарат нормализует гормональный фон и обеспечивает безболезненный менструальный цикл.

Преимущества:

  • Доступная цена;
  • Хорошая переносимость;
  • Удобная инструкция по применению;
  • Устраняет прыщи;
  • Благоприятно влияет на кожу лица;
  • Лечение легкой угревой сыпи.

Недостатки:

  • Не везде можно найти;
  • Возможны кровянистые выделения;
  • Снижает либидо.

7. Марвелон

Противозачаточное средство комбинированного характера пониженное количество действующих компонентов и поэтому является отличным вариантом для женщин за 35. Преимущественно содержит эстроген и прогестаген.

  Также Марвелон балансирует объем выделений и устраняет боли во время менструации. Эффективность данного препарата варьируется в области 80%.

При применении лекарства следует пройти обследование не только у гинеколога, но и у гематолога и сосудистого хирурга, поскольку есть риск возникновения тромбоза.

Ещё:  Топ-10 лучших средств от глистов у взрослых, детей и беременных

Преимущества:

  • Доступная цена;
  • Повышает либидо;
  • Подробная инструкция по применению;
  • Нормализует менструальный цикл;
  • Не влияет на набор веса;
  • Эффективно нормализует гормональный фон.

Недостатки:

  • Сгущает кровь;
  • Грудь становится сверхчувствительной;
  • Диарея;
  • Имеет много противопоказаний;
  • Тошнота;
  • Частично вызывает прыщики.

Узнать цену — Марвелон >>

6. Силует

Климактерическое средство Силует – эффективная контрацепция, помимо этого, он обладает дополнительным фармакологическим действием, лечит умеренно-легкую угревую сыпь.

Активные вещества таблеток, предохраняющие от нежелательного зачатия – диеногест и этинилэстрадиол, вспомогательные вещества – кукурузный крахмал, тальк, моногидрат лактозы и пр.

Перед употреблением необходимо посоветоваться с лечащим гинекологом.

Преимущества:

  • Восстановление регулярного цикла;
  • Доступная цена;
  • Устранение боли в момент месячных;
  • Не влияет на повышение массы тела;
  • Нет обильных выделений.

Недостатки:

  • Тошнота;
  • Имеет много противопоказаний;
  • Болит грудь.

Узнать стоимость — Силует >>

5. Триквилар

Оральный контрацептив, отличающийся большой дозировкой гормонов — левоноргестрела и  этинилэстрадиола.

Упаковка содержит в себе 3 разновидности таблеток – Триквилар 5, Триквилар 6, Триквилар 10, отличаются они количеством содержания прогестина и эстрогена.

В упаковке, 21 драже, рекомендуется пить женщинам до 30-лет. Препарат максимально эффективен, однако он имеет много неприятных побочных эффектов.

Преимущества:

  • Максимально эффективная контрацепция;
  • Доступная цена;
  • Надежность;
  • Устраняет менструальные боли;
  • Удобная инструкция с календарем;
  • Положительные отзывы потребителей.

Недостатки:

  • Побочные эффектов;
  • Мигрень;
  • Имеет много противопоказаний;
  • Быстрый набор веса.

Узнать цену — Триквилар >>

4. Жанин

Пероральный комбинированный контрацептив, действующее вещество которого, этинилэстрадиол и диеногест.

Среди современных противозачаточных таблеток, Жанин является одной из лучших, надежных и безопасных, которые можно принимать длительный период.

Эффект контрацепции происходит посредством 3-х взаимодополняющих механизмов: подавление овуляции, изменения свойств цервикального секрета и изменение эндометрия, делающая невозможной процесс оплодотворения яйцеклетки.

Преимущества:

  • Удобная инструкция;
  • Надежный контрацептив;
  • Безопасность;
  • Улучшает состояние кожи лица;
  • Волосы не жирнеют;
  • Не вызывает набор веса;

Недостатки:

  • Снижает либидо;
  • Стоимость.

Узнать стоимость — Жанин >>

3. Лактинет

Таблетки венгерского производителя Лактинет, относятся к категории мини-пили и идеально подходят взрослым женщинам. Огромный плюс препарата в том, что его назначают курящим женщинам.

Также мини-пили назначают девушкам, с активным менструальным циклом в период лактации. Таблетки очень эффективные, и практически не вызывают побочных эффектов. Лактинет не влияет на набор веса.

В упаковке 28 таблеток.

Ещё:  ТОП 10 лучших таблеток для похудения

Преимущества:

  • Можно использовать кормящим мамам;
  • Минимальный риск сосудистых нарушений;
  • Оптимальны для женщин с ожирением или сахарным диабетом;
  • Препятствует набору веса;
  • Безопасность;
  • Подробная инструкция;
  • Быстрое восстановление для зачатия.

Недостатки:

  • Тошнота;
  • Имеет много противопоказаний;
  • Возможность кровотечения;
  • Вызывает депрессию.

Узнать цену — Лактинет >>

2. Клайра

Эффективный КОК нового поколения, в составе которого преобладает валератэстрадиола, наиболее близкий аналог естественных женских гормонов. Прогестин также заменен современным аналогом – диеногест.

В зависимости от дней цикла таблетки имеют определенный состав. В отличии от традиционных КОК средство оказывает более мягкое воздействие на женский организм.

Данные таблетки используются также для лечения проявлений климакса.

Преимущества:

  • Современный препарат с использованием новейших технологий;
  • Подробное описание правил использования;
  • Надежная защита;
  • Улучшает состояние лица;
  • Безопасность;
  • Идеально восстанавливает цикл;
  • Стабильное эмоциональное состояние;
  • Безболезненные месячные;
  • Не способствует повышению массы тела.

Недостатки:

  • Цена;
  • Головная боль;
  • Вздутие живота.

Узнать стоимость — Клайра >>

1. Джес

Безусловно самые лучшие оральные противозачаточные таблетки. Немецкое качество проверенное временем, данное комбинированное противозачаточное средство с усовершенствованной формулой обеспечивает полное подавление овуляции.

Также стоит отдать должное производителю за продуманную, компактную и досконально описанную на упаковке инструкцию по применению. В отличии от своих аналогов, данный препарат менеевсего влияет на набор веса вызывает мастопатию, отеки. В упаковке 28 таблеток. Препарат также подходит для лечения тяжелой формы предменструального синдрома. Подходит женщинам и девушкам.

Преимущества:

  • Надежная защита от не желаемого зачатия;
  • Устранение менструальных болей;
  • Подробная инструкция;
  • Заметное улучшение кожи;
  • Не вызывает отеки;
  • Можно использовать для лечения угрей;
  • Минимум побочных эффектов;
  • Эффективно нормализует гормональный фон;
  • Положительные отзывы потребителей;
  • Не влияет на набор веса.

Недостатки:

  • Цена;
  • Снижает либидо;
  • Частично вызывает привыкание.

Узнать цену на противозачаточные таблетки Джес

В заключении полезное видео

Прежде чем начинать пользоваться противозачаточными препаратами, необходимо взвесить все плюсы и минусы, ознакомиться с противопоказаниями, побочными эффектами, особенностями взаимодействия с другими препаратами, взвесить ожидаемую пользу и потенциальный риск в каждом индивидуальном случае.

Следует очень ответственно и внимательно относиться к выбору противозачаточных препаратов, поскольку при неправильном их выборе можно столкнуться со множественными проблемами со здоровьем, вплоть до бесплодия.

Надеемся, что наш рейтинг Топ-9 противозачаточных таблеток поможет Вам определиться с выбором.

Здоровье. Контрацепция в 20 лет. (27.11.2016)ПРОТИВОЗАЧАТОЧНЫЕ. ЗА ИЛИ ПРОТИВ?Противозачаточные таблетки: 4 важных вопроса о выборе и продолжительности приема

Источник: https://zen-Top.ru/top-9-luchshih-protivozachatochnyh-preparatov/

Противозачаточные таблетки, ОК (оральные контрацептивы) плюсы и минусы

Что такое ок таблетки
Syda_Productions/depositphotos.com Противозачаточные таблетки — это оральные контрацептивы, относящиеся к гормональным препаратам. Их функция — предотвращение нежелательной беременности. В составе содержится комбинация женских половых гормонов, длительное воздействие которых изменяет работу яичников.

Как действуют, работают оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки), ОК?

Противозачаточные таблетки состоят из сочетания женских половых гормонов. Такие таблетки так же носят название комбинированных оральных контрацептивов (КОК). Если принимать их каждый день, изменяется работа яичников: фолликул не созревает и яйцеклетка не выходит.

При таких условиях овуляция у женщины не наступает и зачатие не происходит.
Помимо этого, из-за противозачаточных таблеток происходит сгущение слизи в канале шейки матки. Именно из-за этого у сперматозоида нет шансов попасть в матку для оплодотворения яйцеклетки.

Даже в ситуации, когда случилась овуляция, сперматозоид смог проскочить в маточную трубу и оплодотворение яйцеклетки прошло успешно, у эмбриона нет шансов закрепиться в маточной полости. Из-за приема препаратов это исключено, поскольку слизистая оболочки матки стала крайне тонкой.

На сегодня противозачаточные таблетки в виде оральных контрацептивов являются одними из наиболее простых в использовании и в тоже время надежных методов контрацепции, предохранения от нежелательной беременности.

Но эффективность применения оральных контрацептивов всегда зависит от правильного подбора ОК (противозачаточных таблеток). Чтобы правильно подобрать противозачаточные таблетки, следует обязательно обратиться с этим вопросом к своему гинекологу, т.к.

только после сдачи необходимых анализов врач может выбрать наиболее подходящий вид оральных контрацептивов.

Следует также обратить особое внимание на то, как правильно пользоваться противозачаточными таблетками, какие существуют основные правила приема гормональных ОК, которое помогут подобрать подходящий гормональный препарат для эффективной контрацепции.

Эндометриоз

Заболевание эндометриоз случается, когда ткань матки, аналогичная слизистой оболочки эндометрия, растет и развивается за пределами паховой области, т.е. в местах, где ее в норме не должно быть – в яичниках и кишечнике.

Симптомы эндометриоза — сильные боли в критические дни, тазовые боли, боли при половом акте. Противозачаточные таблетки влияют на ткань вне матки таким же образом, как и внутри нее. Они ограничивают рост тканей, и поэтому болезненные ощущения уменьшаются.

Больше об эндометриозе читайте в нашей статье «8 фактов об эндометриозе, которые должна знать каждая женщина».

Плюсы, преимущества противозачаточных таблеток

Оральные контрацептивы обладают рядом достоинств по сравнению с другими видами контрацепции:

  1. надежность. Большинство ОК гарантировано защищают женщину от беременности в 99% случаев;
  2. подобные гормональные препараты в виде оральных контрацептивов подходят для представительниц прекрасного пола всех возрастов. К тому же, для каждой возрастной группы разработаны “свои” контрацептивы;
  3. при приеме таблеток происходит нормализация гормонального фона и уменьшается вероятность развития рака или кисты яичников, а так же эндометриоза;
  4. при приеме таблеток стабилизируется цикл, если раньше менструация начиналась позднее срока или случалась до нескольких раз в месяц;
  5. снижают болевые ощущения во время менструации;
  6. месячные приобретают менее обильный характер и заканчиваются раньше, чем обычно;
  7. предменструальный синдром (ПМС) проявляется не так явно;
  8. принимая противозачаточные таблетки вы можете отложить нежелательные месячные, например, перед отпуском;
  9. оказывают лечебное воздействие при мастопатии;
  10. при планировании беременности, закончив прием препаратов, шансы на зачатие увеличиваются;
  11. эффекты, которые оказывают таблетки проходят, стоит только перестать их принимать.

Следует отметить, что сегодня существует целое множество всевозможных видов гормональных ОК, но далеко не всегда один и тот же гормональный противозачаточный препарат подходит одинаково хорошо для разных женщин.

Именно потому перед выбором орального контрацептива, будь то противозачаточные таблетки Джес, оральные контрацептивы Ярина, Линдинет 20, Мидиана или гормональные ОК Новинет, следует обязательно сдавать анализ на гормоны и доверить выбор ОК своему гинекологу.

Благодаря такому подходу врач сможет предотвратить возможное появление побочных эффектов.

Способ действия9

Действие препаратов обеспечивают веществами, сходными по действию с прогестероном – «гормоном беременных». Помимо прогестерона в состав таблеток может входить его сочетание с эстрогенами. Поэтому их разделяют на два вида:

  • Комбинированные
  • Гестагенные

В состав гестагенных контрацептивов входят исключительно гестагены. Это вещества, которые по своему действию на матку схожи с действием прогестерона. Для того чтобы разработанные новые медикаменты были максимально эффективными а уровень побочных эффектов был снижен до минимума фармацевты постоянно подыскивают новые более подходящие вещества.

Есть уже 4 поколения гестагенных препаратов. Они действуют следующим образом:

  • Изменяют свойства цервикальной слизи
  • Изменяют эндометрий
  • Подавляют овуляцию

Изменения качеств цервикальной слизи (жидкости из шейки матки) заключается в том, что она густеет, и сперматозоиды не могут ее преодолеть.

Изменения свойств внутреннего эндометрия не дают зародышу стабильно разместиться.

Практически полное снижение овуляции наблюдается практически у 40% женщин, употребляющих эти препараты.

В большинстве случаев гестагенные контрацептивы содержат дезогестрел (гестаген 3). Небольшого количества хватает для достижения эффекта контрацепции.

При этом этот тип контрацепции без проблем назначают кормящим матерям, так как он не имеет влияния на лактацию. Гестагенные препараты также рекомендуют применять при противопоказаниях эстрогенов. Речь идет о повышенном давлении или тромбозах.

Кроме того употребление противозачаточных препаратов может иметь и негативные эффекты:

Источник: https://gerdanka.ru/zdorove/protivozachatochnye-kak-dejstvuyut.html

ОК: за и против

Что такое ок таблетки

Наши мамы и бабушки наверняка будут громко протестовать, если услышат о назначении врачом противозачаточных таблеток. И это неудивительно: ведь раньше слово «гормоны» ассоциировалось с тяжелыми препаратами, которые назначались для лечения различных заболеваний и патологий. Такие препараты содержали огромную дозу гормонов, а те, в свою очередь, вызывали массу побочных эффектов.

Отсюда миф, который так распространен среди предыдущих поколений: гормональные препараты опасны и приводят к развитию побочных эффектов.

Не стоит скептически относиться к словам старших: в их времена не выпускались такие препараты, как сейчас. На сегодняшний день гормональная контрацепция шагнула так далеко вперед, что все страхи мам и бабушек можно оставить позади.

За

Современные противозачаточные таблетки созданы на основе минимального содержания гормонов. Их концентрация в препаратах такова, что риски побочных эффектов сведены к минимуму. Более того, этот способ защиты от нежелательной беременности имеет множество преимуществ.

Комбинированные препараты помогают женскому организму нормализовать менструальный цикл: теперь не придется ждать менструацию «со дня на день». С таблетками проще прогнозировать, что обычно месячные «приходят» в день приема последней таблетки курса.

Этот способ предохранения освобождает и от многих «неловких» моментов: от заботы о наличии презерватива под рукой или от прерывания полового акта (что, кстати, по мнению многих исследователей, может неблагоприятно сказывается на мужском здоровье).

Кроме того, специалисты утверждают, что женщина была создана с учетом того, что она будет рожать много детей — в среднем, пятерых. В этом случае ее организм около 10 лет был бы «освобожден» от процесса овуляции, находясь либо в процессе беременности, либо в лактационном периоде.

Но современная женщина живет по-другому: зачастую она не рожает больше одного-двоих детей. А это значит, что ее организм чаще испытывает состояние овуляции. Множественные овуляции же, при всей своей естественности, в целом являются стрессовым состоянием для организма, иногда провоцируя развитие патологических состояний.

Гормональная контрацепция в каком-то смысле «обманывает» природу, ловко имитируя состояние беременности. Овуляция не происходит, и женской репродуктивной системе это только на пользу.

И, наконец, самое главное: среди оральных контрацептивов, представленных сегодня на рынке, появился препарат на основе эстрогена, идентичного натуральному.

Основным действующим веществом контрацептива является эстрадиола валерат, который обеспечивает организм компонентом, практически ничем не отличающимся от естественного эстрогена.

А это значит, что последние опасения насчет приема гормональных препаратов можно с легкостью оставить позади.

Против

Итак, с преимуществами гормональной контрацепции все ясно. Однако не стоит принимать скоропалительного решения перейти на этот способ предохранения сразу. Давайте подумаем, кому не подошел бы такой вариант?

Возможно, вы отличаетесь полной и абсолютно неорганизованностью? Такие препараты требуют точнейшего соблюдения графика приема, пропускать нельзя. Если забывчивость — это про вас, то стоит задуматься.

Однако мы могли бы порекомендовать вам такой способ: упаковку с таблетками можно разместить на ночном столике (вы непременно окажетесь рядом с ним утром и вечером), на кухонном столе или рядом с зубной щеткой.

Так о приеме таблеток будет легче помнить.

Очень может быть, что у вас пока нет постоянного партнера.

Тогда этот способ предохранения не должен являться для вас единственным: ведь таблетки не защищают от венерических заболеваний! Эти препараты лишь снижают риск попадания инфекции, однако абсолютной защиты от них ждать не стоит.

Если вы выбираете оральную контрацепцию, все равно позаботьтесь о том, чтобы ваш партнер обязательно воспользовался презервативом. О «барьерном» способе можно будет с радостью забыть, когда вы, наконец, остановите свой выбор на «том самом мужчине».

Не стоит забывать и о том, что гормональные контрацептивы, как и любые медикаменты, имеют ряд противопоказаний. У каждого препарата они свои. Поэтому перед тем, как выпить первую таблетку, обязательно ознакомьтесь с инструкцией и убедитесь, что вам препарат подходит.

Памятка

Главное, о чем стоит помнить при выборе гормонального способа контрацепции: нельзя подбирать препарат самостоятельно. Доводы «подруга посоветовала», «моей сестре нравится» и «очень красивая упаковка» здесь неприемлемы.

Препарат должен назначить только врач, который подберет его специально для вас, ориентируясь на ваши индивидуальные особенности.

И последнее: ни в коем случае не путайте противозачаточные таблетки с таблетками «экстренной контрацепции»: вторые призваны помочь только в самом крайнем случае — при разрыве презерватива или в случае изнасилования.

Нужно иметь в виду, что «экстренная контрацепция» — это единовременное попадание в организм огромного количества гормонов, что крайне негативно сказывается на женской репродуктивной системе: от развития различных заболеваний до бесплодия!

Источник: https://www.woman.ru/secrets/secrets-medley/article/63193/

Методы контрацепции, противозачаточные таблетки (ОК, КОК, мини-пили) и другие гормональные контрацептивы — Часть 2

Что такое ок таблетки

21.01.2012

Здравствуйте, уважаемые читатели блога ElenaVolzhenina.com!
Продолжаем изучать различные методы контрацепции. Гормональные контрацептивы среди них лидируют.

В первой части статьи я вкратце рассказала о механизме действия гормональных контрацептивов.

Если бы я искала для себя приемлемый метод контрацепции, то мне было бы интересно сравнить преимущества и недостатки разных видов контрацепции.

В статье “Контрацепция – узнай, о чём не говорят” я перечислила разные методы контрацепции, которые существуют в мире на данный момент, и немного рассказала о них.

Считается, что гормональная контрацепция – это прорыв в науке. Но так ли это?

Преимущества ОК, КОК , мини-пили – так ли всё идеально?

О преимуществах и ваших выгодах от приёма противозачаточных таблеток пишется много и примерно одно и то же.

“Просты в применении, удобны”.

Для вашего удобства даже служба специальная создана, СМС-оповещение, чтобы вы не забыли принять очередную таблетку. Упаковки таблеток приятно держать в руках, они имеют прекрасный дизайн, каждая таблетка отмечена номером, каждая имеет своё место. Не стыдно носить с собой в сумочке. Словом, всё для вас, только пейте!

“Уменьшают предменструальный синдром и боли во время менструации, позволяют уменьшить неприятные предменструальные ощущения,  продолжительность и объем менструальной кровопотери; менструальный цикл становится регулярным”.

Давайте говорить прямо – менструации как таковые исчезают. Что такое менструация, я рассказываю в статье о менструальном цикле.

Женщина вместо менструации при приёме контрацептивов имеет псевдоменструацию. У неё возникает регулярное менструальноподобное кровотечение. Но она при этом уверена, что у неё идут менструации, ей никто не объяснил разницу.

А регулярность “менструаций” обусловлена регулярностью приёма таблеток. Прекращаешь пить – получаешь кровотечение отмены. Есть такое понятие – “кровотечение отмены”. Оно возникает, когда уровень гормонов в крови резко падает. Именно это и происходит, когда женщина заканчивает пить очередную пачку противозачаточных таблеток.

Это приводит к тому, что слизистая матки отторгается, идёт кровотечение. Всё просто. Только давайте не будем считать это настоящей менструацией и регулярным циклом. Цикла здесь нет.

Сейчас даже предлагается делать так, чтобы эти “менструации” шли тогда, когда женщине это удобно. А если их не будет долго, несколько месяцев, то это не вредно.

И действительно, их может и не быть, не проблема. Не нравится вам кровотечение, вам некогда, вы в командировке – не прекращайте пить таблетки, и его не будет. Удобно и полезно.

То же самое относится и к ПМС – предменструальному синдрому. Он исчезает, ура. Но мы же не будем всерьёз считать, что отсутствие предменструального синдрома при отсутствии менструации такое уж большое достижение?

“Длительное применение гормональных противозачаточных таблеток уменьшает риск заболевания некоторыми видами рака яичников, матки и молочных желез”.

Есть и прямо противоположные данные, что уменьшая риск одного вида рака, увеличивается риск другого.

Вы от какого вида рака предпочитаете умереть – от рака матки, или от рака шейки матки? А может, вас больше устроит рак груди?

Опять чёрный юмор, не могу удержаться!

“Лучше применять гормональные контрацептивы, чем делать аборты. Лучше 10 лет пить таблетки, чем один раз сделать аборт”.

Я рассказывала об этом в первой части статьи, и ещё буду говорить. Действие контрацептива чаще всего абортивное.

При таком положении  дел женщина может за жизнь иметь несколько десятков абортов, которые происходят  на очень маленьком сроке. Со всеми последствиями, которые называются “постабортный синдром”. Я писала об этом в статье “Жизнь после аборта”.

“Овуляция – фактор риска онкологической патологии. Гормональная контрацепция – это моделирование ситуации, когда овуляций у женщины было мало, это своего рода “возвращение к истокам”, когда женщина много рожала и кормила грудью”.

Это выдержка из научной статьи, пишет специалист. Видимо, разницы никакой нет – рожает женщина, кормит грудью, растит и любит своих детей, или же это моделируется химически.

Смоделировать ситуацию, когда нет овуляций, подавляя при этом яичники много ума не надо. А дети где, внуки где? Где счастье материнства, поддержка в старости?

Помните, в фильме “Иван Васильевич меняет профессию”, есть фраза –  “Когда вы говорите, мне кажется, что вы бредите”? Больше нечего сказать.

“При хорошей переносимости контрацептивы можно принимать до самого климакса”.

Да, можно. И их потом очень сложно перестать принимать, потому что в репродуктивной системе нарастают явления атрофии. Сами железы уже не могут работать.

“Только врач может подобрать безопасный препарат именно для вас”.

Какая прекрасная, идиллическая картина открывается моему внутреннему взору… Внимательный, чуткий Доктор полностью вас обследует, всё вам подберёт, вы будете под его квалифицированным наблюдением до самого климакса принимать Таблетки….

Где вы видели такую идиллию? Особенно, если у врача на приёме 30 – 40 человек в день? Да ещё чтобы вам дали реальную, а не официальную информацию?

“Гормональные контрацептивы снижают вероятность заболеваний, передающихся половым путём, а именно они часто являются причиной бесплодия”.

Как правило, при нерегулярной половой жизни женщина получает всю флору, которая есть у её партнёров. Гормональные контрацептивы не могут препятствовать этому, они ведь не изолируют партнёров друг от друга.

И даже больше. Они создают условия для активизации скрытых инфекций, они подавляют иммунитет. Первое место в этом списке занимает хламидийная инфекция.

“Современные гормональные контрацептивы практически не обладают побочными эффектами и подходят женщинам любого возраста”.

Это, мягко говоря, неправда. Обо всём многообразии последствий гормональной контрацепции я буду рассказывать в следующих статьях.

“Беременность может возникнуть уже в течение одного месяца после прекращения приёма препарата. В среднем же способность женщины к рождению ребёнка восстанавливается через три месяца”.

Здесь говорится о синдроме “отмены”. Когда яичники, которые “выспались”, “отдохнули”, выдают в первом же цикле сразу от одной до 3 – 4 яйцеклеток и сразу можно забеременеть, даже двойней – тройней.

У врачей есть даже такой способ лечения бесплодия, его нетяжёлых форм. На 2 – 3 месяца даются гормональные контрацептивы, а после отмены женщина сразу беременеет.

Собственно, в этом случае бесплодия нет, а есть то, что называется снижением плодности и с чем можно продуктивно работать методами Естественного Планирования Семьи.

Если  у вас при таком “лечении” наступила беременность, то вам повезло. Потенциал здоровья у вас огромный и яичники смогли выжить. Чаще всего они не “высыпаются”, а умирают. И восстанавливать их потом приходится годами, пожиная весь букет последствий приёма гормональных контрацептивов.

“Комбинированные противозачаточные таблетки (КОК) могут быть использованы для неотложной контрацепции”.

Ну да, так и есть. Беременность наступит или нет – неизвестно, но доза гормонов предназначена слону, а не хрупкой женщине. Сможет ли ваша эндокринная система выжить?

Моя статья получается очень длинной. Может быть, вы устали или уже заснули. :)

Следующие несколько абзацев для самых стойких и любознательных.  Очень коротко я расскажу о классификации гормональных контрацептивов.

Краткая классификация гормональных контрацептивов

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) или просто оральные контрацептивы (ОК).

КОК, ОК

Это противозачаточные таблетки, они принимаются  ежедневно, с 1 по 21 день цикла, с 7- дневным перерывом. Иногда, для удобства, в пачке бывает 28 таблеток, но последние 7 – пустышки. Они нужны, чтобы женщина не сбивала привычку принимать таблетку ежедневно.

Они содержат:

  • Эстрогены, гормоны женственности, которые вырабатываются в яичнике в процессе созревания яйцеклетки. Эстрогены вырабатываются стенками фолликула, их уровень достигает максимума в момент зрелости яйцеклетки. Созревает она 6 дней, это может быть и сразу после менструации, и через какое-то время, без ограничений.
  • Прогестерон, гормон материнства, который вырабатывается жёлтым телом яичника после овуляции. Жёлтое тело существует в норме от 10 до 16 дней, и в это время женщина неплодна. Прогестерон блокирует созревание новой яйцеклетки. Если беременность не наступает, то жёлтое тело перестаёт работать, оно не поддерживается ребёнком. Уровень гормона падает, у женщины начинается менструация.

КОК бывают трёх видов:

  • Монофазные, имеющие постоянную дозу эстрогенов и прогестерона.
  • Двухфазные, моделирующие двухфазный цикл.
  • Трёхфазные, более чётко копирующие колебания уровня гормонов в течение нормального цикла.

Но в любом случае точного соответствия нет, все препараты моделируют цикл грубо и насильно, собственные механизмы не работают.

Прогестиновые гормональные таблетки – мини-пили

Эти противозачаточные таблетки содержат только прогестерон, гормон материнства.
Считается, что мини-пили можно назначать после 35 лет, при кормлении грудью, при диабете, при различных соматических заболеваниях, когда эстроген-содержащие препараты могут быть опасны.

Мини-пили используются в постоянном режиме, без перерывов. Заканчивается одна пачка, и сразу начинается другая.

Мини-пили создают в организме ситуацию “ложной беременности”. Во время беременности уровень прогестерона высокий. Пока растёт ребёнок, выработка новых яйцеклеток не нужна.

Здесь эта ситуация моделируется, но с меньшими дозами. Поэтому, овуляция и зачатие могут быть. Но эндометрий к имплантации зародыша не готов и ребёнок гибнет.

Посткоитальные противозачаточные средства (экстренная контрацепция)

  • Эти таблетки рекомендуются женщинам любого возраста, если вдруг они думают, что могут забеременеть при “незащищённом” половом акте. Дозы гормонов (прогестерона) огромные, и обычно врачи не рекомендуют применять их часто.

    Но женщины всё равно применяют, если у них нерегулярная половая жизнь, и нет постоянного партнёра.

    Действие этих препаратов основано на том, что меняется сокращение маточных труб, и функции эндометрия. Благодаря этому зародыш погибает.

  • Как средство “экстренной контрацепции” используется спираль с прогестероном. Если беременность наступила, то зародыш гарантированно погибает.

Препараты пролонгированного (длительного) действия

В этом случае женщина не принимает противозачаточные таблетки.

Пролонгированные формы бывают трёх видов: в виде инъекций, имплантов, и внутриматочных спиралей с депо гормонов, а также влагалищных колец.

Применение пролонгированных контрацептивов удобно тем, что один раз введя имплант или поставив спираль, женщина больше не думает о ежедневном приёме таблеток. Заданные микродозы гормонов высвобождаются и работают в автоматическом режиме. Срок действия пролонгированного контрацептива может быть разным, до 5 лет.

Подавление овуляции при использовании, например, имплантов, чаще всего не происходит. Зачатие возможно, прерывание беременности происходит на очень раннем сроке.

Подводим итоги

“Эффективность комбинированных противозачаточных таблеток при правильном приеме приближается к 100%. Именно сочетание противозачаточного и абортивного эффекта даёт такую высокую эффективность”.

Согласна.
На 100%  вас избавят от возможности родить детей, а также от мешающих спокойно жить яичников. Ведь в них иногда происходит овуляция и вырабатываются собственные гормоны, а это опасно.  Ваша жизнь наконец-то наладится. Вы можете быть довольны!

А если вдруг захотите родить ребёнка, но после многих лет использования разных методов контрацепции у вас это не получится, не отчаивайтесь.

Современные технологии на вашей стороне. Вам всегда будет предоставлена возможность вырастить ребёнка в пробирке (ЭКО), или в крайнем случае, какая-то другая  женщина выносит вашего ребёнка (суррогатное материнство).

В любом случае выход есть

Если серьёзно, само по себе контрацептивное мышление против природы человека.

Не стоит спорить о преимуществах того или иного метода контрацепции, а стоит сделать выбор в сторону другого качества жизни.

Найдите 10 минут в день, чтобы изучить Методы Распознавания Плодности. Вы найдёте там ответы на все свои вопросы.

Я желаю вам счастья. :)
С уважением, Елена Волженина.

Источник: https://ElenaVolzhenina.com/metody-kontracepcii-protivozachatochnye-tabletki-ok-kok-mini-pili-i-drugie-gormonalnye-kontraceptivy-chast-2/

О здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: