Болит спина после эпидуральной анестезии: нормально ли это и что делать?

Содержание
  1. Что делать, если болит спина после эпидуральной анастезии?
  2. Медикаментозные средства
  3. Физиотерапия
  4. Другие методы устранения боли
  5. Что такое эпидуральная анестезия?
  6. Обезболивание в родах
  7. Почему возникает постпункционная головная боль?
  8. Показания к процедуре
  9. Противопоказания к эпидуральной анестезии
  10. Как избавиться от головной боли после эпидуральной анестезии?
  11. Противопоказания к проведению эпидурального способа обезболивания
  12. Боль в спине после эпидуральной анестезии
  13. Особенности процедуры
  14. Врачебные ошибки
  15. Длительность болевого синдрома
  16. Что делать?
  17. Профилактика
  18. О процедуре
  19. Почему появляется боль в спине после анестезии?
  20. Физиологические факторы
  21. Боль в области ввода иглы
  22. Патологические причины
  23. Межпозвонковая грыжа
  24. Повреждение нервных окончаний
  25. Совет №1
  26. Совет №2
  27. Частые вопросы
  28. Болит спина после эпидуральной анестезии: что делать? Эпидуральная блокада: принцип действия, последствия, отзывы
  29. Что представляет собой блокада позвоночника
  30. Как проводится блокада позвоночника
  31. Показания
  32. Основные плюсы эпидуральной блокады
  33. Противопоказания
  34. Почему болит спина после процедуры
  35. Врачебные ошибки при проведении процедуры
  36. Устранение болей после процедуры
  37. Проведение профилактики
  38. Отзывы

Что делать, если болит спина после эпидуральной анастезии?

Болит спина после эпидуральной анестезии: нормально ли это и что делать?

Что делать, если болит позвоночник после эпидуральной анестезии? При подобном симптоме нужно немедленно посетить врача и сделать МРТ (КТ), электронейромиографию с целью диагностики проблемы.

Данные методы диагностики позволяют обнаружить малейшие изменения в позвоночном столбе и рядом расположенных структурах.

Для снятия боли в спине после эпидуралки можно воспользоваться следующими методами.

Медикаментозные средства

Уменьшить болевые ощущения можно с помощью препаратов группы НПВС: Ибупрофен, Диклофенак, Нурофен. Такие медикаменты помогают не только купировать боль, но и снять воспаление, ускорить процесс заживления. При наличии инфекционно-гнойного процесса необходимо принимать противовоспалительные средства, антибиотики: Азитромицин, Доксициклин, Ампицилин.

При психологической или идиопатической природе болей рекомендуются седативные средства. Для расслабления спинных мышц приписываются миорелаксанты: Мидокалм, Сирдалуд. Для того чтобы устранить боль в позвоночнике после эпидурального наркоза, вызванную гематомой, можно применить мазь Арнигель или Синяк Офф.

Физиотерапия

Для скорейшего восстановления деформированных нервов, связок или хрящей необходимо применить воздействие низкочастотным током или магнитными полями.

Данный метод лечения способствует регенерации тканей, восстановлению поврежденных структур. В особенности рекомендуется делать магнитотерапию после родов.

Дополнительно рекомендуется проведение грязевых аппликаций, которые накладываются на поясничный отдел.

Другие методы устранения боли

К другим способам купирования болевых ощущений после эпидуралки можно отнести мануальную терапию, остеопатию, нетрадиционную медицину. Если боль спровоцирована образованием абсцесса, то проводится оперативное вмешательство, предотвращающее процесс инфицирования. При фантомных болях необходима консультация психотерапевта.

Что такое эпидуральная анестезия?

Эта разновидность обезболивания также известна под названием перидуральной анестезии. Вещества вводятся методом катетеризации, эффект происходит благодаря тому, что импульсы нервов перестают доходить до спинномозгового канала. Чаще всего эпидуральную анестезию используют в случае рожениц. Кроме того она применяется:

  • Как дополнительная анестезия при общем наркозе;
  • Как обезболивающее местного действия при урологических или пластических вмешательствах;
  • Для общего обезболивания при кесаревом сечении. Роженица не лишается сознания, но не ощущает боли;
  • Чтобы ликвидировать болевые ощущения после хирургических вмешательств;
  • В случае нестерпимых приступов вертеброгенной боли.

Лидокаин, кетамин либо другие болеутоляющие местного действия вводятся в пространство спинномозгового канала. Эпидуральная анестезия занимает около десяти минут. Чтобы пациентка не испытывала боли при катетеризации позвоночника, первоначально проводится дополнительное обезболивание места прокола.

Эпидуральная анестезия используется не только для обезболивания естественных родов и кесарева сечения. Такое обезболивание подходит для проведения самых различных операций на органах малого таза, нижнего этажа брюшной полости не только у женщин, но и у мужчин. В то же время болевые ощущения в области спины после эпидуральной анестезии чаще жалуются именно молодые мамы.

  • Смещение центра тяжести тела и растяжение мышц живота на поздних сроках беременности увеличивает нагрузку на мышцы спины и связки межпозвоночных суставов в поясничном отделе. В большинстве случаев эти симптомы проходят вскоре после родов, однако, если проблемы в поясничном отделе позвоночника существовали уже до беременности, то боль может сохраняться достаточно долго. Болезненные ощущения в области поясницы могут быть связаны с остеохондрозом, протрузией или грыжей межпозвоночного диска.

Боли в пояснице у женщин после родов могут быть связаны с остеохондрозом

  • Повышение эластичности связок лонного, крестцово-подвздошного сочленения и копчика происходит на поздних сроках беременности, этим обеспечивается достаточное расширение родового канала. Если связочный аппарат изначально был слаб или количество гормона, отвечающего за размягчение связок, было чрезмерным, некоторая нестабильность в суставах после родов может сохраняться достаточно долго. В этом случае женщина будет ощущать боль в области поясницы и копчика, распространяющуюся на промежность и одну или обе ноги. Сколько времени займет решение проблемы, зависит от индивидуальных особенностей организма женщины.
  • Повышенная нагрузка на позвоночник молодой мамы может быть связана с необходимостью переносить коляску, люльку, держать на руках и качать ребенка. Следствием таких перегрузок также может стать боль в спине, даже если до беременности никаких проблем не возникало. Самый уязвимый отдел позвоночника при таком виде нагрузок – поясничный, поэтому многие считают, что спина болит именно в месте укола, хотя на самом деле это не так.

ПОДРОБНОСТИ: Люмбалгия вертеброгенная что это такое

Обезболивание в родах

Любые роды – естественные и кесарево сечение – можно обезболить. В высокоразвитых странах анестезию не выполняют лишь в том случае, если от нее отказывается сама женщина. Во всех остальных случаев схватки обезболиваются при помощи различных методов. Частота использования анестетиков достигает 90–95%.

Какие способы чаще всего используют анестезиологи? Речь идет об эпидуральной и спинальной анестезии. Эти виды обезболивания практически вытеснили общий наркоз, который раньше с успехом практиковался при кесаревом сечении. Хотя последствия его для малыша иногда бывают неблагоприятными.

Однако, как любой новый метод, отношение к такой процедуре остается настороженным. Особенно когда дело касается осложнений, связанных с этим процессом.

Почему возникает постпункционная головная боль?

Головная боль при проведении эпидуральной анестезии возникает гораздо реже, чем после спинального блока или спинномозговой пункции, но патогенетические механизмы этих проявлений сходны.

Через поврежденный участок твердой мозговой оболочки происходит медленное истечение спинномозговой жидкости из субдурального пространства в эпидуральное.

Если количество ликвора не успевает восстанавливаться за счет его продукции сосудистыми сплетениями желудочков головного мозга, возникает ликворная гипотензия, именно из-за этого болит голова.

В норме спинномозговая жидкость выполняет несколько функций:

  • защищает мозг от механических повреждений и раздражения при движении головы и тела;
  • трофическая – участвует в обменных процессах тканей головного и спинного мозга;
  • участвует в регуляции внутричерепного давления.

Уменьшение количества ликвора вызывает компенсаторное расширение сосудов мозга — это первый вариант объяснения, почему болит голова.

Из-за недостаточного давления, барьерная функция также не выполняется, поэтому при резких движениях головой или перемене положения тела происходит смещение головного мозга, а раздражение чувствительных рецепторов, которое возникает при этом – второе возможное объяснение.

Показания к процедуре

В редких случаях проведение эпидуральной анестезии может иметь серьезные последствия для будущей мамы. Именно поэтому она выполняется опытным специалистом лишь при необходимости:

  • присутствуют тяжелые заболевания у роженицы;
  • требуется делать кесарево сечение;
  • имеется многоплодная беременность;
  • начинаются преждевременные роды;
  • имеется повышенное артериальное давление;
  • болевой порог у матери довольно низкий;
  • возникают иные непредвиденные осложнения во время родов, например, эклампсия или гипоксия плода.

Эта процедура выполняется не только при родах или кесаревом сечении, но и при операциях в брюшной полости, кишечнике, селезенке, а также при врачебных вмешательствах в урологии и сосудистой хирургии. Обосновано такое разнообразие способностью эпидуральной анестезии влиять на снижение тонуса скелетной мускулатуры.

Противопоказания к эпидуральной анестезии

Эпидуральная анестезия показана не для всех пациентов. В процессе ее осуществления затрагивается область позвоночника, в которой присутствуют важные для организма нервные окончания, поэтому любая ошибка может привести к непредвиденным последствиям.

Именно поэтому процедура категорически запрещена женщинам, у которых диагностированы:

  • болезни позвоночника (грыжа, сколиоз);
  • гемофилия (патология, связанная с нарушением процесса свертывания крови);
  • заболевания ЦНС (миотония, мигрень, различные панические и невротические расстройства);
  • повреждения эпидурального пространства (поражения или инфекции кожи в этом участке);
  • пороки сердца;
  • инфекционные заболевания (ОРВИ, корь, мононуклеоз);
  • избыточный вес;
  • аллергия на отдельные компоненты лекарства для инъекции.

Если соотношение риска и пользы оправдывает проведение эпидуральной анестезии, тогда грыжа или сколиоз не являются противопоказаниями. В любом случае решение о выполнении процедуры остается за врачом.

Как избавиться от головной боли после эпидуральной анестезии?

Способ лечения головной боли после эпидуральной анестезии определяется, исходя из причины ее возникновения. Если это проявление хронической головной боли, которая беспокоила пациента и до операции, назначаются препараты, рекомендованные для лечения этих видов боли. Необходимо нормализовать сон и снизить эмоциональное напряжение.

Постпункционная головная боль часто проходит самостоятельно, без специфического лечения, в течение 2-3 суток после ее возникновения. Что делать в этот период, чтобы облегчить состояние? Пациенту рекомендуют:

соблюдать постельный режим, так как переход в вертикальное положение провоцирует приступ боли;

Для облегчения состояния рекомендуется постельный режим

  • принимать обильное питье или назначают внутривенное введение жидкости, чтобы ускорить восстановление объема ликвора;
  • принимать простые анальгетики или нестероидные противовоспалительные средства, если они приносят облегчение;
  • после измерения артериального давления, при его нормальном уровне рекомендуется крепкий чай или кофе, назначается прием кофеинсодержащих препаратов, чтобы нормализовать тонус расширенных сосудов головного мозга.

Если боль сохраняется слишком долго, а интенсивность ее не снижается при проведении консервативного лечения, применяют хирургический метод – эпидуральную кровяную заплатку.

Для этого в условиях операционной или процедурного кабинета в эпидуральное пространство вводят собственную кровь пациента, полученную из вены.

Она образует сгусток, который закрывает пункционное отверстие, и истечение спинномозговой жидкости прекращается.

Сильная головная боль в лобно-затылочной области, усиливающаяся в вертикальном положении и связанная во времени с проведением эпидуральной анестезии – следствие случайного проникновения пункционной иглы в субдуральное пространство.

Нередко она проходит самостоятельно, но если голова болит слишком долго проводится специфическое лечение. Для профилактики этого осложнения пациенту рекомендуется в течение суток после проведения манипуляции оставаться в постели.

Противопоказания к проведению эпидурального способа обезболивания

Эпидуральная анестезия, как уже было сказано выше, это сложный процесс. Опасность данной процедуры заключается не только в том, что в процессе медицинских манипуляций затрагивается область позвоночника.

Воздействие на организм самого лекарственного препарата может негативно сказаться на состоянии пациента.

Некоторые опиаты, которые добавляются к основному обезболивающему, могут вызвать головокружение, тошноту, рвоту и иногда галлюцинации.

Категорически запрещается проводить эпидуральную анестезию, если у пациента:

  • присутствие в крови бактерий (бактеремия);
  • наличие воспалительных заболеваний;
  • плохая свертываемость крови;
  • поражение или инфекция кожного покрова в области проводимой пункции;
  • сердечная недостаточность;
  • заболевания ЦНС и спинного мозга;
  • сколиоз;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • лишний вес;
  • аллергия на анестетик.

Наличие межпозвоночной грыжи не препятствует проведению эпидуральной анестезии

Источник: https://pol5.ru/zabolevaniya/bolit-spina-posle-epiduralnoj.html

Боль в спине после эпидуральной анестезии

Болит спина после эпидуральной анестезии: нормально ли это и что делать?

Боль в спине после эпидуральной анестезии – один из возможных побочных эффектов вмешательства. Такой вид обезболивания назначается при проведении некоторых гинекологических операций, при кесаревом сечении, вмешательствах на позвоночнике и т. д.

Почему болит спина после эпидуральной анестезии – вопрос индивидуальный. Причины дискомфорта варьируются от врачебных ошибок до особенностей конкретного организма. Как долго будет болеть поясница и что делать при этом, подскажет лечащий врач.

Особенности процедуры

К спинномозговой анестезии чаще всего прибегают для обезболивания родов, при кесаревом сечении, при проведении различных гинекологических операций. Однако данный вид наркоза нашел применение не только в акушерско-гинекологической практике, но и в урологической хирургии, торакальной, пластической и т. д.

Эпидуральная анестезия проводится с использованием различных лекарственных средств. Манипуляцию проводит анестезиолог. Место прокола обрабатывается антисептиком, далее с помощью специальной иглы в эпидуральное пространство вводится обезболивающий препарат. Анестезирующий эффект заключается в снижении чувствительности болевых рецепторов на определенном участке тела.

Проколы делают в разных частях позвоночника: от шейной до поясничной области. Локализация зависит от того, где нужно добиться снижения чувствительности. Так, с целью обезболивания родовой деятельности укол делают в области поясницы.

Женщины достаточно часто жалуются, что после эпидуральной анестезии болит спина. Врачи утверждают, что это явление временное.

При проведении наркоза присутствует риск повреждения иглой твердой оболочки спинного мозга, поэтому манипуляцию делают только сертифицированные анестезиологи.

При оказании акушерско-гинекологической помощи эпидуральную анестезию назначают в следующих случаях:

  • кесарево сечение;
  • ранние роды;
  • артериальная гипертензия;
  • затяжные роды;
  • протеинурия;
  • чрезмерная родовая деятельность;
  • низкий болевой порог.

Эпидуральную анестезию часто используют для облечения родов и при кесаревом сечении

У женщин первое время болит спина после спинальной анестезии, на сам плод наркоз никак не влияет. Особенностью такого обезболивания является то, что пациент не утрачивает способности двигаться.

Наркоз может потребоваться и пациентам с нарушениями опорно-двигательного аппарата (ишиас, межпозвонковые грыжи и т. д.).

Манипуляцию нужно проводить очень осторожно, так как к локальному воспалению может присоединиться бактериальная инфекция.

Во избежание неблагоприятных последствий пациента обследуют на наличие противопоказаний.

После эпидуральной анестезии поясница болит по разнообразным причинам. Во-первых, любое вмешательство, в том числе инвазивное, может вызвать побочные реакции.

В случае с эпидуралкой прокалываются ткани вблизи позвоночного столба. Ответ на вопрос, может ли болеть спина после эпидуральной анестезии, в этом случае очевиден.

Боль – вполне нормальная реакция, но она не должна беспокоить пациента слишком долго.

Максимум, сколько болит спина после эпидуральной анестезии (при отсутствии врачебной ошибки) – это несколько дней. Следует обратить внимание и на характер болевых ощущений.

Боль не должна быть интенсивной, она скорее притупленная и слабовыраженная, как и при любой другой инъекционной процедуре.

Никакие препараты и дополнительные меры воздействия при этом не требуются, дискомфорт исчезает сам по себе.

Во-вторых, намного серьезнее дело обстоит в случае инфицирования места инъекции. Причина заключается в несоблюдении медперсоналом правил асептики и антисептики (использовании нестерильного инструментария, плохой обработке инъекционного поля и т. д.). Случается это нечасто. Инфицирование также может произойти, если катетер стоит слишком долго (несколько дней).

Бактериальное заражение сопровождается не только болью, но и другими признаками воспаления: покраснением и отечностью кожи, повышением температуры, ухудшением состояния в целом. Появляется гипертермия, головокружение, сильно болит голова.

Состояние чревато возможностью развития абсцесса или сепсиса. В этом случае требуется экстренная медицинская помощь, как могут развиться очень серьезные осложнения (генерализованная инфекция).

Лечение заключается в хирургическом вмешательстве, назначении антибиотиков и других препаратов.

Боль после эпидуралки может появиться вследствие врачебной ошибки

Сильнее болит поясница у пациентов, имеющих межпозвоночные грыжи, хотя заболевание и не является противопоказанием к обезболиванию. Также спина может болеть из-за раздражения анестетиком нервов, находящихся в месте вмешательства. Специфического лечения эти состояния не требуют.

Немалую роль играет и психологический фактор. Пациент осознает, что проводится довольно серьезная манипуляция, ожидает появления сильной боли, накручивает себя и в итоге испытывает дискомфорт.

Проблему помогают решить успокоительные препараты. Такие пациенты могут жаловаться на то, что у них болит шея, голова, спина и даже внутренние органы.

При этом врач не должен игнорировать перечисленные жалобы, а должен убедиться в том, что осложнения действительно отсутствуют.

Если причина боли так и не выявлена, такой дискомфорт называют идиопатической болью. Проходит она самостоятельно через некоторое время. Что касается женщин, применивших эпидуралку для обезболивания родов, то неприятные ощущения у них вызваны не столько анестезией, сколько нагрузкой на весь скелет, обусловленной беременностью и родами.

Врачебные ошибки

Боли в спине после эпидуральной анестезии могут являться результатом ошибки анестезиолога. Это случается редко, но статистика все же имеется. Врач мог проколоть не то место, чему способствует недостаток опыта и знаний. Попасть в эпидуральное пространство не так-то просто. Из-за неточности врача могут быть затронуты сосуды, нервные образования, связки, межпозвонковые грыжи.

Анестезиолог может задеть густую венозную сеть, что случается очень редко. Специальное вмешательство при этом не требуется, боль исчезнет сама.

Однако риск получить травму возрастает среди лиц, принимающих средства для улучшения кровообращения, а также у пациентов с коагулопатией.

Врач также может задеть грыжу или повредить связки при недостатке опыта в проведении подобных манипуляций. Именно поэтому анестезию обычно проводят только опытные специалисты с «набитой рукой».

Боль может быть следствием повреждения нервных корешков. Спектр побочных эффектов варьируется в зависимости от места инвазии, глубины вхождения иглы, характера введения и других факторов. У пациента при этом возникают неврологические нарушения, парестезии, болевой синдром и др.

При наличии болей нужно повторно обратиться к врачу

Длительность болевого синдрома

Как долго после эпидуралки болит спина, зависит от ряда факторов. Некоторые пациенты не ощущают никакого дискомфорта, другие – жалуются на простреливающую или ноющую боль. Если причиной болевого синдрома стал катетер или игла, дискомфорт должен исчезнуть через 1-3 дня. Если пациент не может терпеть, специалист подбирает анальгетик в таблетках или инъекционной форме.

Другие причины развития болевого синдрома, к сожалению, провоцируют удерживание проблемы на протяжении нескольких недель и даже месяцев. В этом случае назначается комплексное обследование с целью уточнения фактора-провокатора, а уже потом подбирается комплекс лечебных мероприятий.

Что делать?

Первое, что следует сделать – обратиться к врачу (желательно к тому, кто делал анестезию). Специалист установит причину болей и даст соответствующие рекомендации.

В большинстве случаев боль не требует никакого дополнительного лечения и проходит самостоятельно. Если пациент настаивает, врач может порекомендовать обезболивающее средство.

Самостоятельно назначать себе средства до консультации со специалистом категорически запрещается.

Интересно, что у многих пациентов боль в спине после эпидуальной анестезии может быть не связана с самой процедурой. Она может возникать из-за патологий пищеварительной, мочеполовой или сердечно-сосудистой системы.

Изначально лучше обратиться к своему лечащему врачу, а он уже может отправить на консультацию к гинекологу, гастроэнтерологу, хирургу. При необходимости врач назначает проведение магнитно-резонансной томографии и электромиографии.

Эти методы диагностики позволяют оценить состояние позвоночника и его структур.

Далее подбирается терапия, цель которой заключается в ускорении восстановления поврежденных нервных структур, восстановлении подвижности позвонков, устранении болезненных ощущений. Если болевой синдром появился после родов, специалист рекомендуют начинать лечение немедикаментозными способами терапии: физиотерапия, массаж и т.д. При необходимости назначается консультация психотерапевта.

Что назначают пациентам, не имеющим связь болевого синдрома с родами:

Коврик для спины

  • антибактериальные средства при воспалительном процессе (цефалоспорины, пенициллины, макролиды);
  • постельный режим;
  • компрессы с противовоспалительными препаратами;
  • прогревающие процедуры при условии отсутствия воспаления и нагноения;
  • витамины.

Если в результате вмешательства произошло инфицирование места инъекции, абсцедирование гнойного очага, развился гнойный эпидурит и другие опасные осложнения, требуется радикальное лечение, которое дополняется медикаментозной терапией (антибиотики, противовоспалительные и др.).

Массаж – один из вариантов терапии болевого синдрома

Таким образом, боли в спине после спинальной анестезии в большинстве случаев проходят сами. Дискомфорт ощущается несколько дней (обычно не больше двух или трех). При выраженном болевом синдроме врач может порекомендовать нестероидные противовоспалительные препараты и согревающие компрессы.

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются в следующем:

  • следует удерживать свой вес в пределах нормы посредством коррекции питания – это особенно касается беременных женщин, поскольку большая масса тела считается высоким риском развития осложнений;
  • укрепление мышц спины при помощи элементов ЛФК;
  • регулярные обследования (диспансеризация);
  • выбор квалифицированного специалиста для проведения процедуры;
  • отказ от поднятия тяжестей (касается женщин).

Важно помнить, что предотвратить развитие патологии намного проще, чем потом бороться с ее проявлениями. Ведь восстановить работу опорно-двигательного аппарата порой бывает довольно тяжело.

Источник: https://spina.guru/diagnostika/bol-spine-posle-epiduralnoy-anestezii

О процедуре

Эпидуральную анестезию нередко путают со спинальной, поскольку алгоритм и техника проведения обеих процедур очень схожи. Однако существуют принципиальные отличия.

В первом случае анестетик вводится в эпидуральное пространство – область между твердой оболочкой спинного мозга и надкостницей позвонков, включающую венозные сплетения и соединительную ткань. Тогда как во втором – лекарство вводится в спинномозговую жидкость при использовании специального наркозного аппарата.

Важно!
Хотя лекарственные препараты не несут опасности возникновения негативных последствий у плода, сама процедура анестезии способна вызвать его гипоксию, поэтому врач должен извлечь ребенка как можно быстрее.

Эпидуральная анестезия является региональной методикой обезболивания, то есть снижает чувствительность на определенном участке тела. Это позволяет провести оперативное вмешательство, не погружая пациента в сон, а в дальнейшем не требуется время для выведения его из бессознательного состояния.

Методика может использоваться, как обезболивание в качестве дополнения к общему наркозу либо служить самостоятельной послеоперационной анестезией. Благодаря чему ее часто применяют в ситуациях, не требующих хирургического вмешательства, к примеру, в обычных родах. Эпидуральная анестезия способна снять значительную часть болевых ощущений в области спины.

Принцип проведения эпидуральной анестезии

Суть методики заключается во введении анестетика местного действия под твердую оболочку спинного мозга, в участок, где расположены корешки спинномозговых нервов.

Тонкий катетер устанавливается возле нервных корешков в область между поясничными позвонками, что позволяет вводить препарат неоднократно по мере надобности.

Таким способом нижняя часть живота и в некоторых случаях ноги утрачивают чувствительность, избавляя пациента от страданий.

Особенно такая возможность подходит для проведения родов, когда действие препарата можно продлевать, снижая продолжительный болевой синдром. Негативные ощущения исчезают, и роженица может отдохнуть, а даже немного поспать, поэтому сейчас данная процедура стала крайне распространенной.

Почему появляется боль в спине после анестезии?

Когда действие обезболивающих препаратов заканчивается, в период восстановления у пациентов могут наблюдаться различные ощущения в виде дискомфорта в той или иной степени. Достаточно большое число пациентов отмечают боли в спине после проведения эпидуральной анестезии.

Их возникновение может быть связано с многочисленными факторами, причем определенная часть из которых не относится к патологическим. Существуют и чисто физиологические причины, которые нельзя не учитывать.

Боль в спине после эпидуральной анестезии по статистике считается одним из распространенных проявлений. При этом ее продолжительность, интенсивность, а также необходимость в проведении лечения обуславливается многими факторами, в том числе типом, сложностью выполненной операции и возникших осложнений.

Техника проведения эпидуральной анестезии

Физиологические факторы

Изначально следует помнить, что любое вмешательство в организм способно привести к побочным реакциям различной степени тяжести, и не все они обусловлены болезнями.

Боль в области ввода иглы

К какому врачу обращаться при боли в спине?

Исходя из вышесказанного, если после введения иглы в область позвоночника наблюдаются болевые ощущения, сохраняющиеся непродолжительный период – это абсолютно естественный процесс.

Максимально такая боль может длиться несколько дней, не более недели. При этом она не сильно выраженная и с каждым днем понемногу снижается, вплоть до полного исчезновения.

Такую боль можно сравнить с дискомфортом после обычных инъекций, выполненных в другие участки тела, к примеру, в ягодичную мышцу. Это состояние происходит вследствие раздражения от иглы или катетера в близкорасположенных к месту прокола тканях.

А учитывая, что игла, применяемая для данной процедуры, немного толще и больше, чем обычная, дискомфорт при после ее ввода более чем обоснован. Такая болезненность со временем пройдет сама без использования медикаментозных средств либо лечебных процедур.

Причины возникновения болей в спине после эпидуральной анестезии

Физиологические факторыПатологические причины
Боль в области ввода иглы, индивидуальные особенностиИнфекция, межпозвонковая грыжа, повреждение нервных окончаний, врачебные ошибки

Также специалисты объясняют болевые ощущения после эпидуральной анестезии индивидуальными особенностями конституции тела пациента. По их мнению, вводить обезболивающий препарат проще худым людям. Чтобы ввести иглу либо катетер в нужное место лицам, имеющим большую мышечную массу или жировую, анестезиологу нередко приходится потрудиться.

В некоторых случаях он вынужден сделать несколько попыток, из-за чего соседние ткани претерпевают механические повреждения. Это и становится в отдельных ситуациях причиной возникновения слабовыраженного болевого синдрома. Через 3-5 дней ткани восстанавливаются, а неприятные ощущения исчезают.

Если же боли не проходят длительный период, то, по всей вероятности, причина кроется в более серьезном нарушении, возможно, в заболевании. Еще нередко болит поясница после эпидуральной анестезии при кесаревом сечении. Это связано с тем, что у женщины во время беременности смещается центр тяжести, и организму требуется время для адаптации в новом состоянии.

Патологические причины

К сожалению, иногда боли в спине после эпидуральной анестезии обусловлены возникновением новых патологических процессов в организме либо возобновлением старых, не напоминающих о себе длительное время.

Заболевания, вызывающие болевые ощущения после описанной методики крайне разнообразны, и в зависимости от их природы назначается лечение, направленное на восстановление пациента. При этом сроки и реакция на проведение процедуры и реабилитацию после нее во многом определяются индивидуальными характеристиками организма.

Важно!
Наиболее частыми патологическими причинами, из-за которых болит спина после эпидуральной анестезии, являются инфекции, межпозвонковая грыжа и врачебные ошибки.

Если после эпидуральной анестезии спина болит сильно и определяются признаки развития воспалительного процесса, то это может значить, что в инъекционное отверстие попала инфекция. Заражение происходит в месте прокола и ввода иглы, если, к примеру, были допущены ошибки по проведению дезинфекции.

Также возможно попадание инфекции, если катетер приходится оставлять в теле, когда пациенту требуется более длительное либо дополнительное обезболивание. В таком случае пораженный участок беспокоить может не сразу, а болеть поясница начнет по мере развития воспалительного процесса.

При прогрессировании могут присоединяться и другие признаки инфекции – повышение температуры тела, учащенное сердцебиение, а иногда пациенты жалуются, что болит голова. Если вовремя не назначить лечение, инфекция может распространиться на другие ткани, и стать серьезной угрозой здоровью и даже жизни пациента.

Межпозвонковая грыжа

Если болит поясница после эпидуральной анестезии на протяжении нескольких месяцев, то велика вероятность наличия у пациента межпозвонковой грыжи. К проведению процедуры она не является противопоказанием, однако врач должен учитывать ее как особенность организма.

В подобной ситуации при назначении методики необходим внимательный мониторинг состояния пациента. Межпозвонковая грыжа может приводить к болям в поясничной области как самостоятельно, вследствие проведения эпидуральной анестезии, так и если врач случайно заденет ее при введении иглы.

Во втором случае болевой синдром выражен ярко, возникает сразу и не проходит долгое время. Поэтому, чтобы избежать подобных инцидентов перед эпидуральной анестезией следует провести полное обследование позвоночника.

Повреждение нервных окончаний

Иногда боли после эпидуралки связаны с повреждением нервных окончаний, что способно привести к серьезным осложнениям. Тяжесть последствий непосредственно зависит от глубины введения иглы.

Результатом такого повреждения бывают неврологические нарушения.

Повреждение корешков нервов не всегда ошибка врача – иногда ключевым фактором становятся индивидуальные особенности строения организма пациента.

Совет №1

Если боль в спине после эпидуральной анестезии не проходит через несколько дней, то необходимо проконсультироваться с врачом – возможно, возникло осложнение, которое требует медицинской помощи.

Совет №2

Если после эпидуральной анестезии отмечается сильная боль в спине, то потребуется диагностика для исключения неврологической травмы и новообразования.

Частые вопросы

Сколько болит спина после эпидуральной анестезии?

Как долго и насколько выражен болевой синдром, зависит от индивидуальных особенностей, но часто ощущения слабые и проходят через неделю после процедуры.

Что делать, если результаты обследования показали отсутствие заболеваний, но боль не проходит?

Если патологии исключены, то отдых, покой анальгетики и местные согревающие аппликации помогут устранить проблему.

Почему болевые ощущения в спине после эпидуралки встречаются гораздо чаще по сравнению со спинальной?

Частично это объясняется, тем, что болит спина после спинальной анестезии слабо, и послеоперационное обезболивание избавляет от дискомфорта.

Может ли после эпидуральной анестезии болеть шея или голова?

В редких случаях пациенты предъявляли жалобы на подобные ощущения, но никаких патологий у них выявлено не было. Дискомфорт проходил самостоятельно. Возможно, симптомы связаны с психоэмоциональным напряжением.

Источник: https://sustavik.com/diagnostika/bol-spine-posle-epiduralnoy-anestezii

Болит спина после эпидуральной анестезии: что делать? Эпидуральная блокада: принцип действия, последствия, отзывы

Болит спина после эпидуральной анестезии: нормально ли это и что делать?

Эпидуральная блокада позвоночника – метод, при котором медикаментозные средства вводятся прямо в источник боли. В результате этого происходит потеря чувствительности в области воздействия.

Терапевтический эффект достигается благодаря одновременному введению нескольких препаратов. В частности входящие в состав компоненты оказывают выраженный обезболивающий эффект с максимальной концентрацией в очаге поражения. Также происходит рефлекторное воздействие на всех уровнях нервной системы.

Что представляет собой блокада позвоночника

Что такое эпидуральная анестезия, и какие показания для ее проведения – эти и многие другие вопросы интересуют пациентов. Это один из наиболее распространенных видов локального обезболивания, применяемый в медицинской практике.

Проводится блокада на различных областях спинного мозга, в зависимости от вида хирургического вмешательства.

В акушерстве она применяется в области поясницы, в качестве наркоза при проведении кесарева сечения или для обезболивания во время родов.

Несколько лет назад кесарево сечение проводилось исключительно под общим наркозом. Применяемые препараты для наркоза имеют массу побочных эффектов.

Последствия эпидуральной блокады при проведении кесарева сечения менее плачевны, так как практически отсутствуют побочные эффекты у матери и плода. Основным преимуществом такого вида анестезии, в отличие от общего наркоза, является сохранение сознания матери.

Однако стоит помнить, что далеко не всегда можно применять эту методику, именно поэтому требуется проведение предварительного обследования и консультация с доктором.

Как проводится блокада позвоночника

Зная, что такое эпидуральная анестезия и какие она имеет показания, можно определиться с целесообразностью ее проведения. Процедура требует минимальной подготовки пациента.

Блокада подразумевает инъекцию обезболивающего препарата под рентгенологическим контролем, обеспечивающим точность и полную безопасность проводимой манипуляции. В среднем введение препарата длится не более 20 минут.

Обезболивающий эффект наступает почти сразу же и продолжается до 6 месяцев.

При проведении обезболивания в случае наличия серьезных проблем со спиной доктор наблюдает пациента на протяжении 1-2 часов в условиях стационара, а затем отпускает домой. В случае если блокада обеспечивала требуемый результат, но действие его было непродолжительным, то возможно повторное введение медикамента.

Показания

Многие интересуются, как делают эпидуральную анестезию и какие показания для ее проведения. В частности эта процедура проводится:

  • при кесаревом сечении;
  • естественных родах;
  • беременности, сопровождающейся гипоксией;
  • нарушении сердцебиения плода;
  • тяжелых болезнях у роженицы;
  • неправильном положении плода;
  • аномалии родовой деятельности.

Помимо акушерства, широко применяется эпидуральная блокада при операциях. В частности она может проводиться:

  • при операциях в области промежности;
  • хирургическом вмешательстве в брюшной полости;
  • урологических операциях;
  • хирургическом вмешательстве в сосудистой хирургии;
  • операции на суставах, костях.

Эта процедура может применяться совместно с общим наркозом. Это позволит значительно снизить дозировку обезболивающих препаратов, в которых в последующем будет нуждаться пациент.

Основные плюсы эпидуральной блокады

Подобная процедура имеет определенные преимущества, в частности, такие как:

  • пациент находится в сознании;
  • обеспечивается стабильность сердечно-сосудистой системы;
  • можно использовать при полном желудке;
  • не раздражает дыхательные пути;
  • позволяет устранить послеоперационную боль.

При применении анестезии при кесаревом сечении или во время родов не оказывается токсического действия на организм, а также не возникает гипоксии плода. Делать ли эпидуральную анестезию, решают пациенты вместе с доктором, по имеющимся показаниям и учитывая противопоказания.

Противопоказания

Анестезия с введением обезболивающего в эпидуральное пространство, помимо показаний к применению, имеет и определенные противопоказания. Именно поэтому нужно проконсультироваться с доктором, а также пройти полное обследование. Противопоказания могут быть местными и абсолютными. К последним можно отнести такие, как:

  • эпилепсия;
  • патологии печени;
  • невротические расстройства.

Кроме того, важно учитывать и местные противопоказания, к которым относятся такие, как:

  • наличие воспалительных процессов в области локализации боли;
  • отклонения от развития костной структуры;
  • индивидуальная непереносимость компонентов обезболивающего средства.

Процедура не проводится при нарушениях свертываемости крови, в случае тяжелого состояния больного, а также в период лактации (грудного вскармливания).

Почему болит спина после процедуры

Многие пациенты отмечают, что после эпидуральной анестезии болит спина.

Болезненные ощущения могут возникать по самым различным причинам. Прежде всего, пациент должен понимать, что совершенно любое вмешательство в его организм может привести к побочным эффектам.

Если укол проводится в области позвоночника, то боль будет совершенно естественным процессом, однако она будет продолжаться совсем недолго.

Максимальная продолжительность болезненности составляет всего несколько дней.

Болит спина после эпидуральной анестезии не очень сильно, боль несколько притупленная, что очень похоже на болезненность после обычных инъекций, сделанных в другие части тела. Это спровоцировано тем, что от катетера или иглы возникает раздражение в рядом расположенных тканях. Со временем такая боль пройдет без применения каких-либо медикаментозных средств и дополнительных процедур.

Если болит спина после эпидуральной анестезии и наблюдается воспалительный процесс, это может означать, что в место введения инъекции была занесена инфекция.

Этот вариант возможен только в том случае, если медицинский персонал неправильно проводил процедуру и не продезинфицировал медицинские инструменты, что привело к заражению.

При инфицировании дополнительно возникает головная боль, повышается температура, учащается сердцебиение.

Зачастую достаточно сильно болит спина после эпидуральной анестезии. Что делать и как решить эту проблему, нужно знать обязательно, так как это может быть причиной очень серьезных нарушений. Именно поэтому при возникновении малейшей болезненности обязательно нужно обратиться к доктору для проведения обследования и назначения соответствующего лечения.

Врачебные ошибки при проведении процедуры

Если болит спина после эпидуральной анестезии, это может быть причиной того, что укол поставлен неправильно. Стоит отметить, что врачебные ошибки встречаются достаточно редко. Как правило, они связаны с недостаточным опытом доктора. Рассмотрим некоторые последствия анестезии при родах.

Врач при проведении процедуры может задеть корешки спинного мозга. В эпидуральное пространство попасть очень сложно, поэтому при проведении процедуры могут быть также задеты:

  • кровеносные сосуды;
  • грыжи;
  • связки позвоночника.

Особенно опасно повреждение нервных корешков спинного мозга.

Так как в области введения препаратов расположено множество кровеносных сосудов, доктор может наткнуться на сплетение вен. Боль в таком случае проходит самостоятельно, без врачебного вмешательства. Риск получения такого рода травмы возрастает у пациентов, принимающих медикаментозные препараты для улучшения кровотока.

Также при проведении процедуры может быть задета грыжа. Во избежание таких последствий необходимо перед блокадой провести полное обследование позвоночника.

Могут быть повреждены нервные окончания. В таком случае последствия могут быть очень серьезными. Все зависит от того, насколько глубоко вошла игла. В результате этого могут возникнуть различного рода неврологические отклонения. Как видно, последствия врачебных ошибок могут быть очень серьезными, поэтому блокаду должен проводить квалифицированный и опытный специалист.

Устранение болей после процедуры

При операциях эпидуральная анестезия используется в крайних случаях, поскольку несет риск для пациента.

Если после поцедуры очень сильно болит позвоночник, то нужно сразу же обратиться к доктору, а не терпеть боль. Дальнейшие действия будут зависеть от источника болезненных ощущений.

Врач проведет обследование и назначит соответствующую терапию. Как правило, пациентам выписывают обезболивающие и витамины.

Если во время введения препарата была занесена инфекция, то может возникнуть воспаление. В таком случае лечение будет более продолжительным и потребуется комплексное воздействие на источник боли.

При наличии инфекции назначаются противовоспалительные медикаментозные препараты, а также антибиотики, которые помогут устранить воспаление и уничтожить возбудителя инфекции. Конкретный препарат должен назначить врач.

Самолечение в таких случаях недопустимо.

Гнойные образования устраняют исключительно путем проведения хирургического вмешательства. Своевременное обращение к врачу позволит предотвратить дальнейшее распространение инфекции.

Для устранения болей в спине после эпидуральной анестезии используются не только обезболивающие средства. К другим эффективным методам терапевтического воздействия относятся:

  • остеопатия;
  • магнитотерапия.

Остеопатия помогает восстановить подвижность поврежденного участка позвоночника. Однако при проведении подобной процедуры нужно учитывать индивидуальные особенности организма каждого пациента и просчитать все риски.

Магнитотерапия ускоряет происходящие регенеративные процессы, что позволяет намного быстрее восстановиться. Зачастую подобная процедура применяется в период кормления грудью, а также при наличии противопоказаний проведения медикаментозной терапии.

Продолжительность лечения определяет только лечащий доктор, исходя из имеющихся показаний, клинической картины и противопоказаний. Чтобы гораздо быстрее устранить неприятные болезненные ощущения, можно пройти курс мануальной терапии. Это поможет не только устранить боль, но и улучшить подвижность суставов, мышечный тонус и функционирование связок.

Проведение профилактики

Зная, что это такое – “эпидуралка при родах и операциях”, а также какие последствия имеет эта процедура, можно подобрать методы профилактики для предотвращения возникновения болей. При проведении профилактических мероприятий осложнения после процедуры можно существенно минимизировать.

Неприятные последствия могут быть у людей с лишним весом, именно поэтому нужно стараться контролировать его в пределах нормы. Чтобы подобрать для себя оптимальный рацион, можно посетить диетолога. Особенно тщательно нужно следить за своим рационом во время беременности.

Важно делать специальные упражнения, направленные на укрепление мышц, однако при этом нужен индивидуальный подход. Поэтому первые занятия желательно проводить с тренером.

Нужно следить за состоянием иммунной системы, особенно если есть предрасположенность к возникновению аллергических реакций. Кроме того, прием некоторых медикаментозных средств может повлиять на состояние пациента.

Перед проведением эпидуральной анестезии пациенту нужно проконсультироваться с доктором и рассказать ему обо всех препаратах, которые он принимает.

Проводить процедуру обезболивания нужно только в проверенных клиниках, которые имеют хорошую репутацию. Предварительно нужно ознакомиться с отзывами и рекомендациями знакомых.

В послеродовой период и сразу после проведения операции не рекомендуется поднимать тяжести, так как это может спровоцировать сильные боли в области спины. Не стоит слишком сильно нагружать позвоночник до того момента, пока мышцы хорошо не окрепнут.

Боль в спине редко бывает спровоцирована эпидуральной анестезией. Зачастую к этому приводят многие другие факторы, в частности, такие как недостаточный профессионализм доктора, болезни внутренних органов и лишний вес. Однако в любом случае, при малейших тревожных признаках нужно посетить доктора.

Отзывы

Многие женщины интересуются, что это такое – “эпидуралка при родах” – и каким образом подобная процедура влияет на состояние роженицы и ребенка. Многие отзывы подтверждают, что это совершенно безопасная процедура, которая практически не имеет никаких противопоказаний. Кроме того, при правильном ее проведении не возникает осложнений и побочных эффектов.

Многие пациенты говорят, что после подобной процедуры отмечается только незначительная болезненность в месте прокола и небольшое онемение. По словам некоторых людей, на протяжении нескольких дней ощущаются боли в области спины и очень сильно болит голова. В таком случае пациенту показан постельный режим и симптоматическая терапия.

Источник: https://FB.ru/article/324748/bolit-spina-posle-epiduralnoy-anestezii-chto-delat-epiduralnaya-blokada-printsip-deystviya-posledstviya-otzyivyi

О здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: