Асимметрия боковых желудочков головного мозга: что это такое, понятие нормы

Содержание
  1. Причины асимметрии боковых желудочков головного мозга и основные симптомы
  2. Что такое боковые желудочки?
  3. Из-за чего появляется асимметрия?
  4. Как обнаружить асимметрию?
  5. Какие симптомы характерны?
  6. Опасность заболевания
  7. Как можно вылечить заболевание?
  8. Асимметрия желудочков головного мозга у новорожденных
  9. Желудочковая система головного мозга
  10. Асимметрия боковых желудочков мозга у новорожденного ребенка — страхи мнимые и реальные
  11. Асимметрия желудочков мозга: что это такое, почему возникает, на сколько опасно, диагностика и лечение
  12. Причины
  13. Симптомы
  14. Диагностика
  15. Лечение
  16. Возможные осложнения
  17. К чему может привести асимметрия желудочков и полушарий головного мозга
  18. Причины асимметрии желудочков
  19. О последствиях
  20. Боковые желудочки мозга ассиметричны – что это значит
  21. Что это такое
  22. Симптомы и признаки
  23. Асимметрия желудочков головного мозга у взрослых: причины и лечение
  24. Анатомия желудочковой системы мозга
  25. Причины расширения желудочков
  26. Клинические признаки
  27. Как проявляется и лечится асимметрия боковых желудочков
  28. Причины состояния
  29. Симптомы асимметрии
  30. Диагностические мероприятия
  31. Лечение и последствия отсутствия терапии
  32. Негативные последствия

Причины асимметрии боковых желудочков головного мозга и основные симптомы

Асимметрия боковых желудочков головного мозга: что это такое, понятие нормы

Что такое асимметрия боковых желудочков головного мозга и как она может сказаться на здоровье? Чтобы понять, почему возникает асимметрия, необходимо ознакомиться со строением головного мозга и функциями его отдельных частей.

Что такое боковые желудочки?

Желудочки головного мозга – это полые внутри области в тканях мозга, существующие для хранения или депонирования спинномозговой жидкости – ликвора. При наличии некоторых патологий желудочки увеличиваются в объёмах. Боковые желудочки – самые крупные по размерам.

У каждого есть свой порядковый номер. Третий желудочек связывается с боковыми посредством межжелудочковых отверстий. Боковые имеют в себе затылочный рог, височный, лобный рог и центральную часть. Их местонахождение немного ниже мозолистого тела.

Левый желудочек называют первым, а правый – вторым.

Посередине между продолговатым мозгом и мозжечком находится четвёртый желудочек. Из-за его ромбовидной формы наличествует иное укрепившееся в своих правах название ромбовидная ямка. Там расположен спинномозговой канал.

Такие полости головного мозга созданы для выполнения своих функций, а именно образующей и накопительной, и занимают важное место в процессе формирования спинномозговой жидкости. При отсутствии патологических факторов ликвор, созданный с их помощью, переносится в субарахноидальное пространство. При неверном протекании процесса появляется гидроцефалия.

Асимметрия боковых желудочков мозга заключается в том, что или один, или оба желудочка сразу будут увеличены в размерах. Факт увеличения уже говорит о наличии патологического процесса.

Из-за чего появляется асимметрия?

Ученые точно выяснили, что асимметрия желудочков мозга спокойно проявляется с возрастом, с течением которого желудочки меняют свой размер. Диагнозы, часть из которых влечёт за собой гидроцефалию, тоже увеличивают их размер. Ещё боковые желудочки могут возрастать в размерах у больных биполярным расстройством или у пациентов с шизофренией.

При малейшем подозрении того, что у вашего новорожденного ребёнка возникла асимметрия желудочков головного мозга, не спешите впадать в панику. Такое состояние вызывается и обычными причинами на уровне физиологии.

У малыша банально может быть голова меньше необходимого по размерам. Для них это не обычное состояние, но часто случающееся. Бояться нечего. Ещё подобное нарушение может возникнуть и у преждевременно рождённых.

У таких детей объём желудочков будет немного больше, чем у появившихся по расписанию.

Такой диагноз подразумевает своё развитие по двум путям – атрофическому и гипертензионному. В девяноста девяти процентах случаев базовым условием для роста полостей считают гипоксию. Оставшиеся люди заболевают чрезвычайно редкими инфекциями и иными заболеваниями.

При недостаточном кислородном насыщении в мозге здорового человека всегда производится ликвор, который к тому же ещё и начинает накапливаться. В таких условиях у человека развивается повышенное давление внутри черепа – гипертензия.

Аномально увеличенные желудочки можно легко заметить при прохождении ультразвукового исследования – УЗИ.

При атрофическом развитии заболевания гидроцефалия появляется только после серьёзной гипоксии. Дополнительно вызывается с участием обменных заболеваний, что ныне стали редкими болезнями, после кровоизлияния или при подхватывании инфекции. В таком случае мозг получает необратимые повреждения, являющиеся возможной причиной для появления ДЦП или развития неврологических заболеваний.

Как обнаружить асимметрию?

Не смотря на все многообразие аппаратуры, поставить точный диагноз всё ещё не получается. Обследование проводится по таким пунктам:

  1. Оценивается ежемесячный рост головы. Сам метод является простейшим, проводится участковым врачом или даже самой мамой малыша. Приносит верную информацию о развитии диагноза.
  2. УЗИ быстро, чётко и точно показывает настоящие размеры желудочков.
  3. Осмотр врачом неврологом. Детей до трёх месяцев не осматривают ввиду неинформативности такого метода.
  4. Поиск отёков сосудистой сетки, кровоизлияний или спазмов, исследование глазного дна.
  5. Использование нейросонографии – метод позволяет выяснить размеры полостей.

При необходимости специалист отправляет больного на серьёзные исследования: МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография). Ещё одним верным подтверждением диагноза служит метод взятия поясничной пункции, исследование которой предоставит точное давление ликвора.

Какие симптомы характерны?

В зависимости от показателя внутричерепного давления, симптомы меняются соответственно. Самым первым является дискомфорт.

Действительно, какая болезнь может протекать комфортно для больного? Появляются срыгивания, но не всегда. Впоследствии добавляются запрокидывание головы – позотонические рефлексы.

Ещё одним маяком послужит просто увеличение головы. На самом деле болезнь частенько не проявляется, поэтому засечь её возможно лишь на УЗИ.

Небольшой список симптомов:

  1. Снижение тонуса мышц.
  2. Полный отказ от кормления грудью.
  3. Постоянная обеспокоенность и плач.
  4. Дрожь рук.
  5. Ослабление рефлексов глотания и хватания.
  6. Расхождение сагиттального шва.
  7. Набухание и напряжение родничка.
  8. При осмотре радужка глаза частично скрыта за нижним веком – синдром восходящего солнца.
  9. Отёк зрительных дисков.

Опасность заболевания

На ранней стадии заболевание способствует развитию указанных выше симптомов, которые к тому же, как и некоторая задержка движений, с возрастом проходят навсегда. Появление настолько тяжёлых эффектов, например, ДЦП, в таком случае не происходит.

Если давление внутри черепа уже велико, а ликвор так и продолжает накапливаться, то неминуемо повреждается головной мозг человека. При неутомимом увеличении размеров желудочков изменяются сами свойства мозга, снижающие нервную регуляцию.

Мозговые кости ребёнка эластичны и не так жёстко связаны друг с другом, поэтому давление будет всегда немного ниже.

Как можно вылечить заболевание?

Для избавления от диагноза следует обращаться к нейрохирургам и невропатологам. Чтобы избежать возможности развития побочных эффектов, ребёнок постоянно контролируется лечащими врачами.

К основным методам борьбы против асимметрии относят употребление мочегонных средств для снижения количества производимой спинномозговой жидкости и приём нейрометаболических стимуляторов (ноотропы) для лучшего кровоснабжения головного мозга. К тому же добавляют сюда и седативные препараты.

Дополнительно назначают специальную гимнастику и лечебный массаж. Малыши до полугодовалого возраста лечатся амбулаторно. Дети постарше лечатся с учётом того заболевания, что вызвало асимметрию. Например, если это инфекция, то добавляют противовирусные препараты и антибиотики.

Для лечения травмы и опухоли головы проводят операции. Курс лечения длителен и занимает до нескольких месяцев.

Источник: https://glmozg.ru/stroenie/asimmetriya-bokovyh-zheludochkov-golovnogo-mozga.html

Асимметрия желудочков головного мозга у новорожденных

Асимметрия боковых желудочков головного мозга: что это такое, понятие нормы

Латеровентрикулоасимметрия – это такая патология, которая возникает из-за анормального расположения и увеличения размеров желудочков головного мозга, что нередко негативно сказывается на работе желудочковой системы.

Чаще расширенные желудочки головного мозга выявляются у грудничков. В 80% случаев как следствие перинатальной патологии ЦНС. В 20% случаев заболевание возникает в результате родовой травмы.

Реже нарушение диагностируется у взрослых.

Желудочковая система головного мозга

Головной мозг – билатеральный орган, в котором отдельные элементы расположены зеркально и симметрично. Боковые желудочки мозга – левый и правый, состоят из трех удлиненных ответвлений и центрального участка. Желудочковая система включает 4 желудочка (два боковых, 3-й и 4-й), продуцирует цереброспинальную жидкость, которая поступает в субарахноидальное пространство.

Ликвор поставляет к клеткам мозга питательные вещества, удаляет продукты жизнедеятельности, выполняет амортизирующую функцию – защищает мозговые структуры от механических повреждений при несильных ударах по голове или головой. Связь между отдельными желудочками головного мозга осуществляется через субарахноидальное пространство.

Дилатация – патологическое стойкое состояние, при котором расширены желудочки, расположенные в головном мозге у грудничка или взрослого с нарушением функций выработки и оттока цереброспинальной жидкости. Дилатация боковых желудочков, расположенных в головном мозге у грудничка, может происходить в результате повышенной выработки ликвора.

Спинномозговая жидкость не успевает выводиться, что приводит к ее накоплению. Как следствие увеличиваются размеры желудочков. Физиологическая асимметрия желудочков в отличие от дилатации обычно не считается патологическим состоянием, не угрожает здоровью и жизни. При дилатации происходит увеличение объема желудочков, расположенных в головном мозге у ребенка или взрослого.

Асимметричность предполагает незеркальное положение элементов желудочковой системы относительно сагиттальной (вертикальной) плоскости. Асимметричное положение чаще всего является врожденным нарушением, которое связано с инфицированием, интоксикацией плода в перинатальный период или с родовой травмой.

Если желудочковая система нормально вырабатывает ликвор, который поступает в субарахноидальное пространство и в зоне венозных синусов всасывается в венозную кровь, несимметричное расположение боковых желудочков не сказывается на качестве жизни человека. Если у взрослого или ребенка расширены желудочки головного мозга и при этом нарушается процесс выработки или всасывания ликвора, развивается синдром церебральной гипертензии и затем гидроцефалия.

Асимметрия боковых желудочков мозга у новорожденного ребенка — страхи мнимые и реальные

Под вентрикуломегалией подразумевается расширение боковых желудочков у грудных младенцев, недавно появившихся на свет. Первые признаки болезни можно обнаружить на 17 неделе беременности. Чаще болезнь развивается у недоношенных. Если причина отклонения выглядит неотчетливо, значит, через какое-то время размер желудочков снова станет нормальным.

Почему эта болезнь развивается у новорожденных:

  • Инфекционные процессы в организме матери во время беременности.
  • Асфиксия в результате обвивания шеи пуповиной.
  • Повреждения, полученные во время родов.
  • Гидроцефалия.
  • Кровоизлияния.
  • Нехватка кислорода.
  • Плохая наследственность.
  • У матерей старше 35 лет вероятность развития болезни повышается.

Если у малыша изолированная болезнь, отсутствуют какие-либо отклонения или генетические аномалии, прогноз зачастую благоприятный. Подобное возможно только в ситуации, когда новорожденного месяц лечили с применением правильной терапевтической методики.

Ребенок трех месяцев, легкая асиметрия боковых желудочков. В анамнезе кесарево сечение по начавшейся гипоксии плода. При «ручном» осмотре у невролога в 2 месяца отсутствует тракция за руки (по моим наблюдениям стойкая тракция появляется в три месяца).

Ситуация вполне рутинная, чтобы рассмотреть суть и проблему адекватной оценки гидроцефального синдрома. В частности, показать, как мало отношения «амбулаторные» случаи гидроцефалии имеют к ДЦП.

Значит, что такое желудочковая асиметрия? Это значит, что один (или оба желудочка в разной степени) увеличены в размерах.

Что такое желудочек мозга? Это полость внутри мозга. Возьмите персик, выньте из него косточку и захлопните. То, что образовалось на месте вынутой косточки будем рассматривать как желудочек мозга. Мысленно накачайте его любой жидкостью (какая вам по вкусу).

Теперь давайте подумаем, что бы такое сотворить с персиком, чтобы наш «желудочек» увеличился в объеме?

Пока думаете, я напишу ответ.

Есть два способа, увеличить объем желудочка мозга ( т.е. персика):

  1. накачать его посильнее жидкостью, чтобы эластичные стенки персика раздвинулись под ее давленим.
  2. вырезать ножичком полость побольше.

Теперь потихоньку переходим от персика к головному мозгу.

Источник: https://xn--90ad0ar3a.xn--p1ai/nevralgiya/bokovye-zheludochki-assimetrichny.html

Асимметрия желудочков мозга: что это такое, почему возникает, на сколько опасно, диагностика и лечение

Асимметрия боковых желудочков головного мозга: что это такое, понятие нормы

У каждого человека есть ряд физиологических особенностей.

Неправильное расположение (ассиметрия) желудочков может быть врожденным, но чаще всего оно говорит о некоем отклонении. Часто ассиметрию находят у новорожденных.

  • 1 Причины
  • 2 Симптомы
  • 3 Диагностика
  • 4 Лечение
  • 5 Возможные осложнения

Причины

УЗИ тоже может выявить ассиметрию

Ассиметрию желудочков мозга не относят к самостоятельной болезни, это симптом другого процесса. Под асимметрией понимают расширение латеральных вентрикулярных полостей мозга.

Если один желудочек больше другого, это говорит о патологии, потому что в норме они должны быть одинаковыми.

Чаще всего это отклонение находят у детей в возрасте до года. Тогда асимметрия признается перинатальным состоянием, на которое повлияли факторы внешней среды. Редко такое отклонение наблюдают у взрослых.

Желудочки мозга – это полости, где сообщаются жидкости из подпаутинного пространства и спинномозгового канала. Внутри них есть эпендима, где находятся сосуды, в которых появляется цереброспинальное вещество.

Располагаются они вдоль срединной линии, с разных сторон от нее. Если они увеличены или расположены ассиметрично, это признак нарушения производства ликвора, а это сигнализирует о:

  • увеличении количества спинномозговой жидкости;
  • нарушении обмена веществ в цереброспинальном секрете;
  •  нарушении оттока ликвора.

Изменяется процесс функционирования ликвора в организме, если из-за патологии появляется раздражение вентрикулярных хориодальных сплетений. Обычно это говорит о нейроинфекции.

Также нарушение потока движения жидкостей может быть вызвано появлением опухоли или кисты. Также увеличиваются желудочки после травм, гидроцефалии, налисия гематомы в месте удара. Такое же расширение характерно для инсульта и тромбоза.

Симптомы

Самый достоверный способ диагностики ассиметрии желудочков мозга — МРТ

К внешним проявлением ассиметрии желудочков мозга относится множество вариантов, которые отличаются из-за уровня давления внутри черепа.

Прежде всего, это боль, которая может говорить и о других заболеваниях.

Среди характерных симптомов ассиметрии выделяют:

  • головную боль;
  • тошноту и рвоту;
  • большой череп;
  • позотонические рефлексы в обостренной форме;
  • тревогу;
  • плаксивость и беспокойство;
  • слабые рефлексы новорожденных;
  • расхождение сагиттального шва;
  • большой родничок и напряжение в нем;
  • гипотонус;
  • тремор рук;
  • отеки зрительного диска;
  • бессоница;
  • плохой аппетит;
  • анемия;
  • галлюцинации;
  • пелена или точки перед глазами.

Эти проявления чаще всего есть у детей грудного возраста и дошкольников.

Дети с асимметрией желудочков мозга часто плохо едят, часто плачут и очень беспокойны.

Диагностика

МРТ на котором видна ассиметрия желудочков мозга

Отличия в размере желудочков мозга и их ассиметрия хорошо заметны при УЗИ. Внешние признаки есть только у детей, у взрослых часто нет никаких проявлений.

Также асимметрия хорошо заметая на МРТ, КТ, нейросонограмме, при обследовании дна глаза, пункции ликвора.

Если они немного больше нормы, то повторный осмотр надо провести через пару месяцев после установки патологии. Это позволяет отследить динамику и степень ассиметрии и заняться лечением при необходимости.

Поэтому детям постоянно измеряют окружность головы и другие ее размеры, чтобы видеть динамику развития.

Лечение

Перед лечением ассиметрии требуется тщательная диагностика

Если диагноз ассиметрии подтвержден, лечение выбирается неврологом и нейрохирургом в комплексе. Если случай тяжелый, чтобы избежать последствий, ребенок или взрослый помещаются в больницу, где постоянно мониторят их состояние.

Чаще всего такую аномалию можно исправить с помощью препаратов. Для этого используют мочегонные, которые уменьшают выработку секрета спинномозгового отдела.

Иногда применяют ноотропы, чтобы кровь лучше поступала к мозгу. Для улучшения эмоционального состояние назначают седативное. Прийти в тонус помогает массаж и занятия спортом.

Если заболевание вызвано инфекцией, придется принимать курс антибиотиков. Если найдено новообразование, вызывающее ассимтерию придется пережить операцию.

Возможные осложнения

Если у ребенка после рождения нашли небольшое увеличение размера желудочков или их ассиметрию, это состояние можно оставить под наблюдение врача, потому что чаще всего все нормализуется в течение года.

Невролог будет назначать периодическое УЗИ, чтобы отмечать динамику.

Если же отклонения большие, то могут пострадать церебральные части мозга. А это приведет к печальным последствиям:

  • развитие ДЦП;
  • синдром Тернера;
  • отклонение в умственном или физическом развитии;
  • нарушение зрения;
  • деформация черепа;
  • эпилепсия;
  • галлюцинации.

У взрослых без лечения асимметрия может привести к появлению психических расстройств, комы и даже смерти.

Чтобы избежать этих осложнений, надо обратиться вовремя за помощью к неврологу. После диагностики и уточнения диагноза будут предложены варианты лечения.

Врач-терапевт с 10+ летним стажем. Закончила в 2008 году Буковинский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело»

Источник: https://golovnie-boli.com/bolezni-golovnogo-mozga/asimmetriya-zheludochkov-mozga.html

К чему может привести асимметрия желудочков и полушарий головного мозга

Асимметрия боковых желудочков головного мозга: что это такое, понятие нормы

Человек сам по своей природе имеет билатеральную, двустороннюю, или зеркальную симметрию. Конечно, к внутренним органам это не относится. А вот головной мозг – симметричное образование.

Конечно, некоторые его проводящие пути не являются симметричными, но это незаметно при обычных исследованиях. Симметричны полушария головного мозга, а также его ликворопроводящая система.

О чем говорит асимметрия головного мозга, и почему она возникает?

Прежде всего, нужно вспомнить, что сама функция полушарий полностью асимметрична. Справа и слева в коре локализованы различные зоны, да и люди могут быть как «правшами», так и «левшами». Поэтому функциональная асимметрия головного мозга заложена в человеке изначально, поэтому тревожиться и беспокоиться нужно лишь в двух случаях:

  • по данным МРТ, асимметрия постепенно нарастает;
  • появляются новые симптомы, которые являются очаговыми, либо говорящими за возникновение признаков внутричерепной гипертензии, или повышения внутричерепного давления.

Во всех остальных случаях асимметрия желудочков головного мозга (а чаще всего, встречается именно она), либо асимметрия полушарий головного мозга не должна вызывать поводов для беспокойства. Напротив, функциональная асимметрия полушарий головного мозга в плане мышления позволяет получить яркую и способную личность.

Причины асимметрии желудочков

Не стоит путать асимметрию желудочков с их дилатацией. Асимметрия боковых желудочков головного мозга (чаще встречается именно она), отличается от дилатации тем, что при асимметрии зеркальное отражение одного из желудочков относительно сагиттальной плоскости не совпадает с другим, а при дилатации желудочки увеличены.

Нужно помнить, что асимметрия желудочков головного мозга у взрослых и детей – это не самостоятельное заболевание, а признак другого процесса, точно так же, как вздувшийся палец – это не болезнь пальца, а симптом его острой инфекции.

Наиболее часто асимметрия желудочков возникает еще во внутриутробном периоде, либо связана с перинатальной, или родовой травмой. Асимметрия головного мозга у новорожденных должна тщательно наблюдаться, как с помощью УЗИ головного мозга через роднички, либо при помощи МРТ.

Но проведение МРТ головного мозга у малышей сделать непросто, поскольку нужно лежать неподвижно около 15-20 минут, и при этом исследовании применяют наркоз.

В том случае, если продукция ликвора потом уравновешивается его резорбцией, или обратным всасыванием, то такая асимметрия может ликвидироваться, а может и остаться на всю жизнь. При этом человек может жить полноценно, и умереть в старости «совершенно здоровым», как бы это странно ни звучало.

В том случае, если в полостях желудочка будет сдвинут баланс в сторону гиперпродукции ликвора, или в сторону снижения его всасывания, то тогда развивается синдром внутричерепной гипертензии, крайним выражением которого является гидроцефалия.

Также причинами неравномерности боковых, парных желудочков, являются:

  • последствия нейроинфекций (менингиты, менингоэнцефалиты, особенно гнойные);
  • спаечный процесс на оболочках;
  • последствия тяжелых травм (ушиба головного мозга);
  • опухоли и кисты, в том числе паразитарные, любой объемный процесс в полости черепа;
  • внутричерепные кровоизлияния, то есть геморрагический инсульт.

Здесь нужно сделать необходимую поправку. Поскольку весь объем, занятый излившейся кровью, будь то кровоизлияние внутримозговое, субдуральное, или субарахноидальное, смещает все мозговые структуры, то нейрохирурги чаще всего, оперируют этих пациентов по неотложным показаниям.

В этом случае врачи не говорят о «асимметрии». Речь идет о дислокации мозговых структур, как серьезном и угрожающем жизни осложнении. Поэтому этот пункт достаточно условен.

О последствиях

Нет никакой прямой связи между видимой разницей и функциональной асимметрией больших полушарий головного мозга. Иногда бывает обратная закономерность: например, при эпилепсии у пациентов возникают сенсорные припадки с потерей чувствительности в правых конечностях, а на том месте, где должен быть источник – в сенсорной зоне задней центральной извилины коры слева – нет никаких нарушений.

Наиболее значительным расстройством асимметрии структур мозга является нарушение ликвородинамики. В том случае, если гидроцефалия существует, она, опять-таки, может быть бессимптомной.

Это относится к нормотензивной гидроцефалии, когда избыток ликвора есть, но только количественно, давление его в норме. А вот если ликворное давление растет, то возникает синдром повышенной внутричерепной гипертензии.

Он проявляется следующими расстройствами:

  • упорными, разлитыми головными болями, особенно по утрам;
  • улучшением состояния после обеда и к вечеру;
  • прогрессирующим снижением зрения;
  • возникновением в тяжелых случаях рвоты, которая может сопровождаться тошнотой, а может быть и без нее;
  • появлением застойных дисков зрительных нервов на глазном дне.

Если возникают такие симптомы, то нужно срочно обратиться к неврологу. В легких случаях консервативное лечение приводит к выздоровлению, но иногда требуется операция. При этом межполушарная асимметрия головного мозга сохранится, но ничего пациента беспокоить не будет, поскольку ликвор будет низводиться в брюшную полость, посредством вентрпикулоперитонеального шунта.

В заключение нужно отметить, что раннее наблюдение за повышением внутричерепного давления в детстве всегда приносит свои плоды, поскольку удается своевременно избежать атрофии коры мозга.

Если же никаких симптомов нет, то достаточно наблюдать малышей у невролога.

Прямое измерение ликворного давления возможно только при просверливании дырки в голове и установке манометра (в буквальном смысле), но косвенные признаки позволяют достаточно хорошо оценить степень нарушений и принять необходимые меры.

Источник: http://vekzdorov.info/k-chemu-mozhet-privesti-asimmetriya-zheludochkov-i-polusharij-golovnogo-mozga.html

Боковые желудочки мозга ассиметричны – что это значит

Асимметрия боковых желудочков головного мозга: что это такое, понятие нормы

20.03.2019

Желудочки головного мозга – это совокупность полостей нервной системы, заполненные спинномозговой жидкостью. Желудочки выполняют несколько функций:

  • защита мозговой ткани от механических повреждений (удары, сотрясения);
  • жидкая среда, окружающая мягкие ткани; в спинномозговом ликворе содержатся ионы и питательные вещества, обеспечивающие трофику мозга;
  • утилизация продуктов обмена – желудочки выводят «шлаки» из мозга;
  • единая организованная система – желудочки сообщают части мозга, доставляют медиаторы из одного отдела в другой.

В головном мозге расположены:

  1. Боковые желудочки;
  2. Третий желудочек
  3. Четвертый желудочек.

Что это такое

Вентрикулоасимметрия – это патологическое состояние, при котором боковые желудочки несимметричны по отношению друг к другу. В норме они имеют симметричное расположение и одинаковый объем, однако из-за внешних или внутренних факторов их взаиморасположение изменяется.

Асимметрия желудочков считается патологией только в том случае, если это приводит к нарушению функций нервной системы, ухудшению работы организма и развитию симптомов. Если нарушение симметрии минимально и не приводит к расстройствам – это считается анатомической особенностью мозга.

В медицинской классификации нет такой нозологической единицы (самостоятельная болезнь), как асимметрия желудочков, однако их несимметричность может привести к нарушению циркуляции спинномозговой жидкости, что в свою очередь определяет клиническую картину.

Латеровентрикулоасимметрия часто носит латентный характер (скрытый) и не дает симптоматики. Как правило, патология данной системы определяется случайно, путем нейровизуализации на компьютерной или магнитно-резонансной томографии на плановом обследовании или после травмы головы.

Само по себе изменение симметрии не опасно для человека. Опасны последствия, к которым может привести асимметрия. Например, нарушение ликвородинамики (отток жидкости), сдавливание черепно-мозговых нервов, повышение внутричерепного давления. Все последствия запускают цепочку, развивающую свою клиническую картину.

Несимметричность преимущественно диагностируется еще в раннем возрасте (до года) и у детей.

Межполушарная асимметрия при несимметричности полостей не нарушается.

Симптомы и признаки

Асимметрия желудочков не имеет специфической клинической картины. Все симптомы патологии – общие, и характерны для многих инфекционных заболеваний нервной системы. По симптоматике несимметричность может имитировать, к примеру, интоксикационный синдром.

Симптомы патологии у взрослых:

  • Головокружение и головные боли.
  • Тошнота и позывы к рвоте.
  • Ощущение распирания в голове.
  • Быстрая утомляемость.
  • Нарушение зрения, замедление реакции глаз на зрительный раздражитель.
  • Диплопия – раздвоение в глазах.
  • Ухудшение слуха, может быть шум в ушах.
  • Неприятные ощущения в голове при резком повороте головы, чихании и кашле.
  • Психические симптомы: раздражительность, эмоциональная лабильность.
  • Вегетативные симптомы: гипергидроз – повышенная потливость, прилив жара к конечностям.

Важно помнить, что наличие этих симптомов не определяет то, что боковые желудочки головного мозга ассиметричны и окончательный диагност ставится только после инструментальных методов исследования.

Признаки патологии у детей:

  1. Постоянный плач, беспокойство.
  2. Отсутствие аппетита.
  3. Запрокидывание головы назад.
  4. Частые срыгивания сразу после еды, вследствие чего ребенок плохо набирает вес.

Асимметрия желудочков головного мозга у взрослых: причины и лечение

Асимметрия боковых желудочков головного мозга: что это такое, понятие нормы

Существует ряд анатомических особенностей мозга каждого человека. Иногда подобная специфичность считается физиологичной, в других ситуациях отклонения от нормы могут давать проявления патологического процесса.

Одним из таких состояний является асимметрия боковых желудочков головного мозга. С одной стороны такая церебральная специфика не считается отдельной нозологической единицей, и ее клинические симптомы могут отсутствовать.

Однако часто асимметрия желудочков может свидетельствовать о наличии ряда заболеваний.

Асимметрия боковых желудочков – состояние, при котором происходит расширение латеральных вентрикулярных полостей. При этом их размеры не соответствуют друг другу. Чаще всего асимметрия диагностируется у новорожденных и детей первого года жизни, как проявление перинатальной патологии нервной системы. Однако не редки случаи увеличения объема боковых желудочков и у взрослых.

Асимметрия латеральных желудочков не является самостоятельным заболеванием, а служит лишь симптомом патологического состояния.

Анатомия желудочковой системы мозга

Желудочки головного мозга представляют собой церебральную систему полостей, сообщающихся между собой, подпаутинным пространством и спинномозговым каналом. Их внутренняя поверхность выстлана эпендимой. Под этим слоем находятся сосудистые сплетения, которые продуцируют церебро-спинальную жидкость.

Боковые (или латеральные) желудочки наиболее объемные. Локализованы они по обе стороны от средней линии и имеют симметричные относительно друг друга пары передних, задних и нижних рогов.

Латеральные вентрикулярные полости сообщаются между собой с III желудочком, расположенным между таламусами, через отверстие Монро. Между мозжечком и мозговым стволом находится IV желудочек.

Из него ликвор поступает в субарахноидальное пространство по отверстиям Люшка (парное) и Мажанди (непарное).

Причины расширения желудочков

Увеличение размеров боковых желудочков формируется в результате нарушения циркуляции ликвора. Такая картина складывается при:

  • гиперпродукции спинномозговой жидкости;
  • нарушении адсорбции цереброспинальной жидкости;
  • затруднении оттока ликвора.

Изменение ликвородинамики за счет гиперпродукции и замедления обратного всасывания спинномозговой жидкости происходит в результате раздражения вентрикулярных хориоидальных сплетений и паутинной оболочки мозга патологическим процессом (чаще всего в результате нейроинфекции).

Затруднение оттока цереброспинальной жидкости провоцируется перекрытием ликворных путей новообразованиями и кистами.

Основными причинами расширения латеральных желудочков считают:

  • нейроинфекции (менингит, менингоэнцефалит);
  • травмы черепа;
  • новообразования головного мозга;
  • идеопатическую гидроцефалию;
  • сформировавшиеся гематомы;
  • геморрагический инсульт;
  • тромбоз церебральных сосудов;
  • атипичную эмбриональную закладку желудочковой системы.

Клинические признаки

            Проявления асимметрии латеральных желудочков у взрослого человека зачастую отсутствуют. В этом случае такое строение церебральных структур не считают патологией, оно выявляется как находка при выполнении нейровизуализации. Наряду с этим выраженное нарушение ликвородинамики приводит к следующим клиническим симптомам:

  • головным болям;
  • чувству тяжести и распирания в голове;
  • головокружению;
  • тошноте;
  • рвоте, не приносящей облегчения;
  • тревожно-фобическому синдрому;
  • апатии.

Кроме того, клиническая картина вентрикулярной асимметрии дополняется симптомами заболевания, легшего в основу такого состояния. Могут проявиться парезы, патология черепных нервов, расстройства чувствительности, когнитивное снижение, мозжечковые расстройства.

Как проявляется и лечится асимметрия боковых желудочков

Асимметрия боковых желудочков головного мозга: что это такое, понятие нормы

Головной мозг каждого человека имеет свои анатомические особенности. Асимметрия боковых желудочков может выступать физиологическим явлением, однако чаще подобное отклонение от нормы сигнализирует о патологическом процессе. В большинстве случаев асимметрия боковых желудочков диагностируется у новорожденных детей.

Причины состояния

Подобное явление – не самостоятельное заболевание, а лишь клиническое проявление иного первичного процесса. Патологическое состояние представляет собой расширение латеральных вентрикулярных полостей головного мозга. В таком случае размер одного желудочка не соответствует размеру второго, тогда как в норме они должны быть одинаковыми.

Большая часть приходится на диагностирование патологии у новорожденных детей и малышей до 1 года. В таком случае асимметрия – это перинатальное состояние нервной системы, механизм возникновения которого связан с врожденными факторами. Реже случаи патологии приходятся на взрослых.

Мозговые желудочки – это полости церебральной системы, имеющие взаимосообщение, которое достигается путем подпаутинного пространства и спинномозгового канала. Внутреннюю поверхность желудочков выстилает эпендима, под которой располагается большое количество сосудистых сплетений, продуцирующих цереброспинальный секрет.

Расположение боковых латеральных желудочков – по обе стороны от срединной линии. Увеличиваются подобные структуры головного мозга при нарушении ликворообращения, что возможно в следующих случаях:

  • при усиленной продукции спинномозгового секрета;
  • при нарушенном процессе поглощения веществ из цереброспинального секрета;
  • при нарушенном оттоке ликворной жидкости.

Изменяется ликвородинамика, повышается продукция и уменьшается скорость обратного всасывания спинномозгового секрета, если на фоне первичного патологического процесса раздражаются вентрикулярные хориоидальные сплетения или паутинная оболочка. В большинстве случаев это происходит на фоне развития нейроинфекции.

Нарушается отток цереброспинальной жидкости при перекрытии ликворного пути опухолевидным новообразованием или кистой. Расширение боковых желудочков происходит на фоне травмирования головы, развития идиопатической гидроцефалии, присутствия посттравматической гематомы. Также расширение структур может быть вызвано геморрагическим инсультом, тромбозом центрального сосуда.

Симптомы асимметрии

Клинические проявления асимметрии латеральных желудочков могут отличаться с учетом уровня внутричерепного давления. Основной симптом в таком случае – боль, которая сопровождает многие заболевания, включая патологии головного мозга.

Среди характерных для состояния клинических проявлений можно выделить следующие:

  • головную боль;
  • тошнотно-рвотный синдром;
  • увеличение размера черепа;
  • оживленные позотонические рефлексы;
  • постоянный тревожный синдром;
  • беспокойность, плаксивость;
  • ослабленные рефлексы хватания и глотания;
  • расхождение сагиттального шва;
  • увеличение и повышение напряжения родничка;
  • сниженный мышечный тонус;
  • тремор верхних конечностей;
  • отечность зрительного диска глаза;
  • бессонницу;
  • нарушение аппетита;
  • анемию;
  • возникновение галлюцинаций;
  • появление пелены, «мушек» перед глазами.

Вышеперечисленные симптомы более характерны для патологии, протекающей у новорожденных и детей раннего возраста. У взрослых асимметрия боковых желудочков редко сопровождается выраженными симптомами и чаще ее диагностируют случайно, во время прохождения ультразвукового анализа на выявление иных заболеваний.

Ребенок, у которого присутствует асимметрия боковых желудочков, отказывается от груди, становится беспокойным, постоянно плачет.

Диагностические мероприятия

Поставить диагноз «асимметрия боковых желудочков» можно по результатам ультразвукового исследования. Внешние признаки патологического состояния присутствуют только у детей, тогда как у взрослых они могут не наблюдаться.

Подтвердить наличие асимметрии боковых желудочков можно, пройдя компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, нейросонограмму, офтальмологическое обследование глазного дна, пункцию ликворной жидкости.

При незначительном увеличении желудочков назначают повторную диагностику спустя 2-3 месяца после проведения первичного обследования. Это необходимо для контроля состояния, определения степени прогрессирования патологических изменений.

Окружность головы и другие ее параметры замеряют регулярно, причем осуществлять это могут даже родители.

Лечение и последствия отсутствия терапии

После подтверждения диагноза «асимметрия боковых желудочков» назначают соответствующее лечение, которое проводится невропатологом и нейрохирургом. В тяжелых случаях для минимизации вероятности наступления негативных реакций больного ребенка или взрослого помещают в стационарные условия, чтобы проводить постоянный контроль состояния.

Основное лечение асимметрии боковых желудочков – медикаментозное. Назначают препараты с мочегонным действием, которые способствуют уменьшению продукции спинномозгового секрета.

Средства из группы ноотропов улучшают кровоснабжение головного мозга. Для нормализации эмоционального фона принимают седативные таблетки.

Восстановить тонус организма можно с помощью сеансов массажа и лечебной физкультуры.

В большинстве случаев терапия занимает достаточно длительное время и в первую очередь направлена на исключение причины асимметрии, то есть на лечение первичного заболевания.

Например, если изменения произошли на фоне инфекционного поражения мозга, требуется прием антибактериальных или противовирусных лекарств.

При наличии опухолевидного новообразования или кисты назначают хирургическое вмешательство.

Негативные последствия

Если у новорожденного присутствует небольшое отклонение в боковых желудочках, оно может купироваться самостоятельно в первый год жизни, не требуя специфической терапии. В таком случае достаточно наблюдения невропатологом и контроля состояния головного мозга, что позволит вовремя выявить прогрессирование патологии.

При значительном увеличении желудочков (или одного желудочка) в патологический процесс вовлекаются также рядом расположенные церебральные структуры. Это может стать причиной негативных последствий, среди которых:

  • развитие детского церебрального паралича;
  • появление синдрома Тернера;
  • отставание в умственном и физическом развитии;
  • частичное или полное нарушение зрительной функции;
  • значительная деформация головы;
  • развитие эпилепсии;
  • хронические галлюцинации.

Если патология развивается у взрослого человека, отсутствие лечения асимметрии часто становится причиной психологических нарушений, комы, летального исхода.

Чтобы снизить риск осложнений, которые значительно ухудшают качество жизни, при первых настораживающих симптомах нужно обращаться к врачу. Невропатолог (или нейрохирург) проведет соответствующие диагностические мероприятия, по их результатам поставит правильный диагноз и назначит лечение.

Источник: https://vsepromozg.ru/oslozhneniya/asimmetriya-bokovyh-zheludochkov

О здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: